Septoplastika. Kas tas ir, deguna starpsienas operācija, lāzers, indikācijas

Daudzi otorinolaringologu pacienti, izvēloties izvēli - operāciju vai turpmākas ciešanas - dažreiz nezina, no kā vadīties tik sarežģītā jautājumā.

Gaidāmās iejaukšanās sarežģītības izpēte, rūpīga pirmsoperācijas pārbaude, stingra sagatavošanās ieteikumu ievērošana un neapšaubāma ārsta recepšu izpilde pēcoperācijas periodā palīdzēs izlemt par pareizo soli un sasniegt vēlamos panākumus.

Septoplastika - kas tas ir?

Pacientiem, kuri pilnībā izjūt novirzītas deguna starpsienas ietekmi, ārsti iesaka tādu izeju kā septoplastika. Kas tas ir un kā tas var ietekmēt dzīves kvalitāti, ir ļoti svarīgi zināt, dodot piekrišanu operācijai.

Septoplastika ir plastiskā operācija, lai izlabotu deformētu deguna starpsienu. Operācijas būtība sastāv vai nu no skrimšļa vai kaulu audu korekcijas, vai no to daļējas noņemšanas. Šajā gadījumā ārējie iegriezumi netiek veikti, visas manipulācijas tiek veiktas caur nāsīm. Atkarībā no katra konkrētā gadījuma sarežģītības tiek piemērota vietēja anestēzija vai vispārēja anestēzija.

Kopā ar septoplastiku ir arī tāda veida operācija kā rhinoplasty. Šiem diviem jēdzieniem ir būtiskas atšķirības. Pirmajā gadījumā operācijas nepieciešamība tiek diktēta tikai no medicīniskā viedokļa, jo deguna starpsienas izliekums ir patoloģija, kas noved pie sliktas veselības.

Un rinoplastika, lai arī tā ir ķirurģiska iejaukšanās, ir tīri estētiska procedūra, lai mainītu deguna formu. Protams, ir gadījumi, kad ir nepieciešams apvienot šīs manipulācijas, tad mēs runāsim par rhinoseptoplastiku.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Kā un kāpēc tiek noņemtas ribas - efektivitāte, fotogrāfijas pirms un pēc operācijas.

Norādes uz operāciju

Izrakstot nosūtījumu uz septoplastiku, ENT vadās pēc šādām pacienta sūdzībām:

• visbiežāk un, pirmkārt, tās ir grūtības ar elpošanu caur degunu, tas notiek vienā pusē, tas notiek abās;
• rinīts, sinusīts, pārvēršanās hroniskā formā;
• sastrēgumi ausīs, vidusauss iekaisums līdz dzirdes traucējumiem;
• palielināta deguna asiņošanas biežums;
• stipra krākšana;
• galvassāpes;
• smaržas samazināšanās vai pilnīga neesamība.

Visi šie simptomi, ja netiek veikti savlaicīgi, izraisa nopietnākas sekas. Skābekļa padeves pasliktināšanās smadzeņu šūnās, kas izraisa miegainību, hronisku nogurumu. Caur muti ieelpotais gaiss elpošanas traktā nonāk auksts, piesārņots, turklāt izžūst gļotāda. Tas viss palielina risku saslimt ar glosītu, bronhītu, faringītu un pneimoniju.

Kā sagatavoties septiskajai septoplastikai

Neskatoties uz šķietamo vienkāršību, septoplastika ir nopietna operācija.Kas tas ir - otorinolaringologa ķirurgam ļoti sīki jāapraksta pacientam. Viņš ieceļ arī papildu konsultācijas ar citiem speciālistiem, kuru vidū vajadzētu būt: plastikas ķirurgam, terapeitam un anesteziologam.

Plastiskais ķirurgs, kurš novēro pacientu pirms septoplastikas, tās laikā un pēc tās, nosaka, kas tieši jālabo un kā tas notiks, detalizētajā operācijas plānā izsaka šādu skaidrojumu.

Anesteziologam, lai pareizi izvēlētos anestēziju, ir svarīgi zināt par pacienta ievainojumiem un infekcijas slimībām, alerģiju klātbūtni vai neesamību. Terapeits pārbauda pacienta vispārējo stāvokli: pulss, asinsspiediens, laboratorijas testu rezultāti, hronisku slimību klātbūtne un uz to pamata dod atļauju septoplastikai ar savu personīgo parakstu.

Ne vēlāk kā 10 dienas pirms operācijas jāveic:

• aparatūras pārbaude (deguna rentgens, vēdera dobuma ultraskaņa, plaušu fluorogrāfija;
• asins analīzes (attiecībā uz asins grupu un Rh faktoru, HIV infekciju, Vasermana reakciju, hepatītu, koagulējamību, kā arī vispārēju analīzi);
• vispārēja urīna analīze.

Ja pacientam ir hroniskas slimības, ir nepieciešams konsultēties ar šauru speciālistu šajā jomā.

Nedēļu pirms noteiktās operācijas dienas tiek izslēgtas visas fiziskās aktivitātes: smags darbs, sports, svaru vilkšana, skriešana. Tiek ieviests aizliegums produktiem, kas atšķaida asinis: taukainas zivis, daži ogu un augļu veidi, sīpoli un ķiploki, linsēklas un olīveļļa, graudaugi, kas satur lielu daudzumu magnija, zaļā tēja, ingvers, kafija.

Īpaši ieteikumi attiecas uz sievietēm: operācijas diena viņiem tiek piešķirta apmēram nedēļu pēc menstruācijas beigām.

4 dienu laikā pirms septoplastikas un 6 dienas pēc tās ir nepieciešams iziet īpašu terapijas kursu, lai novērstu tūsku pēcoperācijas periodā: divas reizes dienā pirms vai pēc ēšanas, 20 pilienus limfomiozīta un traumeela.

Pēdējā ēdienreize ir atļauta ne mazāk kā 8 stundas, dzeršana - 6 stundas pirms operācijas. Pēc uzņemšanas slimnīcā operācijas dienā pacientam ir jāiesniedz visu pētījumu rezultāti oriģinālā ne vairāk kā pirms 10 dienām.

Kā notiek septoplastika

Septoplastika - kas tā ir un kā tā tiek veikta - palīdzēs izprast tās piecu veidu aprakstu.

Vītnes rezekcija

Tas ir starpsienas kaula izlīdzinājums ar īpašiem pavedieniem, kas to nostiprina.

Skrimšļa audos tiek implantētas īpašas šķiedras, lai pastiprinātu izliekto kaulu.

Endoskopiskā septoplastika

Mūsdienu tehnika, kurā tiek veikta minimāla audu sadalīšana, kas labvēlīgi ietekmē dziedināšanu un saīsina pēcoperācijas atveseļošanās periodu. Savukārt endoskopiskā septoplastika ir sadalīta trīs veidos:

• Vasotomija - trauku krustojums, kas savieno deguna gļotādu un kaulu audus.
• RR tehnoloģija - ar lāzera palīdzību tiek noslāņota skrimšļa membrāna, kam seko starpsienas izliektās daļas noņemšana vai iztaisnošana.
• Autokartilāra reimplantācija - pārkārtotās skrimšļa izliektās daļas nostiprināšana jaunā vietā ar silikona ieliktņiem.

Deguna starpsienas lāzera septoplastika

Tiek uzskatīts, ka deguna starpsienas lāzera septoplastika ir bez asinīm. Lai to veiktu, tiek izvēlēts vēlamā izmēra lāzera skalpelis, ar kura palīdzību skrimšļa membrāna tiek uzkarsēta līdz noteiktai temperatūrai, kurā skrimšļa audi kļūst plastiski, piemēram, māls. Īpaši instrumenti iztaisno un tur skrimšļus, līdz tie saglabā pareizo formu.

Radioviļņu septoplastika

Radioviļņu septoplastika izmanto Surgitron aparāta spēju izstarot augstas frekvences radioviļņus.

Augstas frekvences radioviļņu ietekmē tiek izslēgta smagas asiņošanas iespēja, ir spēcīgs antibakteriāls efekts, pateicoties ideāli gludu griezumu malām, audi ātri aug kopā, kas nozīmē, ka rehabilitācijas periods pēc iespējas tiek saīsināts, kā arī gandrīz pilnībā nav pēcoperācijas sāpju.

Ultraskaņas septoplastika

Augstas enerģijas ultraskaņas ietekmē kaula dzeltenā viela tiek iznīcināta, audu sadalīšana, asinsvadu koagulācija, kas rada tādas pašas sekas kā ar radioviļņu septoplastiku. Šī metode ir efektīva, lai novērstu smailes un izciļņus.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Alentova Vera pēc plastiskās operācijas - pēdējās fotogrāfijas, kādas operācijas tika veiktas, kā zvaigzne mainījās.

Pēcoperācijas periods - atveseļošanās pēc septoplastikas

Tūlīt pēc operācijas tamponi tiek ievietoti nāsīs, un pusstundu uz deguna tilta tiek uzklāts ledus. Atveseļošanās periods, atkarībā no izmantotās metodes, ilgst no vienas līdz divām līdz trim nedēļām.

Maksimāli trīs dienas pēc operācijas tamponiem jābūt degunā. Tajā pašā periodā ieteicams neievērot stingru gultas režīmu, atteikties no karstā ēdiena, izslēgt visu veidu stresu. Ņemot vērā nepieciešamību elpot caur muti, pēcoperācijas periodā pacientam blakus jābūt noteiktam šķidruma daudzumam.

Narkotiku ārstēšana sastāv no Tsiprolet lietošanas piecas dienas (500 mg 2 reizes dienā) un Ēriuss - 10 dienu laikā (1 tablete dienā), ar smagām sāpēm - ne vairāk kā 3 reizes dienā, 1 Nurofen tablete. Pēc galīgās tamponu noņemšanas Aquamaris pēc iespējas biežāk injicē nāsīs, lai ātri dziedinātu, mīkstinātu un atdalītu iegūto garozu.

Tūska samazinās 1-2 nedēļas pēc septoplastikas, kas ir vidējais rādītājs. Tas ir periods, kad ir iespējams paaugstināt temperatūru, atbrīvot ichoru, nokrist no mīkstinātajiem pavedienu atlikumiem kopā ar garozu. Šie simptomi, pēc ķirurgu domām, ir diezgan normālas parādības, un tie neliecina par komplikāciju.

Mēnesi pēc septoplastikas sports un smags darbs ir stingri aizliegts.

Iespējamās negatīvās sekas

Ar nosacījumu, ka operācija tiek veikta pareizi un tiek ievēroti speciālistu ieteikumi, negatīvu seku gadījumi pēcoperācijas periodā ir ārkārtīgi reti.

• Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām ir asiņošana, lai novērstu nepieciešamos tamponus, kas noņemti 2 dienas pēc operācijas.
• Hematoma ir otra visizplatītākā ķermeņa negatīvā reakcija uz ķirurģisku iejaukšanos. Kad tampons ir stipri iemērcis asinīs, deguna kanāli tiek iztukšoti, lai novērstu hematomas iespējamību.
• Ja septoplastika tiek veikta pavirši, ķirurģiskais instruments var sabojāt gļotādu, kas noved pie starpsienas perforācijas. Lai veiktu šo operāciju, ārstam jābūt ļoti precīzam un precīzam, lai šāda komplikācija nerastos.
• Retākas sekas ir starpsienas abscess.
• Deguna ārējās formas izmaiņas var izraisīt četrstūra skrimšļa augsta rezekcija. Šis defekts var parādīties vēlāk - pēc tam, kad pietūkums samazinās un visi audi normalizējas.

Komplikāciju risks ievērojami palielinās ar nekontrolētu narkotiku lietošanu, alkohola pārmērīgu lietošanu, smēķēšanu, ilgstoši lietojot noteiktus medikamentus, rētas no iepriekšējām operācijām, slimības, kas netika identificētas sākotnējās pārbaudes laikā.

Komplikāciju novēršana

Pirmais profilakses pasākums būs rūpīga klīnikas atlase, izskatot bijušo pacientu pārskatus.Nākamais posms ir pāreja uz veselīgu dzīvesveidu mēnesi pirms operācijas - atteikšanās no sliktiem ieradumiem, sabalansēts uzturs, izslēgšana no uztura ar pārtiku, kas atšķaida asinis.

Pēc iespējas detalizētāk terapeitam jāinformē par veselības stāvokli, hronisku slimību klātbūtni, infekcijas slimībām un ķirurģiskām operācijām.

Ir ļoti svarīgi veikt pilnu pārbaudi, ko izrakstījis ārstējošais ārsts un otolaringologa ķirurgs, veic visas procedūras operācijas priekšvakarā un dienā, īpašu uzmanību pievēršot pēcoperācijas ārstēšanas un rehabilitācijas kursam.

Par visiem neparastiem simptomiem, sāpīgām sajūtām, pārmērīgu asiņošanu, reiboni vai sliktu dūšu nekavējoties jāziņo medicīnas personālam.

Kontrindikācijas

Kategoriska kontrindikācija septoplastikai ir nepilngadīgs, jo deguna osteohondrālā skeleta veidošanās var būt traucēta.

Lai atvieglotu akūtus apstākļus, hronisku slimību saasinājumus, īpaši cukura diabētu, sirds un asinsvadu sistēmu un elpošanas orgānus, būs nepieciešami papildu terapeitiski pasākumi. Atteikšanās veikt septoplastiku ir nepārprotami slikti asins recēšanas rādītāji.

Septoplastikas cena

Septoplastikas cenas dažādās klīnikās ievērojami atšķiras. Tas lielā mērā ir atkarīgs no izmantotās metodes, ierīcēm, materiāliem un instrumentiem, anestēzijas metodēm, iekļaušanas gultas un ēdiena izmaksās.

Zemākā cena ir 11,5 tūkstoši, augstākā ir aptuveni 100 tūkstoši rubļu. Pēdējais skaitlis papildus pašai operācijai satur vispārēju anestēziju, 2 nedēļu ilgu hospitalizāciju ar pārtiku un krājumiem. Šim skaitlim ir jāpieskaita laboratorijas un aparāta pārbaudes izmaksas.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Kanula - kas tas ir, kā to izmanto kosmetoloģijā un medicīnā.

Kur vislabāk veikt septoplastiku - ieteikumi klīnikas izvēlei

Atbildīga pieeja nozīmē jebkādu iejaukšanos, ieskaitot septoplastiku. Ir svarīgi, lai tā būtu tik vienkārša, bet tomēr operatīva ietekme. Tik svarīgs lēmums kā pareizās klīnikas izvēle ietaupīs pacientus no nepatikšanām.

Vēlams, lai slimnīca nebūtu multidisciplināra, šauri orientēta otolaringoloģijas jomā. Pirmkārt, ir jāizlemj, kura metode ir piemērota problēmas novēršanai, un sazinieties ar ķirurgu, kas specializējas šāda veida operācijās.

Ja cena ir svarīga, jums vajadzētu detalizēti apsvērt visas piedāvātās iespējas. Cenrādī obligāti jāapraksta, kādi pakalpojumi un materiāli ir iekļauti šajā cenā.

Lai iegūtu lielāku pārliecību par ķirurģiskās iejaukšanās labvēlīgo iznākumu, ir lietderīgi uzzināt par medicīnas iestādes reputāciju., uzziniet tā vēsturi, personāla sastāvu, tajā veikto līdzīgo darbību skaitu mēnesī. Galvenais ārstēšanas vietas noteikšanas kritērijs ir ārstējošā ārsta kvalifikācija, viņa pieredze, pacientu atsauksmes.

Septoplastikas rezultāti (pirms un pēc fotogrāfijām)

Ja dienas pirms operācijas un vairākas nedēļas pēc tās ir izpildīti visi nosacījumi, iejaukšanās rezultāts vairumā gadījumu ir pozitīvs. Galvenais mērķis - brīva elpošana, labs miegs, augšējo elpceļu slimību neesamība - tiek sasniegts vairumā gadījumu.

Uz sejas vienmēr ir redzama pozitīva blakusparādība - deguna izskats pēc pareizi veiktas septoplastikas vienmēr uzlabojas. Izzūd bumbas, izliekums, asimetrija.

Video par septoplastiku. Kas tas ir un cik efektīva ir operācija

Kas ir deguna septoplastika? Šis video atbildēs:

Lāzera septoplastikas plusi un mīnusi: