Kantopeksija - kas tas ir, plakstiņu pacelšanas veidi, pirms un pēc fotoattēliem, cena, atsauksmes

Kantopeksija ir viena no populārajām plastiskajām operācijām, kas palīdz novērst ar vecumu saistītas izmaiņas, ko izraisa periorbitālo cīpslu novājēšana, kas provocē acs ārējo stūru nokarenošanos.

Pacientu fotoattēli, kas uzņemti pirms un pēc plakstiņa pacelšanas, skaidri parāda, ka operācija tiek veiksmīgi izmantota izliektu acu ārstēšanā, ko izraisa iedzimtas vai iegūtas patoloģijas.

Kas ir kantopeksija un plakstiņu pacelšanas izmaksas

Plakstiņu pacelšana (fotoattēli pirms un pēc operācijas skaidri parāda korekcijas efektivitāti, lai novērstu skumjo un neapmierināto sejas izteiksmi) ir operācijas fiksētas elastību zaudējušās cīpslas un krokas, kas atrodas acu iekšējos vai ārējos stūros, veiksmīgi tiekot galā ar šādām problēmām.

Ritināt:

• ar vecumu saistīta vai iedzimta plakstiņu noslīdēšana un ādas nokarāšanās;
• pietūkums zem acīm;
• apakšējā plakstiņa novirzīšana, kas notiek ar "izliekuma" parādīšanos;
• eksoftalms.

Plastiskā procedūra palīdz novērst smalkas grumbas, kas parādās ap acīm, un izlabo "skumjo izteiksmi", kas rodas acu kaktiņu nolaišanās dēļ. Pastāvīga periorbitāla muskuļa kontrakcija, kas atrodas zem ādas ap redzes orgāniem, noved pie audu noplicināšanās un stiepšanās, izraisot vārnu kāju veidošanos.

Laika gaitā vēdekļveida krokas sabiezē, pārveidojoties ar vecumu saistītās grumbās, kas redzamas pat mierīgā stāvoklī.

Skrimšļa krokas atrodas plakstiņos zem periorbitāla muskuļa, un tās tiek turētas krokās un cīpslās, kas novietotas gar skrimšļa malām. Augšējā un apakšējā plakstiņa cīpslu viens gals ir piestiprināts pie skrimšļa sānu virsmas, bet otrs ir savienots ar atlikušajām krokām.

Cīpslu saplūšanas vietu savā starpā sauc par acs iekšējo un ārējo stūri (cantos), kas piestiprināti pie periosta. 45 gadu vecumā redzes orgāna stūri atrodas vienā līmenī vai ārējais stūris ir 2-3 mm augstāks nekā iekšējais. Cīpslas acs ārējā stūrī ir plānākas, tāpēc tās ar vecumu vairāk izstiepjas, kā rezultātā ārējais stūris nokrīt.

Līdzīgu patoloģiju var izraisīt arī ģenētiski iemesli, kas jau kopš dzimšanas izraisa zema kanto līmeņa parādīšanos. Kantopoastiku lieto arī tad, kad rodas exoftalms (izliekums), kas parādās sejas skeleta nepietiekamas attīstības vai mīksto audu deficīta rezultātā, kas atrodas gar acs orbītas malu.

Lielākajai daļai cilvēku acs ābola izvirzītie punkti atbilst zigomātiskā kaula izvirzītajām daļām. Šo pozīciju sauc par normālu (neitrālu vektoru). Nepietiekama sejas skeleta attīstība provocē negatīvu vektora stāvokli, kurā acis stipri izvirzās ārpus orbītas malām (vairāk nekā 16-18 mm).

Šo parādību medicīnā sauc par izspiedumu, un to uzskata par iedzimtu vai iegūtu defektu, kas attīstās dažu slimību, tostarp smadzeņu audzēja un tireotoksikozes, attīstības dēļ.Izliekums var būt spēcīgu ar vecumu saistītu izmaiņu sekas, kas tiek aktivizētas, kad samazinās periorbitāla muskuļa un apkārtējo saišu tonuss.

Plakstiņu plastiskā ķirurģija tiek veikta arī ar apakšējo plakstiņu ptozes attīstību, kas notiek gravitācijas izmaiņu ietekmē. Bieži vien šī parādība rodas personām, kas cieš no izliekuma (iedzimtas vai iegūtas), bet tas var notikt arī ar vecumu saistītu izmaiņu rezultātā. Laika gaitā apakšējais plakstiņš zaudē atbalstu, izvirzās uz priekšu, pakāpeniski zaudējot kontaktu ar redzes orgānu.

Šādu izmaiņu ietekmē acs ārējais stūris nobīdās uz leju, nedodot acs ābolam nepieciešamo atbalstu. Šajā gadījumā apakšējais plakstiņš izvēršas, acis iegūst apaļu izskatu ar sklēras sloksni, kas redzama starp tām un radzeni. Ar slimības progresēšanu rodas redzes orgānu zudums un gļotādas izvēršanās uz āru.

Ja tiek atklāta šāda parādība, tiek veikta kantopeksija kopā ar blefaroplastiku. Medicīnisku apsvērumu dēļ kantopeksija var palīdzēt cilvēkiem, kas dzimuši ar redzes orgānu asimetriju vai sejas nerva paralīzi. Vairumā gadījumu kantopeksija tiek kombinēta ar kantoplastiku.

Starp operācijām nav būtiskas atšķirības, izņemot to, ka pirmais tiek izmantots, lai novērstu apakšējā plakstiņa sagging, bet otrais ļauj izlabot acu dabisko formu.

Kantopeksijas izmaksas Krievijas klīnikās sākas no 15 tūkstošiem rubļu. Operāciju veic lielākā daļa plastiskās ķirurģijas centru, kas atrodas Maskavā un Sanktpēterburgā. Operācijas galīgās izmaksas ir atkarīgas no citām procedūrām (kantoplastikas un blefaroplastikas), kas tiek veiktas kopā ar plakstiņu pacelšanu, no skartās vietas lieluma un praktizējošā ķirurga kvalifikācijas.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Kanula - kas tas ir, kā to izmanto kosmetoloģijā un medicīnā.

Indikācijas

Plakstiņu pacelšana (fotoattēli pirms un pēc operācijas ir norādīti zemāk rakstā) ir ieteicams:

• apakšējā plakstiņa entropija;
• klienta vēlme veidot modernas "kaķu" acis (kantoplastika);
  
• nepieciešamība labot redzes orgānu stūru dabisko izlaidumu;
• maisu izskats zem acīm, ko veido trūce vai tauku nogulsnes;
• drūmas un neapmierinātas sejas izteiksmes parādīšanās;
• sagging augšējā plakstiņa;
• periobitālo cīpslu ptozes parādīšanās;
• acu traumas;
• ar vecumu saistītas izspieduma novēršana un korekcija (vai atliktas tirotoksikozes dēļ);
• tuvredzības vizuālo blakusparādību ārstēšana.

Laika gaitā plānas cīpslas, kas atrodas acu ārējos stūros, stiepjas un vājina, provocējot acu stūru ptozi un ptozi. Defekts noved pie acs sekcijas sašaurināšanās, apakšējā plakstiņa pārkares un panīktas un neapmierinātas sejas izteiksmes parādīšanās.

Ādas kopšanas līdzekļi nevar novērst šādas izmaiņas.Lai atrisinātu vecuma problēmu, kā arī iedzimtu acu apakšējo stūru noslīdēšanu, palīdz tikai kantopeksija.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas kantopeksijai ir:

• akūti un hroniski acu iekaisumi (ieskaitot sausu acu sindromu);
• endokrīnās sistēmas disfunkcija;
• hipertoniskā slimība;
• diabēts;
• onkoloģiskās neoplazmas;
• zems asins recēšanu;
• sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• tireotoksikoze (operācija tiek veikta tikai pēc pilnīgas izārstēšanas, lai izlabotu parādījušās izspiedušās acis);
  
• imūnsistēmas slimības;
• akūtas un hroniskas infekcijas patoloģijas;
• jebkādu hronisku ķermeņa disfunkciju atkārtošanās (kantopeksijas laikā remisijas stadijai vajadzētu ilgt vismaz 3-4 mēnešus);
• grūtniecības un zīdīšanas periods.

Kantopeksiju nedrīkst veikt:

• personas, kas ilgu laiku bijušas stresa stāvoklī;
• sievietes menstruālās asiņošanas laikā;
• ar piespiedu asins retināšanas līdzekļu uzņemšanu;
• pacienti alkohola vai narkotisko reibumu stāvoklī vai cieš no alkohola abstinences sindroma.

Bērniem līdz 18 gadu vecumam operācija tiek veikta tikai ārkārtas gadījumos (ja ir iedzimta plakstiņu noslīdēšana, redzes orgānu asimetrija, izliektas acis) un pēc vecāku vai aizbildņu piekrišanas saņemšanas.

Kantopeksijas veidi

Plakstiņu pacelšana (pirms un pēc fotoattēliem parāda procedūras priekšrocības, lai koriģētu ar vecumu saistītas plakstiņu izmaiņas) atšķiras atkarībā no zonas, kurai nepieciešama korekcija.

Piemēram:

• Ārējā kantopeksija to lieto ar vecumu saistītas apakšējā plakstiņa ptozes gadījumā, ko izraisa acs ārējā stūra noslīdēšana, vai redzes orgānu mandeļu formas iegriezuma palielināšanai (kopā ar kantoplastiku).
  
• Mediāla kantopeksija, palīdz izlabot acs iekšējo stūri.

Kā tiek veikta operācija

Plakstiņu pacelšana (fotogrāfijas pirms un pēc operācijas ļauj pieņemt, ka ir nepieciešams noteikt procedūru personām, kas cieš no iedzimtiem redzes orgānu defektiem) tiek veikts tikai sterilos apstākļos, kad darbojas medicīnas centrs vai kosmetoloģijas klīnika.

Pirms procedūras pacientam tiek sīki apspriests kantopeksijas kurss un operācijas laikā izmantoto sāpju mazināšanas veids.

Apmācība

Pirms kantopeksijas un kantoplastikas ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu un plastisko ķirurgu, lai izslēgtu procedūras kontrindikācijas un noteiktu ietekmes zonu.

Proti:

1. Ķirurgs pārbaudīs pacientu, pārbaudīs sejas struktūru un vizualizēs ierosinātās operācijas rezultātu datorā.
2. Oftalmologs iecelšanas laikā novērtēs acu stāvokli, noteiks redzes asumu, pārbaudīs dibenu un izmērīs intraokulārā spiediena līmeni.

Pirms operācijas iecelšanas pacientam jāiziet asins analīzes, saskaņā ar kurām ir noteikts:

• bioķīmiskā formula, asins grupa un Rh faktors, asinsreces ātrums:
• slēpto infekciju un iekaisuma procesu klātbūtne organismā;
• vai ir antivielas pret HIV infekciju, sifilisu, B un C hepatītu;
• glikozes daudzums, kas atrodas ķermeņa šķidrumā.

Veica arī:

• OAM;
  
• EKG;
• Fluorogrāfija (ja pacientam ir nokavēts rezultāts).
• sievietēm papildus ieteicams iziet ginekoloģisko izmeklēšanu, lai izslēgtu iespējamo grūtniecību.

Mēnesi pirms kantopeksijas jums:

• izslēgt no alkohola saturošus dzērienus no ķermeņa;
• atteikties no nikotīna.

Ja tiek nolemts veikt operāciju ar vispārēju anestēziju, pacientam jāierodas klīnikā vakarā pirms plānotās procedūras dienas. Pacientam jāatturas no vakara maltītēm un brokastīm, sagatavojot ķermeni anestēzijas iedarbībai.

Vietējai anestēzijai nav nepieciešama pacienta hospitalizācija, bet 8-12 stundas pirms operācijas jāizvairās no jebkāda ēdiena.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Alentova Vera pēc plastmasas - pēdējie fotoattēli, kādas darbības tika veiktas, kā zvaigzne mainījās.

Tehnika

Kantopeksija parasti ilgst ne vairāk kā 1,5-2 stundas, un to veic vietējā, vadīšanas vai vispārējā anestēzijā. Laika palielināšanās ir iespējama, apvienojot procedūru ar blefaroplastiku (ja nepieciešams noņemt trūces daļas no apakšējās daļas) vai kantoplastiku (acs iegriezuma papildu korekcija).

Operācijas gaita:

1. Pacients atrodas uz dīvāna.
2. Ārsts atzīmē koriģējamo zonu ar marķieri un injicē pacientam anestēziju. Acs ābola zona aizsardzībai ir pārklāta ar plastmasas vairogu.
   
3. Ķirurgs izdara iegriezumus ar skalpeli. Pirmais tiek veikts 2 mm zem skropstu līnijas. 2. iet gar dabisko kroku zem pieres arkas. Katra griezuma garums nedrīkst pārsniegt 1 cm.
4. Periorbitālās līnijas mala tiek uzvilkta uz augšu ar pašabsorbējošu pavedienu, lai to panāktu, pavediens tiek virzīts tieši zem saites (lai izveidotu acs ārējo stūri), periorbitāla muskuļa malu notver ar U veida šuvi un diega atlikumu velk zem leņķiskās saites pretējā virzienā (periosteum). Vītnes galus velk kopā un sasien. Šī šuve ir nepieciešama, lai apakšējo plakstiņu noturētu vēlamajā stāvoklī.
5. Iegūtais ādas pārpalikums tiek izgriezts.
6. Procedūras beigās tiek uzliktas ārējas šuves ar 2 mezgliem. Vairumā gadījumu tiek izmantotas pašabsorbējošas šuves, bet var izmantot parasto (neuzsūcamo) materiālu.

Veicot sānu kantopeksiju, cīpslu galus sašuj kopā ar sānu sekcijām un nostiprina blakus periostam. Turklāt tiek noņemts neliels sānu cīpslu fragments, kas atrodas acs ārējā stūrī.

Ar mediālo kantoplastiku tās pašas manipulācijas tiek veiktas ar acs iekšējo stūri.

Pacients procedūru neredz, jo redzes orgānus aizsargā īpašs vāciņš. Pēcoperācijas šuves ir pilnīgi neredzamas, jo tās atrodas gar dabisko augšējo kroku.

Lai iegūtu izteiktāku rezultātu, kantopeksiju var veikt vienlaikus ar blefaroplastiku vai miopeksiju. Blefaroplastika papildus ļauj noņemt pārkarējušos ādu no augšējā vai apakšējā plakstiņa, un miopeksija tiek veikta, lai paceltu seju un novērstu maisiņus zem acīm. Plastikas ķirurgs nosaka specifisko tehniku ​​un iedarbības nepieciešamību.

Pacientu fotogrāfijas pirms un pēc operācijas

Pacientu fotoattēli, kuriem ir veikta plakstiņu pacelšana, skaidri parāda kantopeksijas efektivitāti, koriģējot ar vecumu saistītas izmaiņas acīs. Nogurušais un drūmais izskats, kas redzams attēlos pirms kantopeksijas, ir pastāvīgs pavadonis daudzām sievietēm, kuras šķērsojušas 60 gadus veco pagrieziena punktu.

Operācija palīdz pacelt apakšējo plakstiņu, atvērt acis, piešķirot sejai jauneklīgāku un dzīvespriecīgāku izskatu (kas ir pamanāms pēc procedūras uzņemtajās fotogrāfijās). Kantopeksija ir visefektīvākā cilvēkiem ar izliektām acīm.

Ar vecumu saistīta ptoze personām, kurām ir veikta tireotoksikoze vai cieš no tuvredzības, var izraisīt smagas apakšējā plakstiņa pazemināšanos, kā rezultātā gandrīz pilnībā zaudē zemāku atbalstu acs ābolam. Apakšējā plakstiņa fiksācija koriģē stāvokli, novēršot kosmētisko defektu un novēršot exophthalmos progresēšanu.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas periods pēc kantoplastikas ilgst apmēram 20 dienas. Ja pēc procedūras nav komplikāciju pacients tiek izrakstīts mājās pēc 12 stundu novērošanas (vai no rīta pēc procedūras). Lielas operācijas gadījumā, kas apvienota ar miopeksiju vai blefaroplastiku, klients tiek hospitalizēts un 1-3 dienas paliek medicīnas personāla uzraudzībā.

Efekti

Pirmajās 7 dienās pacientu traucēs spēcīgas sāpju sajūtas, lai novērstu spazmolītisko līdzekļu izrakstīšanu (vismaz 1 tablete ik pēc 7-8 stundām). 7-10 dienas šuves izšķīst (vai tiek noņemtas), mezgli tiek apgriezti, un pacients var pāriet uz rehabilitācijas perioda 2. posmu.

Visas 20 dienas, līdz pilnīgai dziedināšanai, pacients uz sejas pamana:

• pietūkums;
• konjunktīvas maisa iekaisums;
• pastiprināta asarošana;
• hematomas;
• gabali acs iekšējā stūrī.

Zilumi un pietūkums parādās traumu dēļ asinsvados un var aizņemt diezgan lielu laukumu uz sejas. Parasti tie izzūd pēc 15-20 dienām paši, pēc pilnīgas audu sadzīšanas. Lai novērstu pārmērīgu sausumu un atvieglotu acu iekaisumu, tiek noteikti mitrinoši acu pilieni ar mākslīgu asaru iedarbību.

Visā rehabilitācijas periodā kantopeksija ir aizliegta:

• atrodas saulē;
• Lasīt;
  
• skatīties televīzoru;
• darbs pie datora;
• peldēt;
• apmeklēt saunas, pirtis;
• palikt saulē bez tonētām brillēm;
• izmantot dekoratīvo kosmētiku (skropstu tuša, ēnas);
• valkāt kontaktlēcas.

Līdz 3 nedēļām pēc operācijas jums:

• Vienmēr valkājiet saulesbrilles. Acis jāaizsargā ne tikai dienas laikā, bet arī vakarā, jo laternu vai mašīnu lukturu mākslīgā gaisma var izraisīt iekaisuma procesa attīstību.
• Gulēt tikai uz muguras, izmantojot augstu, plakanu spilvenu.

Apmēram 2-3 nedēļas pacientu nomoka plakstiņu sasprindzinājums, un pēc operācijas apsārtums var būt vairāk nekā 2 mēnešus pēc atlikušās parādības.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Kā un kāpēc tiek noņemtas ribas - efektivitāte, fotogrāfijas pirms un pēc operācijas.

Komplikācijas

Komplikācijas pēc operācijas var rasties ķirurga nekvalificēta darba dēļ vai ir pacienta nicinājuma rezultāts rehabilitācijas procesa norises īpatnībām.

Starp visbiežāk sastopamajām negatīvajām sekām:

• Iekaisuma procesi un vīļu infekcija, kas ārstēti ar pretiekaisuma un antibiotiku terapiju.
  
• Rupjas vai pārāk blīvas šuves. Visa atbildība šajā gadījumā gulstas uz plastikas ķirurga rīcību. Fizioterapija vai kosmētiskās procedūras (mikrodrāzums) palīdz izlabot rētu pēc dziedināšanas.
• Blīvējumi šuvju zonā. Blakusparādības var izraisīt pacienta ķermeņa individuālās īpašības, un to novērš ar īpašām pretiekaisuma, oftalmoloģiskām ziedēm un fizioterapiju.
• Rezultāta neatbilstība pacienta sākotnējām cerībām. Šajā gadījumā ir nepieciešama atkārtotas operācijas iecelšana.

Lai izvairītos no šādām komplikācijām, ir nepieciešams atbildīgi izturēties pret medicīnas klīnikas un ārstējošā ārsta izvēli, kā arī pēcoperācijas periodā rūpīgi jāievēro medicīniskā personāla ieteikumi.

Efekta ilgums

Kantopeksijas efektu var novērtēt pēc 3 nedēļām, un jaunais attēls nemainīsies 6–11 gadus.

Kantopeksijas rezultāta saglabāšana lielā mērā ir atkarīga no pacienta ķermeņa vecuma un strukturālajām īpašībām, jo ​​pēc 40 gadiem kantoze zaudē ievērojamu elastības daļu un pēc īsāka perioda var būt nepieciešama atkārtota pielāgošana.

Plakstiņu pacelšana palīdz cīnīties ar redzamām novecošanās pazīmēm, atjaunojot acu skaistumu un pievilcību.

Pacientu fotogrāfijas, kas uzņemtas pirms un pēc kantopeksijas, norāda uz nepieciešamību veikt plastisku korekciju periorbitālo muskuļu cīpslu sastiepumu gadījumā, jo drūms un neapmierināts sejas izskats, kas rodas, noliecot acis, var ļoti sabojāt attēlu pat jaunā vecumā.

Raksta dizains:Ložinskis Oļegs

Plakstiņu pacelšanas video

Plakstiņu operācija un kantoplastika, funkcijas:

https://youtu.be/-I1z3vFdjF4