Trubkovitá forma mléčných žláz, prsa. Foto, korekce bez operace pro ženy, muže

Trubková prsa (mléčné žlázy) jsou běžná během dospívání. Anomálie může být vrozená. Patologie má řadu charakteristických rysů, existuje několik hlavních forem jejího vývoje, v závislosti na závažnosti.

Co je trubkovitý tvar prsou, znaky

Trubková forma mléčných žláz je vývojová anomálie, na jejímž pozadí se zmenšuje oblast spodní části prsuse vyvíjí mastoptóza, kýla alveoreálního typu a nedostatek pojivové tkáně. Žlázy získávají charakteristický trubkovitý podlouhlý tvar.

Existují jednostranné a oboustranné léze, areoly se mírně vydouvají. Patologie je diagnostikována u 20–25 pacientů z 1 000. Pacienti zřídka vyhledají lékařskou pomoc, protože onemocnění je prakticky bez příznaků. Patologie je považována za estetickou vadu.

Při externím vyšetření se odhalí anomálie. V závislosti na rozsahu léze má hrudník válcový nebo kuželovitý tvar. Na základně se orgán zužuje, mezihrudí se zvětšuje.

Je možný vývoj žlázové ptózy. Mammolog často objevuje nedostatečný vývoj areolů, jsou zvětšené a neodpovídají věku pacienta. Bradavky jsou husté, jsou pozorovány strukturální abnormality (například zatažení).

Ve vzácných případech je diagnostikována alveolární kýla, která se projevuje výčnělkem komplexu bradavek. Subjektivní příznaky jako nepohodlí nebo bolest chybí.

Žena může mít potíže s kojením dítětezpůsobené snížením objemu mléčné žlázy. Dítě se nemůže správně zachytit o prsa s abnormální strukturou komplexu areola-bradavka.

Příčiny vzhledu tubulárního prsu

Trubkovitá forma mléčných žláz se vyvíjí z řady důvodů.

Vědci předložili několik teorií o výskytu patologie:

• Získané faktory. Řada vědců nepovažuje patologii za vrozenou kvůli absenci změn v komplexu areolární bradavky až do dospívání. Důvodem pro vývoj tubulární formy je podle jejich názoru porušení průtoku krve uvnitř mléčných žláz.

• Teratogenní faktory. Anomálie se vyskytuje na pozadí biologických nebo chemických účinků na plod vyvíjející se v děloze.
• Dědičné faktory. Trubková prsa mohou být přenášena ženskou linií z matky na dceru. Klíčové geny, které jsou odpovědné za vývoj onemocnění, dosud nebyly identifikovány.

U „kozího prsu“ se uvnitř mléčných žláz (jeden nebo dva) tvoří husté můstky, které zabraňují normálnímu růstu žlázových a tukových tkání.

Trubkovitá prsa po porodu

Trubková forma mléčných žláz se nemůže vyvinout během těhotenství nebo kojení.

Estetickou vadu nelze považovat za získanou. Patologie není absolutní kontraindikací laktace. Ženy s anomálií stupně 2 nebo 1 mohou kojit své dítě.

Estetický nedostatek nijak neovlivňuje množství a kvalitu mléka. Ženy se stupněm 3 mohou mít potíže se zachycením dvorce a bradavky u dítěte. Matka by měla během krmení zvolit správnou polohu, aby do žaludku dítěte nevnikal vzduch. Deformace mléčné žlázy nemá na laktaci žádný vliv.

Trubkovitá prsa v pubertě

Trubková forma mléčné žlázy u dospívajících se objevuje v době puberty. Počet žláz v hrudi se zvyšuje 8-12krát. Trubkovité laloky se intenzivně tvoří.

Po úplném vytvoření mléčné žlázy může mammolog potvrdit nebo vyvrátit diagnózu. Vývoj patologie není v žádném případě spojen s udržováním přísných diet: nemoc je vlastní člověku od okamžiku jeho narození

Druhy a stupně tubulace

Trubkovitá forma mléčných žláz není považována za život ohrožující stav. Nemoc nevyžaduje urgentní mamoplastiku. Žláza obvykle neurčitě připomíná houbu ve tvaru. Existuje několik hlavních stupňů tubulace.

Mezi nimi se samostatně rozlišuje typ onemocnění, který se vyznačuje:

• kuželovité a trubkovité tvary;
• prevalence vertikální velikosti nad horizontální;
• malá základna mléčné žlázy;
• nedostatek objemu prsou.

Spodní část prsu je zúžena, areolae a bradavky jsou sníženy. Existuje výrazná asymetrie.

Počáteční stupeň

Tubulace prsu 1. stupně je považována za nejmírnější formu, která nevyžaduje korekci. Estetická vada je špatně vyjádřena: prsa je mírně zvednutá, komplex areola-bradavka se nezmění.

Růst mléčné žlázy je obtížný na pozadí tvorby mostů vytvořených z pojivové tkáně. Jsou umístěny v dolním a středním kvadrantu.

Druhý stupeň

Ve druhém stupni se v dolním kvadrantu tvoří nedostatek tkáně. Prsní žláza je mírně snížena nebo posunuta dolů. Během vizuální prohlídky lze detekovat zesílení bradavek a zvětšení areolárního laloku.

Třetí stupeň

Tubulace stupně 3 je považována za nejtěžší. U ženy se uvnitř mléčné žlázy tvoří obal pojivové tkáně, který zužuje žlázovou základnu a brání jejímu růstu. Existuje nedostatek tkáně. Existuje vysoké riziko vzniku alveolární kýly.

Díky prudkému rozšíření komplexu areola-bradavka prsa roste směrem k bradavce. Ve třetím stupni odborníci doporučují zvolit implantát k odstranění vady.

Vlastnosti tubulárního kojení

Ženy s 2 a 3 stupni tubulace nemají během kojení problémy. Patologie neovlivňuje kvalitu a množství mléka.

Během krmení žena nepociťuje bolest ani jiné nepohodlí. Předpoklady, že při tubulaci je riziko vzniku mastitidy vyšší než v jiných případech, se nic nepotvrdilo.

Metody korekce tvaru prsou, indikace

Žena s tubulárním prsem musí nezávisle rozhodnout o nutnosti chirurgického zákroku.

Specialisté nabízejí pacientům s mírnou formou onemocnění výtah. Pro tubulaci 3. stupně je indikována endoprotetika nebo mamoplastika.Protetika prsu se chápe jako zlepšení tvaru a zvětšení velikosti v důsledku revitalizace implantátu v tkáni.

Modelace prsou (Breast lift) je operace, při které nejsou zavedeny endoprotézy. Po chirurgickém zákroku se geometrie mléčných žláz změní, poklesne se eliminuje a vytvoří se správný tvar. Mezi hlavní indikace pro mamoplastiku patří nejen tubulace, ale také ptóza.

Toto onemocnění je považováno za komplikaci "kozího prsu", proti kterému jsou taženy tkáně, které tvoří mléčnou žlázu. K dispozici jsou 1, 2 a 3 stupně. Patologie je odhalena vizuálním vyšetřením: mammolog věnuje pozornost umístění a velikosti bradavky.

Existuje několik hlavních metod utahování. Vyznačují se objemem odříznuté tkáně a geometrií řezů. Období rehabilitace a doba trvání operace přímo závisí na složitosti chirurgického zákroku.

Půlměsíční výtah je indikován u žen se středními deformitami mléčných žláz (1–2 stupně tubulace). Na půlměsícovém laloku je proveden řez, který zachycuje horní areolární půlkruhy.

Po operaci získají prsa správný tvar a bradavka se přesune na správné místo. Periareolární mastopexie zahrnuje řez podél obrysu věkové skvrny. Jizvy po takových operacích jsou téměř neviditelné.

Aby se eliminovaly významné deformity tubulací nebo ptózou stupně 3, provede se prodloužený řez z dvorce do prsou. Velmi oblíbená je také endoprotetika.

Kontraindikace a důsledky

Chirurgické zákroky pro tubulární formu mléčné žlázy mají řadu kontraindikací.

Tyto zahrnují:

• období porodu a kojení;
• benigní a maligní novotvary v oblasti hrudníku;
• děti nebo dospívající (do 18 let).

Mamoplastiku lze považovat za bezpečný postup. Operaci musí provádět vysoce kvalifikovaný odborník v souladu se všemi normami asepsy a antiseptiky.

Mezi důsledky, které nastanou po artroplastice, patří:

• Patologický edém. Nejčastěji otok tkáně zmizí sám o sobě 3-5 dní po operaci. Pokud ženu pronásledují silné bolesti, jsou pozorovány teplotní skoky, místní subfebrilní stav, hyperémie, je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.

• Do šedi. V tomto případě se lymfatická tekutina hromadí v podkožním tuku. Tento stav může být vyvolán neanatomickou disekcí tkáně.

Mezi příznaky patří zarudnutí jizvy, bolestivá silná bolest v oblasti řezu, uvolnění čiré tekutiny z jizvy a silné otoky. U serózního syndromu je nutná drenáž nebo disekce rány, následovaná odčerpáním tekutiny.

• Subkutánní krvácení. Na pozadí nekvalifikovaných akcí plastického chirurga, nesprávného zastavení krvácení nebo poranění tkáně během řezání. Malé hematomy jsou považovány za normu, zmizí samy o sobě po 5-7 dnech.

Rozsáhlé hematomy, které postihují podpaží a oblast ramen, naznačují potřebu navštívit lékaře. Pacienti si nejčastěji stěžují na silnou bolest a horečku. Lékař musí nejprve zastavit krvácení.

• Ovislé prsa. Komplikace nastane, když je velikost implantátu zvolena nesprávně. Tvoří se po 3–6 měsících. po operaci.

Pokles může být výrazný a umělý (pokud má žena nainstalovanou malou protézu, pak prsa klesá nebo tělo reaguje tímto způsobem na cizí těleso). Poruchu lze napravit pouze pomocí opakované mamoplastiky.

• Konturování implantátu. Komplikace jsou detekovány u žen s tenkou vrstvou podkožního tuku. Obrysy v tomto případě lze vidět skrz kůži. Mezi charakteristické příznaky patří nepřirozený výčnělek. Situaci pomohou napravit výplně zavedená do mléčné žlázy.
• Hnisání. Jedná se o nejnebezpečnější komplikaci, která se vytváří na pozadí nedodržování pravidel antisepse a asepsy. Ženy si stěžují na zarudnutí, kolísání teploty, silné otoky a bolest.

Hnis může vytékat z bradavky nebo pooperační jizvy. Nejsnadnější je zastavit zánět v počáteční fázi pomocí antibakteriálních léků a antieptik. V pokročilých případech je nutná opakovaná operace.

• Kapsulární kontraktura. Kolem implantátu se tvoří pojivová tkáň. Pokud růst nenastane správně, vytvoří se kapsulární kontraktura. Hrudník je zdeformovaný, při palpaci, odhalení promáčknutí a těsnění má žena silné bolesti.

Kontraktura fáze 1-2 je eliminována protizánětlivými léky, masáží a fyzioterapií. Fáze 3-4 lze opravit pouze chirurgickým zákrokem.

• Vyrážka. Ripování se vyznačuje tvorbou záhybů, které nejasně připomínají otisky prstů. Porucha je nejvíce patrná při naklonění. Stav je vytvořen na pozadí implantátu nesprávné velikosti. K jeho odstranění se používá lipolifting.

Aby se minimalizovalo riziko komplikací po operaci, je nutné kontaktovat vysoce kvalifikované odborníky, kteří mají v rukou příslušné certifikáty a diplomy.

Fáze operace k opravě tubulárního prsu

Chirurgické zákroky na ženském prsu jsou považovány za jednu z nejsložitějších plastických operací. Proceduru by měl provádět odborník s rozsáhlými zkušenostmi v této oblasti a intuitivním porozuměním problému. Každá anomálie je individuální, proto je důležitý integrovaný přístup.

Operace zahrnuje čtyři fáze:

• korekce tvaru prsu;
• mamoplastika (implantace hydrogelových nebo silikonových implantátů);
• přesun komplexu areola-vsuvka do požadovaného bodu;
• tvorba hrudního záhybu.

Během chirurgického zákroku musí specialista eliminovat periareolární kýlu (pokud existuje) a upravit asymetrii mléčných žláz snížením mezhrudního prostoru.

Výběr implantátu

Před operací musí odborník souhlasit s pacientem ve všech fázích chirurgického zákroku.

Endoprotézy by měly být vybírány v nejvyšší kvalitě, které splňují následující kritéria:

• Nízké riziko prasknutí. Doporučuje se vybrat nejodolnější implantáty, které se neroztrhnou v případě poranění nebo pádu.
• Bezpečnost. Téměř všechny výplně přítomné v protézách jsou pro ženy zcela bezpečné.
• Biokompatibilita. Hlavní složkou je gel, který při řezání zůstává na svém místě. Implantáty jsou vyrobeny z moderních materiálů, takže protézy se dobře zakořenily v těle ženy.

U tubulární formy mléčné žlázy se implantují hydrogelové nebo silikonové implantáty.

První zahrnují:

• Vysoce soudržný gel. Hustý materiál při poškození nevyteče, riziko prasknutí je minimální.
• Soudržný standardní gel. Konzistencí to připomíná želé. Pokud protéza praskne, gel se v těle rozpustí sám.

Bioimplantáty obsahují karboxymethylcelulózu, přírodní polymer přírodního původu. Tato látka je pro lidské tělo zcela bezpečná. Když protéza praskne, karboxymethylcelulóza se rozpadne na oxid uhličitý, vodu a glukózu.

Po implantaci může žena vyšetřit prsa pomocí rentgenového záření: implantát je vhodný pro rentgenové záření. Dnes jsou zubní protézy, které mají hladkou strukturu, zřídka implantovány.

Pro tubulární formu mléčných žláz se používají implantáty se strukturovaným povrchem. Nerostou pojivovou tkání, což minimalizuje riziko komplikací po implantaci.

Přidělte slzu (anatomickou) a kulatou. Protézy patřící do první kategorie jsou vhodné pro ženy trpící ptózou nebo tubulární mléčnou žlázou 3. stupně. Pokud jde o strukturu, jsou tyto protézy poměrně husté, takže si dobře zachovávají svůj tvar.

Při výběru protézy musí lékař vzít v úvahu individuální vlastnosti struktury těla pacienta:

• hustota prsou;
• proporce těla;
• velikost hrudní kosti (hypersthenická, normostenická, astenická);
• pružnost pokožky;
• přirozená velikost prsou.

Po obdržení všech údajů lékař provede analýzu a vybere nejvhodnější implantáty z hlediska objemu a tvaru.

Protéza

Implantát je umístěn ve 2 kvadrantech: ve spodní části prsu (pod mléčnou žlázou) nebo v horní části prsu (pod prsním svalem). Specialista provede tkáňový řez podél okraje dvorce a odtlačí laloky kůže od sebe. Mosty, které narušují růst prsou, jsou odříznuty.

Do prostoru, který byl vytvořen po těchto manipulacích, je vložen implantát. Po instalaci endoprotézy se odstraní krev, která vstoupila do dutiny. Tkaniny jsou mírně natažené a sešity, na povrch jsou naneseny kosmetické švy.

Pokud má žena malé prsa nebo se pokožka neroztahuje dobře, po excizi by měl být do dutiny nainstalován expandér, který pomáhá napnout tkáň. Musí být pravidelně čerpáno roztokem. Protahování se provádí po dobu 5-8 měsíců. Toto je nejbezpečnější a nejbolestivější metoda.

Modelace prsou (mastopexie)

Mastopexie je operace k obnovení tvaru prsu.

Postup má kontraindikace, které zahrnují:

• ekzém v místě řezu nebo pustulární léze epidermis;
• období těhotenství a kojení;
• psychosomatické nemoci;
• přítomnost maligních a benigních nádorů uvnitř prsu;
• cukrovka;
• špatná srážlivost krve;
• patologie těžkých vnitřních orgánů (včetně selhání ledvin, jater a srdce);
• cysty, mastopatie, jizvové změny v žláze;
• akutní infekce.

Před operací musí pacient podstoupit řadu studií a konzultovat s odborníky (gynekolog, neurolog, kardiolog, terapeut).

Lze jí přiřadit:

• elektrokardiogram;
• mamografie nebo ultrazvuk;
• testy na syfilis, hepatitidu a HIV;
• obecná analýza moči a krve.

14 dní před navrhovanou operací musí lékař úplně zrušit hormonální léky a léky na ředění krve. Žena by se měla předem zbavit špatných návyků (kouření, pití alkoholu).

Zvětšení prsou se provádí několika způsoby:

• mastopexie s implantací;
• periareolární mastopexie;
• vertikální mastopexie.

Operace zahrnuje několik fází:

• pokožka je ošetřena antiseptikem;
• proveďte řez podél předem naznačených čar;
• přebytečná kůže se vyřízne a bradavka se přesune do požadovaného bodu;
• aplikujte kosmetický steh;
• ošetřete pokožku antiseptiky;
• zakryjte rány ubrousky.

Pokud uvnitř dutiny zbývá krev, je nutné instalovat drenáž, která zajistí odtok biologické tekutiny. Typy mastopexie se vyznačují velikostí a umístěním řezu. Během operace je vyříznuta přebytečná kůže, okraje rány jsou sešity a je aplikován kosmetický steh.

Tubulaci prsu stupně 3 lze korigovat kotvou nebo vertikálním zvednutím. Řezy jsou umístěny pod prsou nebo v blízkosti linie bradavek. Operace je považována za obtížnou - jizev je ve srovnání s jinými chirurgickými postupy více.

Rehabilitační období po plastické chirurgii

Pokud je operace úspěšná, je pacient propuštěn 24 hodin po operaci. Během této doby specialisté ženu znovu vyšetřili a identifikovali možné komplikace. Po propuštění je třeba dodržovat řadu doporučení, která urychlí proces hojení ran.

Nemůžete strávit spoustu času v poloze na zádech, je lepší odpočívat vsedě nebo ležet. Jídlo si můžete vzít nejpozději 5 hodin po operaci a vodu - po 3 hodinách. Studené obklady vám pomohou zmírnit bolest.

5. den po operaci se můžete osprchovat. Švy jsou předem utěsněny omítkou. Nemůžeš si umýt hlavu sám: Omezte pohyby rukou na 30 dní.

Koupel se provádí 6 týdnů po operaci. V prvních 7-10 dnech po plastické chirurgii by měl pacient užívat analgetika a protizánětlivé léky. Během tohoto období je riziko nežádoucích účinků vysoké. Průjem nebo zácpa obvykle vymizí sama.

Stehy jsou odstraněny 14-16 dní po plastické operaci. Doporučuje se zdržet se sportování a důvěrných vztahů po dobu 10-14 dnů. K fyzické aktivitě se vracejí postupně, 30-35 dní po plastické operaci. Je přísně zakázáno konzumovat alkohol a tabákové výrobky po dobu 45-60 dnů po operaci.

Náklady na opravu

Náklady na operaci se mohou lišit v závislosti na typu tubulace a závažnosti defektů.

Orientační ceny:

Celková částka zahrnuje náklady na konzultaci, vyšetření, anestezii a samotné implantáty. Pokud se očekává komplexní zásah, bude pacient muset zaplatit pobyt v nemocnici.

Alternativní možnosti korekce prsu

Tvar prsou můžete upravit, aniž byste se museli uchýlit k operaci. Alternativní metody pomohou ženám s mírnou tubularitou.

Pokud je vada jemná, odborník předepíše pacientovi řadu fyzioterapeutických postupů:

• Mikroproudy. Procedura stimuluje metabolismus a urychluje proces produkce kolagenu. Pod vlivem mikroproudů se zvyšuje pružnost pokožky.
• Myostimulace. Během relace působí na prsní svaly elektrický proud. Zvyšuje břemeno pectoralis minor a pectoralis major.

Doma můžete cvičit sami, abyste získali mléčné žlázy zpět do formy.

Cvičení k obnovení pružnosti ochablých prsou

Sada cviků na napnutí prsních svalů a obnovení tvaru prsou:

• Bench press.

Musíte ležet na lavičce s nohama na podlaze. Vezměte do rukou činky. Ohněte pravou a levou ruku v lokti, zvedněte ji. Opravte pozici. Musíte udělat 4-5 sérií po 10 opakováních denně.

• Kliky. Proveďte ležení na podlaze nebo opření o zeď. Při klikách musí být ruce zcela natažené. Cvičení se opakuje 4krát a provádí se 10 sad.
• Lis na dlaň. Postavte se, opřete se o zeď, ohněte ruce na úrovni hrudníku a spojte dlaně. Nadechněte se, zadržte dech na 10 sekund a silou přitlačte dlaně k sobě. Cvičení opakujte po 15 sekundách. Počet přístupů je 6-8.

Prsa můžete napnout, pouze pokud jsou výše uvedená cvičení prováděna pravidelně.

Kosmetologické postupy

Kosmetologické procedury pomohou upravit tubulární tvar prsu. Mezo-koktejly a přípravky obsahující kyselinu hyaluronovou se vstřikují do mléčných žláz.

Pokud má žena malá prsa, můžete obnovit tvar pomocí zvedacích nití:

• Aptos. Aktivní složkou je kyselina polymléčná.Není nutné je odstraňovat, vlákna jsou nezávisle absorbována v tkáních. Podílejte se na tvorbě struktury elastinu a kolagenu.
• Mesothreads. Hlavní složkou je polydioxanon, potahem je kyselina polyglykolová. Úplně se rozpustí za 250–280 dní.
• Platinová a zlatá vlákna. Jsou vyrobeny z drahých kovů (standard 999, 24 karátů). Nerozpouštějí se samy, poté, co jsou zarostlé pojivovou tkání, se stahují.

Během implantace nití není pacientka ponořena do spánku, může proces sledovat. Postup je zcela bezpečný a bezbolestný.

Trubkový tvar prsu je upraven po pubertě. Operace mléčných žláz v dospívání se neprovádějí. Konečný výsledek závisí na individuálních charakteristikách organismu - v některých případech se implantáty zakoření dlouho.

Video o změnách prsou

Trubkovitá forma mléčných žláz: