Skleroterapie žil na nohou - jaký je tento postup, rehabilitační období, možné komplikace a důsledky

Cévní onemocnění je v raných stadiích obtížně detekovatelné. Pravidelná bolest a omezení pohyblivosti se objevují postupně a dosahují pokročilých stadií. V takových situacích bude pacient operován k odstranění žil na nohou. Jemnou metodou léčby je vaskulární kalení, které pomáhá předcházet závažným následkům terapie.

Proč se vyvíjejí problémy s krevními cévami na nohou?

Denní návyky, které negativně ovlivňují kardiovaskulární systém a průtok krve, vedou k vyčerpání žil.

Příčiny patologií zahrnují několik hlavních faktorů:

• silné fyzické a zejména statické zatížení dolních končetin;
• sedavý životní styl;
• špatné návyky;
• nesprávná výživa.

S fyzickou aktivitou se zvyšuje zásobování krví a napnuté svaly stahují cévy. To vytváří zvýšený tlak, při kterém se stěny cév rozšiřují, aby protlačily krev. Během tohoto procesu ztrácejí žíly svou pružnost a schopnost normálně fungovat.

V důsledku dysfunkce systému prokrvení stoupá cholesterol, který vytváří plakyblokování krevních cév a jejich nutkání k deformaci. Negativní účinek je doplněn kouřením, pitím alkoholu. Jakmile se dostanou do krve, škodlivé látky ji nutí energicky cirkulovat, aby rychle odstranily toxiny.

Dědičnost také zvyšuje riziko výskytu a komplikuje průběh nemocí.

Skleroterapie žil dolních končetin: podstata techniky

Skleroterapie je běžným lékem při léčbě vaskulárních patologií, který se provádí jako nezávislý soubor postupů. Může také doplňovat lékařskou a chirurgickou léčbu. Metoda nezahrnuje chirurgický zákrok.

Je to bezpečná alternativa k dřívějším přístupům k léčbě nemoci. Tato technika není bolestivá, pomáhá rychle se zotavit po terapii.

Skleroterapie žil na nohou je předepsána pacientům s téměř jakoukoli formou křečových žil, hemoroidy a jako metoda prevence relapsu po operaci. Někdy je předepsána skleroterapie spolu s léky. Pokud je onemocnění v poslední fázi a nereaguje na žádnou léčbu, poslední fází je chirurgický zákrok.

Obecné principy skleroterapie

Před předepsáním skleroterapie lékař diagnostikuje a vyslýchá pacienta a poté ho pošle k dalším studiím: ultrazvuk cév, kontrastní vyšetření atd. Po shromáždění a prostudování všech údajů odborník vypracuje plán léčby, určí počet relací a injekcí.

Během procedury lékař vstřikuje lék injekční stříkačkou s tenkou jehlou do postižené žíly, která lepí její stěny. Ošetřené oblasti jsou pokryty elastickým obvazem.To je nezbytné, aby žíly zůstaly stlačené a průtok krve ještě více neroztáhl jejich stěny.

Krev z nemocných cév je přesměrována do zdravých oblastí. Injikovaný lék se postupně vstřebává a deformované prvky venózního systému se smršťují na původní velikost a obnovují pružnost.

Nenechte si ujít nejpopulárnější článek ve sloupcích: Laserové odstranění chloupků na obličeji a těle - jak se provádí, účinnost, před a po fotografiích, kontraindikace.

Proč skleroterapie

Skleroterapie žil dolních končetin je mladá metoda léčby, méně radikální, ale také méně účinná analogie chirurgického odstranění žil.

Procedura má mnoho výhod oproti standardní operaci:

• bezpečné, téměř nikdy nezpůsobuje vedlejší účinky;
• doba trvání postupu není delší než 40 minut;
• v průběhu léčby nejsou cévy odstraněny, ale obnoví jejich funkce;
• zasedání prakticky nejsou doprovázena bolestivými pocity;
• během postupů nejsou viditelné žádné známky interference;
• nevyžaduje intenzivní a dlouhodobé zotavení;
• pomáhá při relapsech nemoci;
• eliminuje vedlejší účinky způsobené chirurgickým zákrokem.

Hlavní výhodou skleroterapie je krátká a téměř asymptomatická rehabilitace. Pacient nemusí být po celou dobu léčby v nemocničním pokoji.

Indikace pro skleroterapii

Neexistuje žádný úplný seznam indikací k postupu.

Lékaři předepisují skleroterapii na základě praxe, řídí se hlavním seznamem patologií:

• vaskulární síť - časný projev křečových žil;
• povrchové kapilární hvězdy, které jsou důsledkem hormonální nerovnováhy;
• křečové žíly a hemoroidy ve všech fázích, ale s různými plány léčby;
• cévní novotvary.

Skleroterapie je předepsána pouze po důkladném výzkumu se souhlasem phlebologa.

Kontraindikace skleroterapie

Operace je předepsána na základě absence jakýchkoli kontraindikací ze seznamu.

Primárními důvody pro odmítnutí postupu jsou chronická onemocnění a stav pacienta v tuto chvíli:

• detonační období, laktace;
• závažné srdeční selhání;
• srdeční vady;
• ateroskleróza (ucpání tepen plakem cholesterolu);
• tromboflebitida (ucpání tepen krevními sraženinami - krevní sraženiny);
• trombóza v době operace a dokonce několik let před ní;
• zánětlivá onemocnění kůže;
• alergie na léky pro postup.

Kontraindikace mohou zahrnovat užívání určitých léků. Lékař bere v úvahu nemoc za poslední rok.

Příprava na operaci

Skleroterapie žil na nohou vyžaduje dodržování několika jednoduchých pravidel pro přípravu sezení. Před jmenováním operace byste měli informovat lékaře o užívaných drogách, aby mohl určit, které z nich by neměly být užívány v době léčby a rehabilitace.

Ze zakázaných prostředků:

• hormonální;
• protizánětlivý;
• venotonický;
• léky na léčbu kardiovaskulárního systému.

Zbytek omezení platí pro všechny pacienty:

• 2-3 dny před sklerózou byste měli přestat kouřit a pít alkohol.
• Musíte si vzít jídlo nejpozději 2-3 hodiny před skleroterapií.
• Před procedurou byste si měli umýt nohy.
• Musíte si předem zakoupit kompresní prádlo, elastický obvaz. Pro lepší fixaci obvazu je lepší přijít na zákrok v těsném oblečení.
• Před a mezi sezeními nemůžete provádět žádné kosmetické procedury. To zahrnuje použití peelingů, masek, krémů a všech typů odstraňování chloupků. Pokud jste alergičtí na hygienické výrobky, skleroterapie se neprovádí.

Na konci operace si pacient obléká kompresní oděv a jde na procházku. Není nutný pobyt v nemocnici.

Přípravky skleroterapie

Léky používané na sklerózu jsou rozděleny do 3 kategorií.

1. Čistící prostředky - povrchově aktivní látky. Jsou to tetradecylsulfát sodný, „Trombovar“, „Sotradekol“, „Polidocanol“ a „Fibro-Wayne“. V důsledku jejich použití protein koaguluje a vytváří sraženinu v díře, což vede ke slepení stěn cév a žil.
2. Hyperosmotické léky... To zahrnuje 40% salicitát sodný a chlorid sodný 10-24%. Účinek jejich zavedení je způsoben dehydratací endotelu.
3. Žíravé přípravky. Použitý varikocid (roztok), variglobin, roztok jodidu Shotinu, "Ethoxysclerol". Tyto látky zajišťují jednostrannou deformaci stěn se vznikem krevních sraženin.

Tyto prostředky jsou vysoce účinné a pro tělo absolutně bezpečné, s výjimkou možné nesnášenlivosti vůči určitému druhu drogy. Čisticí prostředky jsou vhodné k odstranění velkých žil, zatímco korozivní prostředky jsou vhodné pro malé nádoby.

Technika skleroterapie

Skleroterapie se provádí ve sterilní místnosti v lokální anestezii. Během relace se anestetika injikují do žil na nohou. Ochlazením ošetřené oblasti se sníží citlivost tkání a pravděpodobnost stop po zásahu (rány a hematomy).

Postup se skládá z následujících kroků:

1. Pomocí krátké tenké jehly stříkačky se provede propíchnutí požadované oblasti. Malá velikost jehly zabraňuje krvácení. Pro přesné zavedení léku se paralelně provádí ultrazvukové skenování žil.
2. Zavádí se sklerotizující činidlo. Dávka se stanoví individuálně, v závislosti na stadiu onemocnění, lokalizaci cévy a oblasti léze.
3. Pokud je odborník přesvědčen, že lék začal účinkovat, aplikuje se elastický obvaz nebo kompresní oděv. Musíte jej nosit 2 dny po zasedání.

Na konci procedury musí pacient chodit hodinu pod dohledem zdravotnického pracovníka.

Mini skleroterapie pavoučích žil

Tato technika skleroterapie se používá na částech těla umístěných pod úrovní srdce. Používá se k odstranění novotvarů, které dosahují průměru nejvýše 2 mm. Skleroterapeutická sezení jsou spíše kosmetickým zákrokem a provádí je jejich estetický flebolog.

Indikace pro sezení jsou pavoučí žíly různých velikostí a umístění.

Lék se vstřikuje do lumen cévy jehlou nebo katétrem. Tenká čepel nástroje, ne větší než průměr kapiláry, umožňuje práci s mikroskopickými prvky žilního systému. Lékař může provést relaci pomocí zařízení, které zvětšuje ošetřovanou plochu.

Pěnová skleroterapie

Tento typ intervence se používá k léčbě velkých safénových žil v pokročilých stádiích křečových žil. Pěnová skleroterapie se používá v případech, kdy je nemožné provést skleroterapii zavedením rozpustných léků kvůli vysoké pravděpodobnosti trombózy.

V této situaci je injekčním léčivem jemně rozptýlená pěna. Náhrada je způsobena skutečností, že injekční lék se nemíchá s krví, ale vytlačuje ji. Pěnová skleroterapie proto zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Tato metoda předčí ostatní v efektivitě a lékaři vyhodnotí výsledek jako okamžitý.

Echoskleroterapie

Skleroterapie se provádí léky ze skupiny sklerosantů. Lepí stěny tepen a úplně blokují jejich lumeny. V průběhu takových manipulací se žíla změní na spojenou šňůru, ve které je léčivo absorbováno až šest měsíců a vylučuje se přirozeně. Procedura je doprovázena vyšetřením cév pomocí ultrazvukového přípravku.

Protokol pro postup echosklerózy se mírně liší od ostatních typů. Je naladěn na práci s hluboce skrytými žilkami, které jsou vizuálně nepřístupné.Speciální ultrazvukové ovládání se také používá pro práci s jemnou vaskulární sítí, ale používá se přesnější aparát s vícenásobným zvětšením.

Doba zotavení: podmínky, pravidla

Hlavním aspektem úspěšné rehabilitace po skleroterapii je dodržování všech pravidel období rekonvalescence.

• Po ukončení procedury musíte chodit první půlhodinu. Procházka se provádí pod dohledem lékaře.
• V průběhu léčby musíte sportovat. K tomu je dostatek fyzické aktivity ve formě chůze 3-4 km denně.
• Opakované bolesti hlavy by měly být zmírněny užíváním pouze léků předepsaných lékařem.
• O týden později musíte přijít na první vyšetření. Plánované návštěvy lékaře se provádějí jednou za 2 týdny, ale frekvenci návštěv lze také předem dohodnout.
• Prvních 14 dní rehabilitace by se mělo nosit kompresní oblečení. První den po sezení je nutný elastický obvaz.

Je důležité zaměřit se na své vlastní pocity. Bolest a otok jsou důvodem neplánované návštěvy zdravotnického zařízení. Neposkytnutí opatření v případě nežádoucích účinků léčby povede k jejich zhoršení.

Omezení po operaci

Nejčastěji prosvítají žíly na nohou. Aby skleroterapie žil měla výsledek, byl pozorován maximální estetický účinek, po určitou dobu se musíte omezit na některé akce.

Během období zotavení je to nemožné:

• Po dobu asi 3 týdnů je zakázáno brát horkou koupel a chodit do sauny, opalovat se.
• Nemůžete létat v letadlech.
• Měli byste omezit pohyblivost na normy doporučené lékařem a vyhnout se namáhavé fyzické aktivitě.
• Neaplikujte heparinové masti na místa korekce žil.
• Je zakázáno opakovat postup dříve než 1–2 týdny.
• Barva kůže se nejprve změní na žlutou. To je limit normy a neslouží jako důvod k návštěvě lékaře.
• Během spánku nenoste kompresní oděv.

Je důležité předem pochopit úroveň dostupného zatížení po ukončení procedury. Skleroterapie nevyžaduje odpočinek v posteli, ale ne všechny druhy cvičení jsou přijatelné.

Nežádoucí účinky, komplikace

Rizika komplikací po operaci jsou nízká, ale zvyšují se nesprávnou přípravou na sezení a nedodržováním pravidel pro její provádění.

• Hyperpigmentace - výskyt hnědých skvrn v místě vpichu. Může nastat z určitého injekčního léku. Tento jev je často krátkodobý a sám zmizí. V opačném případě použijte laser se změnou Q k odstranění pigmentu.
• Otok - se může vyvinout během prvního dne. Prochází sám.
• Bolest. Během procedury se pro anestézii používají speciální chladicí látky.
• Zarudnutí. Trvá půl hodiny. Pokud se objeví svědění, použije se kortikosteroidní mast.
• Relaps. Vyplývá z mnoha faktorů. Je nutný integrovaný přístup k léčbě nebo použití jiných metod léčby.

Sklerózu mohou doprovázet následující komplikace:

• nekróza;
• povrchová tromboflebitida;
• alergická reakce.

Tyto patologie mohou být důsledkem nesprávné diagnostiky, léčby a nedodržování pravidel přípravy a rehabilitace.

Nenechte si ujít nejpopulárnější článek ve sloupcích: Dopolední cvičení pro osoby starší 40, 50. Gymnastická cvičení na hubnutí, videonávody.

Provozní ceny v Moskvě, Petrohradu a regionech

Ceny skleroterapie se mohou lišit v závislosti na místě konání.

Kromě průměrných cen se musíte zaměřit na výběr kliniky. V různých institucích se ceny za konzultace a terapii mohou lišit v závislosti na zanedbávání nemoci.

Recenze pacientů, výsledky před a po

Zkušenosti s používáním skleroterapie jsou u každého pacienta vysoce individuální. Z negativních recenzí převažují stížnosti na relapsy patologie na jiných místech, alergie na látky injikované do žíly.

Výhody této techniky:

• bezbolestnost;
• krátké trvání zasedání;
• nedostatek vnějších následků po průběhu léčby.

Skleroterapie žil na nohou je postup, který vyžaduje přísný přístup k diagnostice onemocnění. V procesu přípravy, chování a rehabilitace je nutné přísně dodržovat všechna pravidla. Aby skleroterapie poskytla pozitivní výsledek, musíte pečlivě vybrat odborníka.

Design článku: Mila Friedan

Video o skleroterapii žil na nohou

Léčba křečových žil bez operace: