Blepharoplastika. Fotografie před a po operaci dolních, horních víček, laserové, kruhové, injekční plastické operace očních víček. Jaký je provoz, rehabilitace, recenze a ceny

Podle listinných důkazů z 10. století našeho letopočtu Léčitel Avicenna je považován za předka techniky podobné moderní blefaroplastice. Byl to on, kdo dospěl k závěru, že odstraněním přebytečné kůže horních víček je možné zlepšit viditelnost lidských orgánů.

Od té doby byla tato metoda obohacena o různé možnosti, a to jak návrat svěžesti do „zrcadla duše“ - oči, tak omlazení celé lidské tváře. To výmluvně dokazují recenze pacientů, fotografie před a po takové operaci.

Co je blefaroplastika

Podstata metody spočívá v přerozdělení / odstranění přebytečného vnitřního tuku v oblasti kolem očních drah, napnutí kruhových svalů, které je obklopují. Pomáhá zlepšit vzhled očních víček odstraněním „vaků“ (kýly), hlubokých vrásek a úpravou tvaru očí. Rovněž řeší problém napínání pokožky v přilehlých oblastech lícních kostí obličeje, obočí.

Spolu s dosažením vizuálního kosmetického efektu, který lze posoudit pomocí fotografie před a po operaci, blefaroplastika charakterizován jako minimálně traumatický postup.

Na rozdíl od názoru, že takový plast je relevantní pro eliminaci změn souvisejících s věkem, ukazuje praxe jeho význam pro mladé lidi.

Například pokud se v Evropě ženy a muži po 45 letech uchýlí k této operaci, aby změnili svůj vzhled, obnoví funkce vidění, v Asii, aby změnili tvar očí, od 18 let platí zástupci obou pohlaví.

Indikace pro operaci

Indikace pro blefaroplastiku může být:

• snížená pružnost pokožky v oblasti očí;
• deformace horních víček (ochabnutí / poklesnutí kůže / koutky očí / slzné žlázy, mastná kýla atd.);
• přebytek ochablé kůže dolních víček, laxnost jejich svalů, které se objevují ve formě vrásek, otoků, „vaků“ pod očima;
• přítomnost hlubokých nasolakrimálních rýh;
• prolaps (ptóza) dermis obličeje (střední zóna);
• asymetrie umístění očí;
• exophthalmos (vyboulení oční bulvy);
• volvulus očních víček (entropium);
• vady v oblasti víček (vrozené, posttraumatické).

Přítomnost těchto příznaků je doprovázena výskytem unavené tváře, vytvářením dojmu dutých očí se stále ospalým výrazem a problémy se zrakem. Abychom pochopili skutečné možnosti operace k nápravě stávajících vad, spolu se studiem dostupných fotografií před a po ní, je nutná předběžná konzultace odborníků v oblasti blefaroplastiky.

Typy operací očních víček

Pro kosmetické omlazení pokožky a prevenci vzniku problémů v oblasti víček se používají takové metody blefaroplastiky jako:

• injekční postupy, které se provádějí v lokální anestézii po dobu 2 hodin;
• hardwarový plast kůže očních víček s dopadem na kolagen kožních vláken různými způsoby: teplo (termolifting), rádiové vlny (termage), ultrazvuk (smas-lifting).

V průběhu času, z různých důvodů (věk, životní styl, genetická predispozice atd.), Periorbitální zóna očí, střední oblast obličeje prochází významnými změnami.

Jedná se o následující změny:

1. Počáteční svalová / kožní slabost, mírný výčnělek kýly.
2. Doplnění počátečních změn přebytečnou kůží dolních a horních víček přechodem na obě tváře.
3. Vývoj změn s poklesem obočí, "skeletování" oběžných drah oka, tvorba brázdy v očních víčkách a tvářích. Dochází k dynamickému prohlubování nasolabiálních záhybů s intenzivnější závažností přebytečné kůže.
4. Zhoršení vizuálních změn, které vyvolávají výskyt významných tukových zásob, změna tvaru očí v důsledku rychlého snížení tónu víček.

V těchto případech je chirurgická blefaroplastika účinnější. Fotografie před a po operaci jasně ukazují, že v závislosti na fázi (typu) změn je možné zvolit jeden nebo jiný typ.

Blepharoplastika horních víček

Korekce horních víček je pro zkušené odborníky jednou z nejméně obtížných. Tento postup se provádí ambulantně a obvykle v lokální anestezii. Pokud pacient nemá žádné kontraindikace, lze použít celkovou anestezii.

Technika takové blefanoplastiky spočívá v provedení řezu v přirozeném záhybu kůže, který odstraní přebytečnou dermis a tukovou tkáň. V tomto případě může být vytvořen požadovaný tvar horního víčka. Na konci všech manipulací se na místo řezu aplikuje steh (mikrochirurgický), který lze odstranit po 4–5 dnech.

Je důležité si uvědomit možný dočasný vzhled po tomto hematomu, otoky, zvýšené slzení. Mohou trvat několik dní nebo přibližně 20 dní a pozitivní výsledek operace bude patrný za 1,5–2 měsíce.

Operace dolních víček

Tento složitější typ blefaroplastiky se používá, když je nutné odstranit výrazné kruhy, modřiny, otoky („vaky“) pod očima. Taková operace s řezem přímo pod linií řas se také provádí v lokální nebo celkové anestezii a trvá přibližně 1 hodinu.

Existují 2 typy korekce dolních víček:

1. Klasické, s odstraněním přebytečné tukové tkáně a kůže tkáňovým řezem.
2. Úspora tuku, kde se pomocí řezu otevře kruhový oční sval, jehož vlákna jsou na obou stranách zředěna speciálním nástrojem. Poté se mastná kýla přesune do nasolakrimálních drážek s uložením vstřebatelných stehů.

Pokud byla blefaroplastika provedena správně a správně, fotografie před a po operaci vám umožní vidět znatelné pozitivní výsledky za pár měsíců.

Pokud se však během tohoto zákroku pokožka nadměrně odstraní, může dojít ke komplikaci v podobě everse dolního víčka (ektropion), zvýšené suchosti v očích a jejich neúplného uzavření. Tyto důsledky budou vyžadovat léčbu speciálními cvičeními, profesionální masáží.

Kruhový plast

Taková operace se provádí, když je nutné současně korigovat horní a dolní víčko. Mohou mu důvěřovat pouze vysoce kvalifikovaní chirurgové se silnými zkušenostmi s plněním požadavků na tyto typy blefaroplastiky.

Je třeba si uvědomit, že jakákoli fyzická aktivita je zakázána do 3 dnů po kruhové plastice. Použití dekorativní kosmetiky (až 14 dní) je nepřijatelné.Přísné provádění doporučení lékaře umožňuje vyhnout se komplikacím vyžadujícím opakovaný chirurgický zákrok.

Pozitivní výsledky kompetentně provedeného složitého postupu a dodržování pravidel rehabilitace se projeví za 1,5–2 měsíce. Účinek může přetrvávat déle než 10 let po operaci.

Transkonjunktivální blefaroplastika

Tato metoda je účinná při tvorbě asymetrie v očích kvůli ztrátě pružnosti pokožky. Indikace pro jeho použití zahrnují také zvětšené víčko, přítomnost otoků, vrásek a kýly pod očima.

Tato nejméně traumatická korekce se provádí za účelem odstranění přebytečného tuku v nepřítomnosti přebytečné kůže (ale ne jemné vrásky, „vrány“!). To se provádí pomocí malých vpichů uvnitř víčka (v spojivce) bez jakýchkoli řezů a v budoucnu není třeba hojit jizvy a jizvy.

Po operaci může pacient jít domů a po 5-6 dnech - vrátit se k normální práci. Za přítomnosti pooperačního edému, modřin, je doba úplné rehabilitace až 14 dní. Již po 30 dnech jsou viditelné pozitivní výsledky, které trvají až 10 let.

Laserová blefaroplastika

Indikace pro laserovou blefaroplastiku jsou:

• přebytečná kůže;
• přítomnost mastných hernií;
• znatelná deformace očních víček, tvar očí a asymetrie obličejových rysů;
• změny související s věkem na kůži očních víček nebo její přebytek v mladém věku;
• omlazení pokožky kolem očí.

Tato ambulantní bezpečná operace se provádí bez řezů a vpichů na kůži, ale pomocí dávkovaného účinku paprsku světla (CO2) na biologické tkáně.

Pronikáním do vnitřních vrstev kůže a jejich řezáním je tento „válečník světla“ schopen „utěsnit“ lumeny v cévách, což snižuje riziko lymfy a krvácení, infekce tkání, nezanechává bolestivé pocity, popáleniny na jemné pokožce. V tomto případě se na něm netvoří hematomy, otoky a poskytuje se rychlejší zotavení.

Pozitivní účinek dobře provedeného laserového zákroku trvá dlouho (5–10 let).

Laserovou blefaroplastiku lze použít ke korekci horních / dolních víček, řezání očí, jejich expresi obnovením vazivového aparátu (cantopexy). Na fotografii před a po operaci můžete vidět znatelné pozitivní změny po operaci.

Asijská blefaroplastika (Singapur)

Tento typ chirurgického zákroku je zaměřen na zvýšení řezu očí východního typu.

Mluvíme o eliminaci převislé tkáně ve vnitřním očním koutku (epikantus) a vytvoření „evropského“ dvojitého horního víčka bez otoku při tvorbě nadočnicového kožního záhybu. Tato transformace vám umožní zvětšit (zaokrouhlit) oči a dát tak větší otevřenost pohledu.

Operace Singapuri se provádí s řezem uvnitř víčka nebo bez něj s použitím techniky stehu. Řezy jsou skryty v existujících záhybech horních víček pro maximální vizuální dopad. Proto je tato metoda považována za „zlatý standard“ této blefaroplastiky.

Techniku ​​šití lze provést, pouze pokud je u mladých lidí na tenké kůži horních víček malý záhyb. V tomto případě bude rehabilitace ve srovnání s operací s řezem trvat kratší dobu.

Po operaci jsou oči pacienta pokryty obvazem a musí být pod lékařským dohledem. Doma je nutné aplikovat studené obklady na víčka a použít antibakteriální kapky (3-4 dny). Následující 2 měsíce musíte dodržovat šetrný režim bez fyzické aktivity, opalování / solária, koupelí / saun atd.

Podle těch, kteří si přejí „oevropizovat“ oční víčka, je ideální volbou Singaporeuri - asijská blefaroplastika.

Fotografie před a po operaci vám umožní vidět filigránskou práci chirurgů k nápravě některých nuancí při zachování etnické jedinečnosti a krásy očí.

Reoperace

Rekonstrukční (opakovaná) blefaroplastika se provádí v případech, jako jsou:

1. Lékařské indikace - v případě potřeby náprava lékařských chyb, náklady během rehabilitačního období, výskyt komplikací atd.
2. Plánované (estetické) omlazení víček po oslabení účinku primární operace. Potřeba opětovné plastiky může nastat za 6-10 let s novým výskytem vrásek, záhybů a laxnosti kůže. Je důležité si uvědomit, že blefaroplastika není všelékem na změny související s věkem, ale jejich účinným zpožděním po dlouhou dobu. Lze ji prodloužit, pokud budou dodržována doporučení odborníků na udržení zdravého životního stylu a provádění kosmetických procedur k udržení tónu tkání.

Technika opětovného provedení operace je podobná její primární verzi, ale vyznačuje se větší složitostí. Rehabilitační období v těchto případech trvá stejně jako po počáteční plastické operaci, konečný výsledek je získán po 3 měsících.

Příprava na blefaroplastiku

Příprava na operaci je:

• povinná konzultace s chirurgem, oftalmologem s určením problémových oblastí;
• vyšetření s laboratorním vyšetřením s dodáním testů předepsaných lékařem ke studiu anamnézy, stavu očních svalů a kůže;
• zastavení příjmu hormonálních, antikoagulačních, protizánětlivých léků obsahujících aspirin a vzdání se špatných návyků (kouření, alkohol atd.) - 7 dní před operací;
• 5-6 hodin před operací se doporučuje nejíst.

Bezprostředně před plastickou operací nepoužívejte dekorativní kosmetiku a dokonce ani přírodní krémy.

S jakými operacemi se blefaroplastika často kombinuje?

Kombinované (simultánní, složité, jednostupňové) plasty k nápravě několika vad jsou relevantní pro řešení lékařských a estetických problémů. To umožňuje provádět několik operací v jediné anestezii, což má pozitivní vliv na psychický a emoční stav pacientů.

Existuje několik možností kombinace operace očních víček, jmenovitě:

• transkonjunktivální + laserové omlazení očních víček;
• dolní víčka + facelift;
• kruhový + leštění paraorbitální oblasti (za přítomnosti hyperpigmentace);
• horní víčka + rhinoplastika + zvětšení rtů (cheiloplastika).

Vysoce kvalifikovaní odborníci (chirurgové, anesteziologové, resuscitátoři) na dobře vybavených klinikách mohou současně provádět blefaroplastiku s liposukcí, lifting obličeje, botox, zvedání jiných částí těla (stehna, hýždě), zvětšení prsou atd.

Současná plastická chirurgie však neznamená kombinaci rozsáhlých operací nebo těch, které mají na obličej velkou zátěž. Mělo by se také pamatovat na to, že taková operace vyžaduje rozšíření množství přípravných prací, důkladnosti její implementace s jasnou definicí algoritmu pro všechny manipulace.

Jaký je postup

Převážná většina operací je prováděna ambulantně v lokální anestezii v následujícím pořadí:

• označení víček umístěním ochranné čočky na oční zornici;
• aplikace speciálního krému s anestetikem na operovanou oblast nebo injekce s anestetikem (lidokain), do kterého se přidává adrenalin, aby křečoval cévy a snižoval jejich krvácení;
• řez tkání, korekce očních víček po expozici anestezii po 10-15 minutách na "znecitlivělé" pokožce;
• dokončení operace "šitím" řezů speciálními (vstřebatelnými) nitěmi, upevněním chirurgickou páskou, lepidlem;
• aplikace speciálního prostředku na operovanou oblast ke snížení bolesti, ochraně před nadměrným otokem;
• odstranění stehů 3-4 dny po operaci.

Doba trvání operace

Doba trvání operace se může lišit v závislosti na typu operace. U laserové operace bude horní / dolní víčko trvat asi 40 minut; s kruhovým postupem - až 1,5 hodiny; transkonjunktiv, Singapur - až 2 hodiny. Vedení kombinovaných plastů vyžaduje více času na základě složitosti a objemu práce chirurga.

Jak dlouho budete muset zůstat na klinice

Obecně je blefaroplastika ambulantní událostí a 40-50 minut po lékařském pozorování pooperačního stavu mohou pacienti jít domů. Čas strávený na klinice v každém jednotlivém případě určuje chirurg v závislosti na reakci operovaného na výkon.

Je-li nutné neustálé sledování zdravotnickým personálem, může toto období trvat až 3 dny.

Období zotavení

Čas a dynamika zotavení po operaci závisí na faktorech, jako jsou:

• věk pacienta;
• typ a stav pokožky;
• specifičnost struktury tkání očních víček;
• objem blefaroplastiky.

Úplné zotavení po operaci nastane v následující posloupnosti změn:

• první 3 dny - zvýšení otoku s častou tvorbou "modřin";
• 4. den - konvergence velkých hematomů a otok víček;
• 5-7 dní - přítomnost zbytkových jevů ve formě otoku na dermis, která nebrání odstranění stehů (na jejich místě zůstávají malé červené jizvy);
• 8-10. Den - zmizení bledě modrých skvrn a otok očních víček;
• 11. - 14. den - dočasné zachování asymetrie očních víček, které po 3 týdnech postupně mizí.

Konečná tvorba jizvy, zmizení edému nastává po 2 měsících.

Během tohoto období byste měli pečlivě pečovat o opravenou oblast, která zahrnuje:

• aplikace chladicích kompresí;
• spaní na vysokém polštáři (na zadní / boční);
• vyloučení nebo minimální použití dekorativní kosmetiky;
• odmítnutí užívat léky obsahující aspirin;
• vyhýbání se tepelným, solárním procedurám (koupel, sauna, opalování na slunci a v soláriu);
• minimalizace fyzické aktivity;
• nosit sluneční brýle v jasném světle;
• používání přírodních krémů s vysokou úrovní ochrany před ultrafialovým zářením.

Jak dlouho vydrží výsledek operace

Dodržování doporučení lékaře ohledně rehabilitace vám pomůže dosáhnout požadovaného výsledku za pár měsíců a prodloužit jej o 7-8 let. Hodně také záleží na následné péči o pleť za účasti profesionálního kosmetika (peeling, mezoterapie, masky atd.).

Je důležité vzít v úvahu, že v důsledku přirozeného stárnutí pokožky počáteční pozitivní účinek blefaroplastiky postupně mizí. V takovém případě musíte provést druhou operaci. Musíme však být připraveni, že výsledek zde nebude tak skvělý.

Zneužití tohoto postupu více než třikrát je plné transformace obličeje na neaktivní „masku“ v důsledku nadměrného napnutí pokožky.

Nenechte si ujít nejpopulárnější článek ve sloupcích: Plasmolifting obličeje - co to je, jak se provádí, výsledky, fotografie před a po zákroku.

Náklady na blefaroplastiku

Náklady na různé typy blefaroplastiky na klinikách v Moskvě se pohybují od 40 000 do 120 000 rublů. Korekce horních víček bude stát až 40 000 rublů, spodní - od 30 000 rublů, kruhová - 50 000 rublů, transkonjunktiválně - do 95 000 rublů. Cena zohledňuje metodu operace, její stupeň složitosti, doprovodné procedury a individuální vlastnosti pokožky pacienta.

Náklady na operaci zahrnují také anestézii a jeden den pobytu pod dohledem specialistů (v závislosti na úrovni pohodlí na oddělení - více než 3000 rublů). Spolu s tím zahrnuje kalkulace nákladů také počáteční konzultaci a přijetí chirurga, provedení nezbytných instrumentálních a laboratorních vyšetření, analýz.

Kontraindikace pro blefaroplastiku

K identifikaci stávajících omezení provozu je nutné předběžné prověření studiem výsledků zkoušek.

Může to být:

• kardiovaskulární choroby;
• zvýšený intrakraniální / krevní tlak, srážení krve, hypertenze, anémie;
• akutní, chronické oční onemocnění (zánět rohovky, katarakta, glaukom atd.);
• onkologické problémy;
• onemocnění endokrinního systému (diabetes mellitus; štítná žláza atd.);
• infekční choroby;
• těžká forma somatických onemocnění;
• měsíčky.

Možné komplikace po operaci

Při vysokém krevním tlaku může podání adrenalinu zhoršit stav pacienta a znemožnit provedení blefaroplastiky. A zvýšené krvácení před a během menstruace vyvolává potíže s chirurgickým zákrokem a následně - zvýšenou tvorbou hematomů.

Ignorování výsledků testu může způsobit komplikace během nebo po operaci.

Komplikace pooperačního období mohou souviset s lékařskou chybou během operace. To lze vyjádřit everse / asymetrií očních víček, nepřirozeným napnutím kůže, deformací očních víček dříve operovaných očních víček, zbytkovou kýlou atd.

Při výběru některého z typů blefaroplastiky stojí za zvážení výhod a nevýhod její implementace... Zároveň je důležité důvěřovat zkušenému plastickému chirurgovi, jehož portfolio s fotografiemi pacientů před a po operaci pomůže získat odpovědi na mnoho otázek.

Blepharoplastické video

Blepharoplastika. Indikace pro operaci: