Abdominoplastika břicha. Co je tato operace, jak se provádí, před a po fotografiích, indikace a kontraindikace, důsledky

Plastická korekce břicha se uchýlí jako poslední možnost, když nic jiného nepomůže, nebo když není možnost sportovat.

Dnes je abdominoplastika břicha téměř nejoblíbenější procedurou v estetické chirurgii spolu s injekcemi botoxu a liposukcí, protože právě tyto procedury poskytují nejúčinnější výsledek korekce vzhledu. Fotografie před a po metodách poskytují vynikající příležitost to ověřit.

Typy abdominoplastiky

Specifický typ břišní plastické chirurgie zvolí lékař v závislosti na povaze a objemu tukových depozit, věku pacienta, individuálních charakteristikách těla a některých dalších faktorech, které ovlivňují složitost operace.

Chirurgický zákrok trvá v průměru 2 až 5 hodin. Pacient je v této době v celkové anestezii, je aplikována plynová endotracheální anestézie.

S aspirací tukové tkáně

Jedná se o klasický chirurgický zákrok, který zahrnuje korekci deformit přední břišní stěny a liposukci - odstranění tukových zásob. Tato technika vám umožňuje vytvořit tenký pas, přebytečná kůže je odstraněna ze všech částí břicha a většiny tukové tkáně.

Abdominoplastika s aspirací se provádí u pacientů s vysokou ptózou břicha (3-4 stupně deformity) s kožním záhybem zástěry. Pokud je to nutné, chirurg se dotkne oblastí po stranách trupu. Klasický zákrok je předepsán k odstranění diastázy (divergence svalů přímého břišního svalstva) a herniálních formací.

Operace probíhá v několika fázích:

• Obrysy oblastí pokožky, které mají být odstraněny, jsou označeny.
• Na plánované linii chirurg provede řez v dolní části břicha (v kožním záhybu podél linie pánevních kostí a nad stydkou částí).
• Postupným oddělením se kůže rozřezá na okraje žeber a postranních linií trupu.
• Kůže je řezána v oblasti pupku, poté je pupeční oblast odlupována.
• Přebytečná kožní tkáň a tuková hmota jsou odstraněny.
• Kýla nebo diastáza jsou odstraněny (případy přímých svalů jsou sešity podél bílé linie břicha).
• Aponeurotický systém břicha je posílen tahem horní části kůže směrem k ohanbí.
• Plánované oblasti přebytečné kůže jsou vyříznuty a napnuty.
• Řez je sešitý kosmetickým stehem.
• Drenážní trubice jsou umístěny pod kůži, aby se zabránilo hromadění tekutin v oblasti rány.

Mini abdominoplastika

Běžný typ operace trvá přibližně 2,5 hodiny. Odborníci to doporučují pacientům bez nadměrného hromadění tuků, pokud mají nedokonalosti v pase a břiše, například těžkou diastázu po těhotenství, strie, nataženou uvolněnou pokožku.Tímto způsobem je břicho vytaženo podél spodního sektoru, přenos pupku není nutný.

Mezi rysy mini abdominoplastiky patří technika provedení:

• Priumblicny metoda se dvěma kruhovými řezy v pupeční oblasti (cíl: zbavit se ochablé kůže a malých záhybů kolem pupku). Rána je sešita ševem kabelky. Po chvíli je šev téměř neviditelný.
• Technika provádění řezu podél „linie bikin“ (zbavit se strií v oblasti pod pupkem). Přebytečná tkáň je vytažena až na úroveň pupeční oblasti a svalová tkáň je sešita a posílena. Aplikuje se kosmetický steh.
• Atraumatická technika odstraňování epidermis kůžeto znamená, že je odstraněna pouze povrchová vrstva kůže. Metoda je určena k obnově břicha s drobnými vadami.

Střední abdominoplastika

Hlavním cílem je excize ochablých břišních tkání („zbavit se zástěry“ - to je překlad názvu tohoto typu operace (apronektomie). V zásadě jde o operaci křížení mezi klasickou adominoplastikou a miniabdominoplastikou. Tato operace je předepsána pacientům se zjevným přebytkem kůže v dolní části břicha, což nebude stačit na provedení mini - operace.

Proces sekundární abdominoplastiky zahrnuje:

• celková anestézie trvající 2,5 hodiny;
• krátká jizva na kůži;
• eliminace malého množství tukové tkáně.

Kompletní abdominoplastika s nebo bez opravy pupečního prstence

Operace tohoto typu (břišní torsorafie) ovlivňuje kromě břišních tkání také boční povrchy, hýždě zad. Výsledek před a po lze porovnat na fotografiích. Chirurgický zákrok zajišťuje přesun pupku do správné polohy (ve středu břicha vzhledem k ohanbí a xiphoidnímu procesu hrudní kosti).

Dělá se to u pacientů s velkou hmotou tukových usazenin, nataženou kůží a striemi na zádech a bocích, výraznou pupeční kýlou.

Rozlišují se následující vady pupečního prstence:

• pupek je silně vyčnívající a vyčnívající;
• pupečníková fossa je příliš hluboká, kvůli hromadění sekrecí mazových žláz je náchylná k zánětu;
• pupek je příliš široký, podélně nebo bočně natažený;
• ochablý pupek;
• boční posunutí nebo velmi nízká / vysoká poloha;
• jizvy z předchozích operací.

Podrobnosti o operaci plastickou metodou pupečníku:

• Přebytečná kůže je vyříznuta.
• Pupek je transponován buď na své obvyklé místo, nebo na nový s vytvořením nové díry v kůži.

Vertikální abdominoplastika

Doporučeno chirurgy pacientům se svislou jizvou probíhající podél středové čáry nebo ohanbí - z předchozích operací. Často jsou šikmé jizvy vpravo v ileální části břicha (po odstranění slepého střeva) nebo vpravo pod žebry (po cholecystektomii).

Vertikální metoda se používá, pokud je pozorován značný přebytek tkáně po stranách pacienta a nad pupeční oblastí (vhodné pro obézní lidi). Metoda funguje dobře se silnou divergencí břišních svalů (diastáza 3. stupně). Způsob provedení: provede se vertikální řez, navíc se provede horizontální přístup, typický pro klasickou abdominoplastiku.

Výhody metody:

• velká vrstva tkáně je odříznuta podél střední zóny břicha;
• chirurg může oddělit okraje kůže tukovou tkání v přístupu k šitým částem aponeurózy přední břišní stěny;
• znatelné snížení pasu a těla pacienta; podél přední břišní stěny je vytvořena široká duplikace aponeurózy (zatímco přebytečná kůže je odstraněna v epigastrické oblasti).

Nenechte si ujít nejpopulárnější článek ve sloupcích: Jak a proč jsou žebra odstraněna - účinnost, fotografie před a po operaci.

Laterální abdominoplastika

To zahrnuje provádění řezů podél břicha. Kombinuje techniku ​​klasických a vertikálních technik, která se také nazývá abdominoplastika „napětí-boční“, protožekůže je stažena o 90 stupňů ke svislé ose pacienta.

Vysídlené tkáně končí v postranních částech břicha. Metoda vykazuje dobré výsledky za účelem tvarování pasu.

Mírné oddělení kožního laloku během operace přináší nejméně komplikací ve fázi hojení. Malý pramínek tkáně na obou stranách jizvy umožní vytvoření tenké, nepostřehnutelné stopy po zákroku.

Abdominoplastika s konturou pasu

Provádí se u pacientů, kteří chtějí vrátit boční oblasti břicha, aby se ohli nebo vytvořili linii pasu, pokud je v době operace velký objem břicha a vyboulení přední břišní stěny. Pro dosažení dobrého výkonu a uspokojení přání pacienta chirurg odstraní jeden nebo dva páry žeber dolní části.

U tohoto typu operace je přebytečná kůže vyříznuta v dolní části břicha, zatímco vytvořený šev je umístěn pod pupeční oblastí a po uzdravení je bezpečně ukryt pod plátěním, aniž by došlo k chirurgickému zákroku.

Endoskopická abdominoplastika

Jedná se o metodu, při které se břicho provádí jemným, atraumatickým způsobem, někdy doprovázeným liposukcí. Operace je indikována u defektů přední břišní stěny a nevyjádřené obezity, tj. hlavně u mladých pacientů s elastickou kůží (nejčastěji se endoskopická intervence provádí u žen po porodu, aby se obnovila harmonie).

Nízká invazivita metody je způsobena malými vpichy, nikoli řezem, jako u jiných typů abdominoplastiky. Prostřednictvím propíchnutí jsou svaly sešity endoskopickým zařízením a kůže zůstává neporušená. Punkční značky se po krátké době stanou neviditelnými.

Indikace a kontraindikace pro chirurgický zákrok

Abdominoplastika břicha ukazuje na fotografii před a po, že lidé podstoupí operaci nejen kvůli estetickému vzhledu těla, ale také kvůli závažným indikacím.

Indikace:

• Přítomnost přebytečné tukové tkáně podél přední břišní stěny a v bočních částech břicha. Redundance označuje množství tukové tkáně, které nelze účinně odstranit liposukcí, sportem a dietou.
• Pokud je velká oblast břicha pokryta striemi (atrofie jizev).
• Pokud pacient nemá výrazný pas jako rys stavby postavy nebo jako vedlejší účinek zvýšeného napumpování šikmých svalů. Přítomnost drsných jizev, kýly.
• S divergencí aponeurotické oblasti přední břišní stěny v důsledku napínacích faktorů (plnost, těhotenství nebo genetická slabost struktury pojivové tkáně). Svaly se rozcházejí podél bílé linie břicha (tvoří se tzv. Diastáza), v některých případech jsou kromě diastázy zaznamenány kýly břicha a pupku.

Kromě toho je operace indikována, pokud je nutné provést plastickou operaci pupečníkové oblasti a obnovit pupek.

Tato část břicha často podléhá nepříjemným vadám z následujících důvodů:

• vady během těhotenství v důsledku hyperextenze břicha;
• v důsledku nekvalitního piercingu (neúspěšná punkce vede k zánětu, v oblasti piercingu roste pojivová tkáň);
• změny tvaru a umístění pupku po jiných operacích;
• s různými strukturálními rysy pupeční části břicha;
• s věkem související ptózou břicha.

Existuje řada kontraindikací pro abdominoplastiku, o kterých musí být lékař informován, aby mohl rozhodnout o dalších krocích.

Chirurgický zákrok nelze provést v následujících případech:

• s akutními infekčními chorobami nebo během exacerbace chronických onemocnění;
• v přítomnosti diabetes mellitus jakéhokoli typu;
• s krevními chorobami a problémy s faktory srážení krve;
• v jakékoli fázi těhotenství, během laktace a plánování těhotenství za méně než 1 rok po abdominoplastice;
• se sklonem k tvorbě keloidní nebo hypertrofické jizvy v místě řezu;
• s onkologickými chorobami;
• s těžkými onemocněními vnitřních orgánů;
• s chronickým srdečním nebo plicním selháním;
• s možností krize arteriální hypertenze;
• s porušením štítné žlázy;
• v podmínkách čerstvých pooperačních jizev;
• v případě alergických reakcí a intolerance na složky lokální anestézie;
• s nestabilním stavem psycho-emoční sféry pacienta nebo duševními poruchami;
• mladší 18 let;
• s významnou obezitou pacienta.

V druhém případě se doporučuje co nejvíce zhubnout dietou, fyzickou aktivitou před operací. V některých situacích se liposukce provádí před abdominoplastikou. Jak se uzdravují, pokračují v přípravě na abdominoplastiku.

Nadváha hrozí zvýšením pooperačního období, problémy se stehy.

Doporučení pro snížení tělesné hmotnosti před operací dostávají také pacienti, jejichž plány zahrnovaly snížení tělesné hmotnosti po operaci (může to poškodit výsledky abdominoplastiky, protože pokožka poklesne, uvolní se a ochabne).

Nenechte si ujít nejpopulárnější článek ve sloupcích: Alentova Vera po plastické chirurgii - poslední fotografie, jaké operace byly provedeny, jak se hvězda změnila.

Vzpomínky: jizvy a jizvy

Stopy po provedené abdominoplastice břicha, zobrazené na fotografii před a po, díky profesionální práci chirurgů, se po chvíli stanou nepozorovatelnými. Použití vysoce kvalitního šicího materiálu a speciální techniky šití chirurgických řezů pomáhá získat tenký pás v místě jizvy.

Stav švu je pečlivě sledován po dobu prvních týdnů po operaci. Kožní stehy musí být odstraněny po 2 týdnech, intradermální stehy provedené samonabíjecími nitěmi na šití nebo lepicí stehy se nedotýkají, pouze zpracovávají.

Pokud byla abdominoplastika břicha velmi vážná, fotografie před a po ukazují rozdíl a jizvy jsou viditelné, můžete se uchýlit k moderní kosmetologii. K odstranění jizev a jizev se používají procedury laserového resurfacingu a radioliftingu nebo retušování lékařským tetováním pro estetický vzhled.

Rehabilitační období a možné komplikace

Abdominoplastika znamená dlouhé období zotavení. Prvních 1 - 1,5 měsíce je obzvláště obtížných; obecně trvá rehabilitace 6 měsíců.

Po operaci musí být pacient pod lékařským dohledem alespoň 3 dny, z toho:

• První den je pacient na oddělení. Z jídla není okamžitě nic povoleno a po obnovení střevních funkcí lze přijmout lehké jídlo. Příjem vody je povolen.
• Druhý den začíná pacient jemně vstávat z postele, je povoleno lehké jídlo a pití.
• Třetí den po vyšetření chirurgem a v závislosti na stavu operované osoby je rozhodnuto o propuštění.

Celkové zdraví po abdominoplastice je poznamenáno bolestivými pocity a napětím ve střední oblasti kmene. Nepohodlí může trvat až 3 týdny - někteří pacienti dokonce potřebují pomoc při vstávání z vodorovné polohy.

Pozorující lékař doporučí pacientovi zůstat v posteli, omezit zátěž a dát řadu doporučení:

• Nutnost nosit kompresní oblečení po dobu alespoň 1 - 2 měsíců po operaci. Oprava pomocí lnu pomáhá hojení a zabraňuje rozpadu švů.
• Správná výživná výživa. Pooperační období není čas na diety.
• Denní režim bez přetížení (zákaz fitness, koupelí, saun).
• Minimum vodních procedur, aby šev nepřijel do styku s vodou. Pravidelná sprcha je povolena jeden týden po operaci, ale šev musí být chráněn před mýdlem a čisticími prostředky.
• Ošetření švu antiseptickými roztoky třikrát denně.

Pooperační období nemusí vždy probíhat hladce.Pokud dojde ke komplikacím, musí pacient bezpodmínečně navštívit svého lékaře.

Jednotlivé reakce těla jsou možné ve formě takových lokálních komplikací:

• Edém jako reakce těla na zranění. Edém má tendenci se zvyšovat během prvního pooperačního týdne, ale toto je fyziologický proces. Někdy edém přetrvává po celou dobu zotavení.
• Pokud jsou během operace postiženy nervové větve, může dojít ke ztrátě citlivosti kůže v místě zásahu. Po úplném zotavení těla se citlivost obvykle vrátí.
• Vzhled hematomů. Akumulovaná krev v horních vrstvách kůže se postupně vstřebává. Někdy se po propuštění objeví podlitiny pod kůží. Může se objevit hyperpigmentace kůže.
• Oblast švu hnisá, pokud není pozorována sterilita nebo je šev nesprávně zpracován.
• V ráně se může hromadit exsudát, dochází k seromu v důsledku volného uložení okrajů stehu. Je nutné řádně odvádět oddělené tekutiny a dodržovat režim nošení kompresního prádla, aby se situace nekomplikovala.
• Pokud se během operace odstraní chlopeň tkáně větší, než je nutné, dojde k napnutí stehů. To vede k marginální nekróze - nekróze tkáně.
• Drsné jizvy v místě hojení řezu.
• Je nebezpečné, pokud se po operaci hromadí krev nebo tekutina z tkání v břišních dutinách.
• Rána v operovaném břiše se zapálí. Aby se tomu zabránilo, dostávají pacienti po zákroku antibiotickou terapii.
• Existují případy divergence stehů podél okraje rány, pokud pacient zvedal závaží nebo to přehnal v tělocvičně.
• Na švu se může tvořit mastnota.
• Chronická bolest v operovaných oblastech.

Pokud byly svaly šité nerovnoměrně, dochází k asymetrii přední břišní stěny. K jeho odstranění bude pacient muset podstoupit další plastickou operaci nebo použít alternativní metody (plnění vlastním tukem nebo plnění výplněmi na bázi kyseliny hyaluronové).

Nenechte si ujít nejpopulárnější článek ve sloupcích: Kanyla - co to je, jak se používá v kosmetologii a medicíně.

Kdy mít sex po operaci

Návrat do intimního života je povolen nejdříve několik týdnů po operaci. Jsou zavedena omezení kvůli edému, nepohodlí, riziku divergence švů. Během sexu dochází v oblasti pánve k přívalu krve, což je během období zotavení nežádoucí.

Přesné načasování návratu sexuálního života závisí na pohodě operované osoby, v průměru jsou vyřešeny 1 měsíc po operaci.

Je možné porodit po abdominoplastice

Odborníci doporučují, aby ženy nejprve porodily a poté se zapojily do uvedení břicha do estetické podoby. Během těhotenství je břišní tkáň vystavena nadměrnému napětí, které může ovlivnit výsledky operace.

Pokud se však pacientka rozhodla po plastické operaci břicha otěhotnět - a tato operace zasáhla pouze kůži a tukové tkáně bez poškození svalových vláken -, vydrží přední břišní stěna zátěž po dobu 9 měsíců. Způsob porodu nemá nic společného s přítomností abdominoplastiky a leží výhradně v oblasti porodnictví.

Plaťte za krásu: kolik to stojí a jak dlouho trvá výsledek

Úroveň nákladů na operaci, pobyt v nemocnici, anestezii, testy a související služby lze určit na základě typu operace. Nejprve se musíte poradit s chirurgem. Cena v průměru začíná na 140 tisíc rublů. Přibližné ceny zjistíte na webových stránkách klinik praktikujících abdominoplastiku břicha, můžete si také prohlédnout fotografie před a po.

Je těžké se rozhodnout pro operaci kvůli anestezii, pooperační rekonvalescenci a značné ceně zákroku. Výsledek abdominoplastiky však vydrží i nadcházející roky, což je rozumný příspěvek k udržení harmonie.

Video o abdominoplastice břicha. Fotografie před a po operaci

Je-li vyžadována abdominoplastika břicha: