Операция за намаляване на носа: крила, връх, как се правят, преди и след снимки

Най-популярните от пластичните операции са тези, които са насочени към промяна на формата, намаляване на размера, както и коригиране на дефекти в носа в резултат на наранявания или заболявания. Те колективно се наричат ​​ринопластика. Според статистиката това е една от най-безопасните пластични операции.

Показания

Пациентите се подлагат на тази операция по различни причини, които се разделят на физиологични (затруднено дишане) и естетични (подобряване на външния вид).

Операцията за намаляване на носа се извършва при следните показания:

• непропорционално дълъг нос;
• големи ноздри;
• Аквилен нос;
• върхът на носа е твърде дебел или заострен;
• нос на седло;
• промяна във формата на носа поради травма или повреда;
• дефекти във формата на носа, наследствени;
• ниска задна част на носа;
• има издутина пред върха на носа;
• асиметрия на носните прегради;
• Затруднено или почти невъзможно дишане през носа в резултат на нарастване или усукване на прегради или друга причина

Противопоказания

След преглед трябва да се извърши операция за намаляване на носа, за да се установят противопоказания, които могат да усложнят операцията или да повлияят на крайния резултат от ринопластика.

Операцията за намаляване на носа има следните противопоказания:

• възраст под 18 години, тъй като формата и структурата на носа все още се оформят преди 18-годишна възраст;
• атеросклероза;
• диабет;
• вирусни заболявания (ХИВ, хепатит С, остър херпес);
• възпаление на кожата на носа;
• инфекциозни заболявания в остри форми;
• психически нездрав пациент;
• заболявания, свързани с лошо съсирване на кръвта и сърдечни проблеми;
• възпаление на носните, челните синуси;
• заболявания на устната лигавица.

Операциите за преоформяне или преоразмеряване на носа се извършват по два начина: затворен или отворен. Кой ще бъде избран зависи от вида на операцията и задачите.

Отворен метод

Пластичните операции за преоформяне или намаляване на размера на носа най-често се извършват по отворения метод. Същността на този метод е да се направи разрез по ръба на хрущяла на крилото и разрез по протежение на колумелата. Когато хирургът направи разрезите, кожата се изтегля обратно към носния мост, като по този начин се отваря достъп до костта и хрущялната тъкан за по-нататъшни действия за промяна.

Основни предимства на откритата ринопластика:

• Тъй като това е външна операция, хирургът има способността да наблюдава визуално напредъка на работата, улеснявайки извършването на промени или корекции в процеса.
• Тъканите не се обръщат навън и не се разтягат по време на интервенцията, това прави възможно поставянето на тъканите на местата им без изкривяване и зашиване без нежелани промени във формата.
• Дори при тежки дефекти в анатомичната структура на носа могат да се вкарат сложни присадки.
• Постигане на перфектна симетрия на носа след интервенцията.

Отворената ринопластика също има недостатъци:

• По-дълъг период на рехабилитация поради висока травма на тъканите.
• Разрязването на колумеларните артерии води до нарушаване на хранителните процеси на носната кожа по време на операционния период.

Частен метод

Затворената ринопластика също е широко разпространена, защото дава възможност за постигане на желания резултат без видими признаци на операция.

Основната отличителна черта на този метод е минимално увреждане на тъканите, разрезите са направени вътре в носа, колумелата не е повредена.

Основните предимства на затворената техника:

• минимална травма на тъканите и кратък период на рехабилитация;
• липса на видими следи от операцията;
• Тъй като разрезите са зашити със самопоглъщащи се конци, няма нужда да се премахват конците;
• висока предсказуемост на получения резултат;
• целостта на кръвоносните съдове осигурява нормалното хранене на тъканите и кожата на носа.

Недостатъци на затворената ринопластика:

• Хирургът трябва да бъде висококвалифициран и опитен, тъй като операцията се извършва почти сляпо.
• Операциите, извършвани по затворена техника, не дават възможност за решаване на всички проблеми от естетичен и физиологичен характер.
• Трудно е да се постигне симетрия, особено ако кожата е дебела.

Техниката и видът на операцията се определя от опитен хирург, в резултат на което се постига желаният резултат.

Не пропускайте най-популярната статия в рубриката: Алентова Вера след пластика - последните снимки, какви операции са извършени, как се е променила звездата.

Разновидности на пластмасите

Видът на пластичната хирургия, необходима на носа, се определя от целите и целите на хирургическата интервенция.

Премахване на гърбицата

Ринопластиката за отстраняване на гърбицата се извършва по два метода: хирургичен и нехирургичен.

Нехирургична пластика на носа

Това е вид операция за контуриране на носа с помощта на инжекции. Биоразградимите препарати се използват като инжекционни пълнители: колаген и хиалуронова киселина служат като тяхна основа. Също така при такава ринопластика се използва силикон, който принадлежи към биоразградими лекарства.

Напоследък все по-често се използват автоложни пълнители. В този случай носът се коригира чрез инжектиране на мастните клетки на пациента. Този вид пластмаса се нарича липофилинг.

Хирургична пластика на носа

Хирургичният метод се осъществява чрез ринопластика. Интервенцията се извършва под въздействието на обща анестезия. Хирургът прави разрези вътре в носните отвори, отлепва тъканта, за да стигне до самата гърбица.

Ако е необходимо, костната тъкан се отрязва и хрущялът се отстранява. След отстраняване на излишната тъкан, хирургът фиксира тъканта в ново положение. За да консолидирате резултата и да предотвратите странични ефекти, на В продължение на 10 дни върху носа се фиксира мазилка от Париж и тампони се вкарват в ноздрите.

Намаляване на крилата

Операция за намаляване на крилото на носано се извършва бързо. Хирургът свършва цялата работа за 20-25 минути. Операцията може да се извърши под обща и локална анестезия. Специалистът се ръководи от обема на работата, възрастта и здравето на пациента, а също така взема предвид и желанията на самия клиент.

Намаляването на крилата на носа се извършва, както следва: страничните клиновидни разрези се правят в основата, излишната тъкан се отстранява и след това ръбовете се зашиват. Ако беше решено не само да се намалят ноздрите, но и крилата на носа, тогава разрезите се правят под формата на овал или сърп. В края на процедурата се нанася гипсова шина на върха на носа и тампоните се вкарват в ноздрите.

Намаляване на височината на моста на носа

В случай на висок носен мост се извършва операция, по време на която част от костта (нацията) се отстранява чрез разрези в меките тъкани на носа със специални инструменти. В резултат на това мостът на носа става по-нисък.

Дължина на рязане

Операцията за намаляване на дължината може да се извърши с използване на отворени и затворени методи. Всичко зависи от обема на работата. Хирургът разрязва меките тъкани, за да разкрие костната и хрущялната тъкан. Част от хрущяла и костта се отстраняват; ако е необходимо, костта се отрязва само частично.

Стесняване на облегалката

Стесняването на носната дорзума се извършва по време на операция с контролирана фрактура на носните кости (остеотомия). Хирургът придвижва костите по-близо, като по този начин намалява ширината на носната гръбна част.

Намаляване на върха

При затворена операция хирургът прави разрези в носа и премахва част от поддържащия хрущял. За да се постигне тесен връх на носа, лекарят ще зашие шева, за да повдигне или наклони хрущяла.

Отворената хирургия отваря повече възможности и опростява работата, но периодът на рехабилитация значително се удължава.

Не пропускайте най-популярната статия в рубриката: Как и защо се отстраняват ребрата - ефективност, снимки преди и след операцията.

Подготовка за операция

Преди да се подложите на операция за намаляване на носа (две седмици преди това), трябва да се подложите на стандартен медицински преглед.

За пълна проверка на здравословното състояние е необходимо да преминете тестове:

• кръв (обща и биохимична);
• кръв за протромбин;
• урина;
• кръвен тест за резус фактор и кръвна група;
• за остри вирусни заболявания (ХИВ и хепатит С).

Вие също трябва да направите:

• ЕКГ;
• томография на параназалните синуси;
• тест за бременност за жени;
• ултразвукова диагностика (не във всички случаи).

  

В допълнение към преминаването на стандартни тестове, при необходимост трябва да се извършат допълнителни изследвания, за да се провери здравословното състояние възможно най-много и да се определят всички противопоказания. Лекарят е длъжен да проведе тестове за алергични реакции и да прегледа медицинската история.

Непосредствено преди ринопластика трябва да се консултирате с хирурга, да обсъдите всички нюанси на бъдещата операция за коригиране на носа, ясно и възможно най-задълбочено да опишете желания резултат.

В навечерието на операцията се препоръчва:

• Спрете приема на антикоагуланти две седмици преди операцията (лекарства за разреждане на кръвта), за да избегнете кървене
• яжте само лека и бързо смилаема храна (салати, плодове и млечни продукти) - в деня преди пластичната операция;
• спрете да ядете храна и течности 6 часа преди операцията;
• спрете да използвате алкохол и тютюневи изделия една седмица преди ринопластика.

В навечерието на операцията е необходимо да се срещнете с анестезиолога, за да определите метода на анестезия, да проверите пациента за алергични реакции към анестезия и да се уверите, че няма противопоказания. Прегледът и контролът трябва да бъдат задълбочени, тъй като ринопластиката се извършва под обща анестезия.

Напредък на процедурата

Въз основа на желанията на пациента, степента на намаляване на носа (изцяло или на отделни части) и естеството на разрезите, хирургът определя техниката на операцията. Непосредствено преди пластичната операция той прави маркировка на бъдещи разрези и обсъжда с пациента всички нюанси на операцията и желания резултат.

Етапи на ринопластика:

1. Анестезия.
2. Разрез. В зависимост от задачите и метода на операцията, разрезите се правят вътре в носа (затворен) или отвън (отворен). В последния случай хирургът отрязва колумелата (лента от тъкан, която разделя ноздрите). Чрез направените разрези се отстраняват меките тъкани на носа, отваря се достъпът до хрущялната и костната тъкан.
3. Намаляване на носа. Хирургът премахва част от хрущялната и костната тъкан. Ако е необходимо, той премахва част от носния мост, за да го намали.
4. Гърбината на носа. Част от костната тъкан (самата гърбица) се отстранява със специална рапица.
5. Корекция на ширината на ноздрите. Хирургът прави разрези и премахва излишната мека тъкан и разпределя крилата на носа по-близо до средната линия.
6. Корекция на преградата на носа. Ако е необходимо, специалистът изправя носната преграда, което ще осигури нормалното физиологично функциониране на носа.
7. Затварящи разрези. След приключване на всички действия за намаляване и коригиране на размера на носа, тъканите и кожата се поставят на място и се извършват конци.
8. Фиксиране. Поставят се специални шини и тръбички, които да поддържат носа по време на лечебния период. На носа се нанася специален стикер, направен от гипс или пироксилин (колодин), той ще запази формата на носа.

Не пропускайте най-популярната статия в рубриката: Канюла - какво е това, как се използва в козметологията и медицината.

Рехабилитация

Периодът на рехабилитация след операция за коригиране и намаляване на размера на носа е разделен на четири етапа.Първият етап продължава първата седмица след ринопластика. Това е най-трудният етап, тъй като болката се усеща през първите дни, трябва постоянно да приемате антибиотици, за да избегнете инфекция.

Бинтове, гипсови тампони и тампони в ноздрите пречат на дишането през носа. Няма начин да отидете на работа, да вършите домакинска работа. Личната хигиена е неудобна. По лицето са изразени синини, натъртвания и оток на тъканите.

Следващият етап продължава две седмици след първия етап на рехабилитация. В началото на този етап лекарят премахва превръзките и гипсовата отливка, премахва тампоните, премахва някои шевове. Носът се измива със специален разтвор за отстраняване на кръвни съсиреци и слуз от кухината.

Това прави дишането много по-лесно. Отокът на тъканите значително намалява, натъртванията практически изчезват, но носът остава подут и деформиран. През първите два етапа е препоръчително да спите само по гръб, за да не повредите носа си. Забранено е да вдигате тежести, да се навеждате, да ядете топла храна или да сте на места с високи температури.

Третият етап продължава до три месеца след операцията. Отокът на носа става почти незабележим, но все още не е напълно оформен. Наблюдават се леко подути крила и върхът на носа.

Четвъртият етап продължава от три месеца след ринопластика до една година. Периодът на пълна рехабилитация зависи от характеристиките на тялото на пациента и от обема на извършената работа за намаляване на носа. След около година носът ще се оформи напълно и резултатът от операцията ще бъде видим.

Възможни усложнения

Резултатът от операцията се влияе от много фактори, вариращи от професионализма на хирурга до дейностите на пациента по време на рехабилитационния период.

След операция на носа могат да възникнат всякакви усложнения:

1. По вина на хирурга, носната кост може да бъде повредена, хрущял или кожа. Ако е допусната грешка в операцията, ще е необходима втора хирургическа интервенция за отстраняване на повредата.
2. Разминаване на шевовете. Това зависи не само от професионализма на лекаря, но и от тялото на пациента, както и от внимателното отношение към себе си през периода на рехабилитация.
3. Изтръпване. В първите дни след операцията се наблюдава изтръпване и загуба на чувствителност в носа, тъй като хирургът прави разрези, които увреждат нервните окончания. Това е временно явление.
4. Хематоми и оток на тъканите. Това е естествено явление, тъй като меките тъкани са били повредени по време на пластичната хирургия. Ако операцията отнема много време и са направени много промени, тогава подуването може да затрудни дишането. Опитен хирург ще предпише лекарства, които ще облекчат периода на рехабилитация.
5. Инфекция. Това е изключително рядко. Може да е резултат от недостатъчна дезинфекция на инструментите и кожата на пациента преди ринопластика. Навременно откритата инфекция се неутрализира успешно с антибиотици.
6. Некроза на тъканите. В резултат на операцията кръвоносните съдове са повредени и кръвта спира да тече към кожата, костите или хрущялите. Това причинява тъканна смърт. В този случай се извършва втора операция под местна упойка за отстраняване на излишната кожа, кост или хрущялна тъкан. Дългият период на заздравяване също може да доведе до некроза.

За да се избегне или намали вероятността от следоперативни усложнения, трябва да се спазват няколко правила:

• не пушете и не пийте алкохолни напитки преди и след операцията;
• не приемайте лекарства, които намаляват съсирването на кръвта;
• не се поддавайте на стрес, следете здравето си, избягвайте спада на налягането;
• предпазвайте носа от повреда;
• яжте здравословна и балансирана храна.

По време на операцията за намаляване на носа можете да промените дължината и ширината на носа, да премахнете гърбицата. Въпреки факта, че тази операция е една от най-безопасните, след ринопластика са възможни усложнения.

Ринопластика Видео

Снимки на ринопластика преди и след:

https://www.youtube.com/watch?v=4714Dmh5xmQ