Deri neoplazileri: baş, kollar, yüz ve vücuttaki fotoğraflar ve açıklamalar. İyi huylu ve kötü huylu neoplazmalar nasıl tedavi edilir

Klinik olarak, "neoplazma" terimi, vücudun herhangi bir dokusunun lokal olarak aşırı büyümesi anlamına gelir. Deride birincil ve ikincil tümörler, nevüsler ve hemoderma ile temsil edilirler.

Dermatolojik uygulamada tümörler iyi huylu ve kötü huylu olmak üzere ikiye ayrılır. Her birinin ayrıntılı bir fotoğrafı ve ayrıntılı bir açıklaması aşağıda verilecektir.

Neden ortaya çıkıyorlar

Deri neoplazmalarıyla ilgili çalışmalar halen devam etmektedir. Oluşumlarının kesin nedenleri belirlenemedi, ancak bilim adamları bu puanla ilgili birkaç teori öne sürdüler.

Provoke edici faktörler şunlar olabilir:

• yük kalıtımı (akrabalarda neoplazmların varlığı);
• bir kişinin bireysel özellikleri (açık ten ve saç, yaşlılık);
• ultraviyole, radyasyon ve x-ışını radyasyonuna maruz kalma;
• viral enfeksiyon;
• cilde uzun süreli travma;
• kimyasal kanserojenlerin (nitrosaminler, benzopiren, aromatik aminler, vb.) cildine kronik maruz kalma;
• böcek ısırığı;
• vücutta onkolojik bir sürecin varlığında metastatik süreçler;
• cildin trofizminin ihlali, dolayısıyla kronik cilt ülserleri;
• zayıflamış bir bağışıklık sistemi (immünosupresif tedavi, HIV enfeksiyonu vb. nedeniyle).

Deri neoplazileri türleri

Derideki neoplazmalar, kökenlerine göre birincil (cilt dokusunun kendisinden oluşanlar) ve ikincil (diğer lokalizasyon odaklarından dermise ve epidermise metastaz yapanlar) ayrılabilir. İkincisi ayrıca hemodermayı içerir. Hematopoietik sistemin malign hücrelerinin patolojik proliferasyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkarlar.

Neoplazmaların iyi huylu, kanser öncesi (kanser öncesi) ve kötü huylu (kanserin kendisi) olarak bir bölümü vardır. Bu sınıflandırma, hasta için tedavi yöntemini ve yaşam prognozunu belirlemenizi sağlar.

Nevi deri tümörlerinden ayırt edilmelidir. Bunlar cilt malformasyonlarına ait iyi huylu neoplazmalardır.

Kötü huylu neoplazmalar

Rusya Federasyonu'nda onkolojik morbidite yapısında kötü huylu cilt neoplazmaları bugün erkeklerde ve kadınlarda sırasıyla% 9.8 ve% 13.7'dir. Yüksek foto izolasyonlu bölgelerde yaşayan ve açık tenli kişiler hastalığa özellikle duyarlıdır. Son on yılda yeni cilt kanseri vakalarının sayısı üçte bir arttı.

Kötü huylu cilt tümörleri şunları içerir:

• bazal hücreli karsinom;
• Kaposi sarkomu;
• liposarkom;
• skuamöz hücre karsinoması;
• melanom vb.

Bazalioma

En sık görülen epitelyal deri tümörlerinden biridir. Adını aldığı epidermisin bazal tabakasının atipik hücrelerinden oluşur. Tümör, çevre dokuların yok edildiği uzun süreli ilerleme, periferik büyüme ile karakterizedir. Bazal hücreli karsinom metastaza yatkın değildir.

Bu patoloji esas olarak yaşlılarda ve yaşlılarda gelişir, esas olarak yüz, boyun ve baş bölgesinde (kafa derisi) lokalizedir. Bazen bazal hücreli karsinom, prekanser olarak adlandırılır. bazı faktörlerin etkisi altında, metatipik bir kansere dönüşür.

Ortaya çıkan bir tümörün ilk tezahürü, cildin üzerinde yükselmeyen yoğun bir hemisferik nodüldür. Rengi genellikle ten rengiyle aynıdır veya biraz farklıdır (hafif pembe ton).

İlk aşamada hasta şikayet etmez. Birkaç yıl içinde papül büyür ve 1 veya 2 cm çapa ulaşır. Merkezi yavaş yavaş çöker, kanar ve kabuklanır.

İkincisinin altında, zamanla çevre boyunca yara izleri ve büyüyen kenarları boyunca dar bir çıkıntıya sahip erozyon veya ülser bulunur.

Basalioma 10 veya daha fazla santimetre boyutuna ulaşır. Bir zamanlar pembe olan papül, ya soyulma ile düz bir plağa ya da cilt yüzeyinin üzerinde fark edilir şekilde yükselen bir düğüme ya da alttaki (kemiğe kadar) dokuyu tahrip eden derin bir ülsere dönüşür.

Liposarkom

Bu, mezenkimal kökenli yağ hücrelerinin derisindeki bir neoplazmdır. Aşağıdaki fotoğraflarda bu tümörlerin hangi boyuta ulaştığını görebilirsiniz. Klinik referans kitaplarındaki açıklamalar, kalçalarda, uyluklarda ve retroperitoneal dokuda görünme eğiliminde olan bir kitle olarak liposarkomdan bahseder. 40 yaş üstü erkeklerde daha yaygındır.

Başlangıçta bir şişme, ardından bir düğüm belirir. Henüz öznel bir his yok. Palpasyonda nodül yoğun, elastik ve hareketlidir.

Daha sonra tümör büyür, kırmızıya döner ve iltihaplanma süreçleri başlar. Büyük liposarkom, sinirleri ve kan damarlarını sıkıştırabilir ve hatta içlerinde büyüyerek dokuda trofik bozukluklara ve ağrıya neden olabilir.

Kaposi sarkomu

Bu, deri, lenfatik sistem ve iç organların baskın bir lezyonu olan vasküler kökenli sistemik çok odaklı bir hastalıktır. Endotelyal yapıdaki tümörleri ifade eder ve esas olarak şiddetli immünosupresyonu olan kişilerde gelişir.

Morfolojiye göre, sarkomun deri odakları oldukça çeşitlidir. Lekeler, nodüller, infiltratif plaklar vb. Şeklinde gelirler.

Birkaç çeşit sarkom vardır:

• Klasik (Avrupa).
• Endemik (Afrika).
• Salgın (HIV ile).
• İmmünsüpresif (ilaçlar ve terapötik manipülasyonların neden olduğu immün yetmezlik).

Yaşlılarda ve yaşlılarda görülen birinci tip, elverişli seyri vardır. Elementler uzun bir süre, proksimal yönde onlarca yıl büyür ve hastaya hoş olmayan hisler vermez. Lezyonlar çoğunlukla alt ekstremitelerde lokalizedir, 5 cm çapa kadar düz kenarlı mavimsi-kırmızı lekelerdir, hematomlara benzer.

Büyüme sürecinde nodüllere dönüşürler, birleşirler. Büyük düğümler kararır ve nihayetinde ülserleşir. Ödem, lenfatik sistemdeki lenf durgunluğunun neden olduğu elementlerin kenarları boyunca meydana gelir.

Afrika tipi zordur, gençleri etkiler. Sıklıkla hastalığın fulminan seyri görülür. Afrika Kaposi sarkomu, düğümlerden lenfadenopatiye kadar çeşitli oluşum türlerinde kendini gösterir.

Bu tip sarkomun en kötü huylu elementleri "çiçeklenme" olarak kabul edilir (bitki örtüsü şeklinde büyüme - görünüşte karnabaharı andırır). Dermisin derin lezyonları, deri altı dokusu ve kemiğe kadar alttaki dokularla karakterizedir.

HIV enfeksiyonu ile bir tümör vücudun herhangi bir yerinde, hatta iç organları bile etkileyerek tam anlamıyla lokalize olabilir. En yaygın bölgeler ağız, mide ve oniki parmak bağırsağıdır. Akım çok ağır. İmmünsüpresif tip, tezahürü açısından HIV ile ilişkili olana benzer.

Skuamöz hücre karsinoması

Epitelden kötü huylu tümör. Rastgele çoğalan atipik keratinositlerden oluşur.Süreç epidermiste başlar ve yavaş yavaş daha derin katmanlara doğru ilerler. Tümör, metastatik sürece eğilim ile karakterizedir.

Skuamöz hücreli karsinom, bazal hücreli karsinomdan 10 kat daha az görülür. İkamet yeri güneşli ve sıcak bir iklim olan beyaz tenli erkeklerden daha çok etkilenirler.

Spinoselüler epiteliyomun lokalizasyonu farklıdır. Skuamöz hücreli karsinom oluşumu için en gözde yer, mukoza zarının cilde geçişinin sınırıdır. Bu alanlar dudakları ve cinsel organları içerir.

Kanser gelişiminin ilk aşamasında, yükselen bir hiperkeratotik (pürüzlü) yüzeye sahip bir sızıntı meydana gelir. Formasyonun rengi genellikle gri veya sarı-kahverengidir.

Başlangıçta, bazal hücreli karsinomda olduğu gibi şikayetler yoktur. Büyüme sürecinde tümör 1 cm kadar büyüklüğe ulaşabilir, bu noktada zaten yoğun bir düğüm hissedilir ve büyümeye devam eder. Sonunda, karsinom bir ceviz büyüklüğüne yaklaşır.

Tümör iki yönde büyür - dokuların üstünde veya derinlerinde. İkincisine genellikle sadece dermisi ve epidermisi etkileyen değil, aynı zamanda kemik ve kas dokusuna da ulaşan bir ülser oluşumu eşlik eder.

Skuamöz hücreli karsinomdaki ülser iyileşmez. Hasta, oluşumu yerine dayanılmaz bir acı çekiyor. Gelecekte, herhangi bir onkopatolojiye eşlik eden immünosupresif süreçlerle ilişkili genel iyilik halinin ihlali ve bulaşıcı komplikasyonlar şikayetlere katılır.

Melanom

Bu, nöroektodermal kaynaklı bir tümördür. Kötü huylu melanositlerden oluşur. Ana tetikleyici faktörün UV radyasyonu olduğu düşünülmektedir.

Melanom, hem önceden var olan bir nevustan (doğum lekesi) hem de berrak ciltten gelişir.

Malignite belirtileri şunları içerir:

• asimetri;
• bulanık kenarlar;
• düzensiz renk;
• 6 mm'nin üzerinde çap;
• yaş noktasının evrimi (köstebekte herhangi bir değişiklik - ani büyüme, renk değişikliği vb.) en tipik işarettir!

En popüler köşe makalesini kaçırmayın: Amaranth yağı - kozmetikte özellikler ve uygulama, incelemeler, ürünün fiyatı.

İyi huylu neoplazmalar

Fotoğrafta ve açıklamasında görüldüğü gibi, iyi huylu kategorisine ait deri üzerindeki neoplazmalar, çıkarıldıktan sonra hızlı büyüme, metastaz ve nüksetmeye eğilimli değildir.

Bu tümörler şunları içerir:

• aterom;
• hemanjiyom;
• lenfanjiyom;
• siğiller;
• benler (nevi);
• fibroidler vb.

Ciltteki neoplazmalar (fotoğraf ve açıklama yukarıda sunulmuştur), nispeten güvenli yapılarına rağmen, bazen hala kanser öncesi ve hatta kansere dönüşebilir.

Öncü koşullar

Prekankroz, çeşitli derecelerde olasılıkla kötü huylu bir sürecin başlamasına katkıda bulunabilen, vücudun herhangi bir dokusunun patolojik bir durumudur.

Aşağıdaki hastalıklar cilt öncüsü olarak kabul edilir:

• Bowen hastalığı;
• Paget hastalığı vb.

Bowen hastalığı, skuamöz olma eğiliminde olan intraepidermal bir kanserdir. Atipik keratinositlerin aşırı proliferasyonu ile ilişkili, kronik yapıdaki enflamatuar bir hastalıktır. Yaşlılarda görülür.

Tümör invaziv büyümeye sahiptir, sadece epidermiste değil aynı zamanda daha derin dokularda da büyür. Derinin ve mukoza zarının herhangi bir yerinde, ancak daha sık gövdede bulunabilir.

Öğeler, belirsiz yuvarlak kenarlı pembe gölgeli lekelere sahiptir. Altlarında, oluşumların hafifçe yükseldiği için bir sızma var. Dokunmak için pürüzlüler, pullarla kaplılar. İkincisinden sıyrıldığında, aşındırıcı, kanayan bir yüzey açılır.

Paget hastalığı, metastatik bir adenokarsinomdur. Büyüme kaynağı, Buen hastalığında olduğu gibi, intraepidermal olarak yerleşmiştir. Tipik yerleşim yeri, meme bezleridir, en kesin olarak meme ucu bölgesi ve areolasıdır.

Tümörün büyümesi sızıyor (alttaki dokulara doğru büyüyor). Klinik olarak kendini 40 yaşın üzerindeki kadınlarda tek taraflı kaşıntılı bir plak olarak gösterir. Yüzey pullar ve kabuklarla kaplıdır. Eleman boyut olarak artar, metastaz yapmaya başlar. Sonuç göğüs kanseridir.

Teşhis

Fotoğrafları ve açıklamaları yukarıda sunulan cilt neoplazmaları genel prensipler kullanılarak teşhis edilir. Bunlara zorunlu anamnez toplanması (hasta şikayetleri, hastalığın klinik belirtileri), hastanın muayenesi, oluşumların kapsamlı bir görsel muayenesi ve klinik ve enstrümantal muayene yöntemlerinden (MRI, radyografi) elde edilen verilerin analizi dahildir.

Nihai tanıdaki ana şey histolojik yöntemdir. Atipik hücreleri tanımlamak için patolojik olarak değiştirilmiş bir doku alanının mikroskobik incelemesidir.

Neoplazmların ciltte tedavisi

Deri neoplazmalarını tedavi etme yöntemleri tıbbi, radyasyon ve cerrahiyi içerir. İkincisi radikaldir (yani hastalıktan olabildiğince tamamen kurtulmanıza izin verir).

Deri neoplazmaları tıbbi olarak antibiyotik tedavisi (ilaçların fotoğrafları ve ayrıntılı açıklamaları klinik referans kitaplarında bulunabilir), NSAID'ler, opioid analjezikler ve hemostatik ilaçlar ile tedavi edilir. Bu yöntem semptomatik bir tedavi olarak kullanılır, hastanın durumunun hafifletilmesini, yaşam kalitesini bir miktar iyileştirmesini mümkün kılar.

Cerrahi yöntem, neoplazmanın ortadan kaldırılmasına dayanır. Tedavinin amacı nihayet hastalıktan kurtulmak, nüksü önlemektir.

Radyasyon tedavisi, özellikle cerrahi çözümün imkansız olduğu durumlarda, kötü huylu süreçler için daha sık uygulanır. Ayrıca amaç, tümör büyümesinin ve metastazlarının yeniden başlamasını önlemektir.

Deri lezyonlarının giderilmesi

Deri lezyonlarını gidermenin yolları:

• Cryodestruction (sıvı nitrojen yardımıyla tümör donar, sonra ölür ve kaybolur). Yöntem kafaya, büyük oluşumlara ve intradermal yerleşimlerine göre uygulanmaz.
• Lazer tedavisi. Lazer enerjisi yardımıyla patolojik olarak aşırı büyümüş dokular "yakılır".
• Cerrahi eksizyon. Operasyonun kapsamı farklı olabilir - sağlıklı dokulardaki bir tümörün (fibroma, nevüs), bir kapsülle (aterom, lipom) vb. Çıkarılması çevreleyen deri, deri altı doku, yakındaki lenf düğümlerinin (skuamöz hücreli karsinom ve diğer kötü huylu oluşumlar) eksizyonuna kadar.

Derideki yeni oluşumların yaşamı tehdit etmeye başladığı anı kaçırmamak için, neyle uğraşmanız gerektiğini anlamanız gerekir. Yaygın patolojilerin fotoğraflarını ve açıklamalarını inceledikten sonra, hastalığın kaynağını varsayabilir ve zamanında bir uzmanla iletişime geçebilirsiniz.

Deri lezyonlarının görünümü

Tehlikeli bir köstebek güvenli olandan nasıl ayırt edilir:

https://www.youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II

İyi huylu cilt neoplazmalarının özellikleri: