Ukotvenie pŕs bez implantátov, s implantátmi. Foto, cena, ako to chodí, rehabilitácia

Technika používaná od roku 1897 prešla mnohými zmenami a stala sa skutočnou spásou pre ženy, ktorých prsia stratili svoju pôvodnú pružnosť a tvar. Anchor lift je najkomplexnejšia technika mastopexie, pri ktorej sa korigujú prsia všetkých veľkostí a tvarov.

Čo je kotvový prsný výťah pre ženy

Jedná sa o obnovenie alebo zlepšenie tvaru prsníkov, ktoré prešli poklesom (ptóza). Princípom operácie je posunutie komplexu bradavka-areola (NAC) do centrálnej polohy a korekcia natiahnutej kože okolo bradavky a nadol.

Na prsníku sú urobené tri rezy pripomínajúce kotvu alebo obrátené písmeno „T“:

• okolo dvorca bradavky;
• vertikálne - ide od spodnej časti bradavky k miestu pripojenia žľazy k hrudníku (inframamárny záhyb);
• horizontálne - v oblasti inframamárneho záhybu, ohýbanie okolo hrudníka zospodu.

V prípadoch, keď sú prsia veľké, použije sa metóda redukčnej plastiky. Prebytočné tkanivo sa resekuje. Vizuálne je prsník objemnejší napriek zmenšeniu oblasti pokožky. Vyzerá fit a pevne. Pri výraznom vynechaní žľazového tkaniva je fixovaný v hornej časti k hustým tkanivám hrudníka.

Pri dostatočnom objeme mliečnych žliaz je možné obmedziť sa na „zdvihnutie“, bez odstránenia podkožného parenchýmu. Malé prsia sa môžu v dôsledku zdvíhania sploštiť, takže operácia sa zvyčajne ukončí augmentáciou silikónovými implantátmi. V prípade nadmerného naťahovania a ochabovania tkanív a nedostatočného objemu mliečnych žliaz sa odporúča aj endoprotetika.

Cena ortézy bez implantátov je od 130 do 200 tisíc rubľov. Cena celého balíka zahŕňa ubytovanie na oddelení, zdravotnícky personál a kompresné prádlo (alebo zakúpené osobitne). Za testy a vyšetrenia pred operáciou sa spravidla platí dodatočne. Cena implantátov je od 40 do 100 tisíc za pár.

Kto sa odporúča

Táto operácia sa týka estetickej chirurgie zameranej na elimináciu kozmetických defektov, ktoré nie sú spojené s patologickými procesmi. Je prijateľné pre ženy staršie ako 18 rokov s výrazným poklesom poprsia - mastoptóza. Predpokladom je absencia kontraindikácií.

Štádiá ptózy sú určené pomerom bradavky k hornému bodu zárezu pod prsníkom:

1. Ja - vsuvka sa pohybuje pod úrovňou inframamárneho záhybu. Vzdialenosť nepresahuje 1 cm Ide o miernu ptózu, pri ktorej zostáva spodná hemisféra hrudníka vyvýšená a je zreteľne viditeľná spredu.
2. II - bradavka spolu s tkanivami je posunutá o 1 - 3 cm, čo je priemerná ptóza.
3. III - bradavka je znížená o viac ako 3 cm vo vzťahu k záhybu dolnej končatiny. Spodná strana hrudníka je prakticky alebo vôbec nie je viditeľná. Toto je veľmi výrazná ptóza.
4. IV - prsné tkanivo je veľmi natiahnuté, bradavka smeruje k podlahe.

Kotvový výťah mliečnych žliaz je indikovaný na rozťahovanie tkanív III. A IV. Stupňa.Mnoho plastických chirurgov považuje túto metódu za účinnú aj v ľahších štádiách, pretože riziko opätovného prehýbania a napínania tkanív je oveľa nižšie ako pri iných technikách.

Najčastejšími pacientmi sú ženy, ktoré sa naučili všetky potešenia z materstva vrátane dojčenia. Počas laktácie sa zvyšuje takmer trikrát, žľazové tkanivo napína pokožku. Zmeny v prsníku závisia nielen od dĺžky ošetrovacieho obdobia, ale aj od jednotlivých charakteristík pokožky.

Operácia je indikovaná na zmeny súvisiace s vekom u žien starších ako 45 rokov. Mastné tkanivo sa postupne nahrádza vláknitým tkanivom, čo vedie k prirodzenému ochabovaniu prsníkov, a to aj pri absencii dojčenia v minulosti.

Dôvodom mastopexie môžu byť tiež:

1. Asymetria mliečnych žliaz a / alebo umiestnenia komplexu bradavka-areola.
2. Pseudoptóza - horná časť hrudníka je zreteľne sploštená a mäkké tkanivá klesli do dolnej pologule. Vsuvka je umiestnená nad alebo na úrovni podprsného záhybu.
3. Strie. Vznikajú v dôsledku kolísania hmotnosti a množstva ďalších dôvodov. Pre stredne veľké až veľké prsia s týmto problémom je efektívny najmä kotvový zdvih.

Kontraindikácie pre ukotvenie prsníkov

Prsia sa neodporúčajú ženám, ktoré dojčia alebo ktoré prestali dojčiť menej ako 1 rok pred operáciou. Mliečne žľazy potrebujú čas na zaujatie svojej konečnej polohy a dovtedy existuje riziko poškodenia chirurgickým zákrokom.

Pacienti trpiaci:

• fibrocystické formácie prsníkov;
• onkologické choroby;
• dysfunkcia systému zrážania krvi;
• endokrinné choroby;
• cukrovka;
• infekčné choroby v akútnom a chronickom štádiu;
• sexuálne prenosné choroby;
• zástava srdca;
• zlyhanie obličiek;
• mentálne poruchy.

Aby sa vylúčila možná kontraindikácia, pred operáciou sa vykonáva komplexné vyšetrenie tela.

Nenechajte si ujsť najpopulárnejší článok v stĺpcoch: Modelácia prsníkov bez implantátov - všetky metódy, metódy a postupy. Účinnosť, pred a po fotografiách.

Diagnostika pred ukotvením prsníkov

Schéma a princíp nadchádzajúcej operácie je určený pri vstupnom vyšetrení plastickým chirurgom. Vizuálne sa hodnotí povaha kože, stupeň ptózy a tvar a veľkosť prsníka.

Priania pacienta sú zvážené oproti potenciálu operácie. Mnoho kliník používa počítačové modelovanie, aby žena mohla zhruba pochopiť, aký výsledok možno očakávať.

Kotvový výťah je komplexná operácia mliečnych žliaz, preto chirurg predpisuje pokyny pre požadované testy a vyšetrenia. schváliť nadchádzajúcu mastopexiu:

1. Podrobný klinický krvný test s leukocytovým vzorcom. Cena - 480-680 rubľov.
2. Stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora. Náklady na analýzu - 600-700 rubľov;
3. Biochemický krvný test (až 350 rubľov).
4. Krvný test na prítomnosť pohlavne prenosných chorôb a hepatitídy (nemocničný komplex) - od 1 700 do 2 500 rubľov.
5. Všeobecná analýza moču sedimentačnou mikroskopiou (300 - 400 rubľov).
6. Koagulogram - ukazuje kvalitu zrážania krvi. Cena - 1000-3000 rubľov.
7. EKG s dekódovaním (asi 1 800 rubľov).
8. Ultrazvuk alebo röntgenová mamografia (až 2 000 rubľov).
9. Fluorografia (zadarmo).

Vyžadujú sa závery ďalších odborníkov:

1. Terapeut - meria tlak, srdcovú frekvenciu. Na základe histórie lekárskeho záznamu a výsledkov vyšetrení rozhodne o vhodnosti nadchádzajúcej operácie.
2. Mamológ - skúma stav mliečnych žliaz vyšetrením pacienta a jeho röntgenových lúčov.
3. Anesteziológ - predpisuje lieky proti bolesti odkazujúce nie na výsledky hardvérového vyšetrenia kardiovaskulárneho systému.

Vyšetrenie špecialistom sa vykonáva bezplatne v štátnych poliklinikách alebo sa platí zvlášť.

Fázy kotvového prsného výťahu

Súčasťou operácie sú prípravné etapy, samotné zdvíhanie a rehabilitácia:

1. Vstupné vyšetrenie a konzultácia s plastickým chirurgom.
2. Dodanie analýz, hardvérová skúška.
3. Záver terapeuta, mammológa.
4. Príprava na operáciu. Vykonáva sa na prázdny žalúdok, preto 8 hodín pred operáciou nesmiete jesť a piť 6 hodín. Vylúčte užívanie hormonálnych liekov, alkoholu a liekov na riedenie krvi. Odstráňte povlak z nechtov.
5. Ubytovanie v nemocnici a značenie. Lekár označuje čiary budúcich rezov fixkou. Prebieha konzultácia s anesteziológom ohľadom výberu anestézie - intravenóznej alebo endotracheálnej (inhalácia). Pri zdvíhaní kotviacich prsníkov je indikovaná celková anestézia. Pacientka sa umyje make-upom, sundá si šperky, osprchuje sa.
6. Prevádzka. Po ukončení anestézie chirurg urobí tri rezy. Napnutá pokožka a mäkké tkanivá sú vyrezané. Komplex bradaviek a areolov (NAC) sa posúva do novej polohy. Prsné žľazy sú fixované na svalovú fasciu. Okolitá pokožka je stiahnutá tak, aby sa SAH udržiaval v hornej polohe. V prípade potreby sa odstráni časť vnútorného parenchýmu. Trvanie operácie je v priemere 2,5 hodiny.
7. Pooperačné obdobie. Pacient zostáva v nemocnici pod dohľadom lekárov až 3 dni. Dĺžka pobytu závisí od potreby použitia drenážneho systému na odtok krvi a lymfy. 12. - 14. deň sa stehy odstránia (ak sa nepoužíval samovstrebateľný steh).

Rehabilitačné metódy po ukotvení prsníka

Zdvíhanie prsných kotiev bude mať pozitívny vplyv nielen vďaka šikovnosti plastického chirurga, ale aj vďaka dodržiavaniu všetkých predpisov pacientkou počas obdobia zotavenia. Pri správnej starostlivosti je výsledok viditeľný 2 - 3 mesiace po operácii.

Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať základné odporúčania:

1. Kompresné spodné prádlo. Je zakúpený samostatne alebo je zahrnutý v cene celého balíka služieb kliniky. Jedná sa o elastický vrch, ktorý zabráni oddeleniu stehov a posunutiu prsníka alebo implantátu. Nasaďte si deň po operácii. Noste bez vybratia, kým sa stehy úplne nezahoja. Zvyčajne toto obdobie trvá až 2 - 3 mesiace. Počas vyšetrenia chirurg postupne uvoľní obvod pásov, pokiaľ to stav operovaného prsníka umožňuje.
2. Zrušte akúkoľvek fyzickú aktivitu. Prvý týždeň si zabezpečte úplný odpočinok. Odporúča sa vziať si deň voľna v práci po dobu 3 - 5 dní, aj keď to neznamená silové zaťaženie. Prvé týždne sa neodporúča zdvíhať bremeno vážiace viac ako 3 kg.
3. Zabráňte prehriatiu - nenavštevujte kúpele, sauny, teplú sprchu.
4. Pravidelne navštevujte kliniku na obliekanie a dezinfekciu švov alebo nezávisle vykonať postup. Mokrý a špinavý obväz okamžite vymeňte za čistý, suchý, po predchádzajúcom ošetrení švov antiseptikom.
5. Užívajte antibiotiká a lieky proti bolesti podľa odporúčaní lekára.
6. Prvé 3-4 týždne nanášajte steri-strip na švy na zníženie stresu a lepšieho zjazvenia tkanivových kĺbov. Po 1,5 - 2 mesiacoch sa prúžky nahradia silikónovými náplasťami.
7. Používanie regeneračných krémov a mastí spôsobí, že jazvy budú menej viditeľné a zreteľnejšie za menej ako rok. Môžu sa použiť 1-2 mesiace po operácii. Odporúčané lieky:

Dodržiavanie odporúčaní lekára pomôže znížiť rehabilitačné obdobie o 25-30% a vidieť konečný výsledok skôr, ako je prirodzený čas.

Mnoho pacientov je zastrašovaných počtom rezov, ktoré sa majú vykonať, a dávajú prednosť periareolárnej mastopexii. Prax však ukázala, že prítomnosť dvoch ďalších stehov znižuje napínaciu silu pokožky v operovanej oblasti a rozdeľuje ju rovnomerne.

V takom prípade je vertikálny šev často zafarbený a vyhladený rýchlejšie ako kruhový. Po roku všetky jazvy zblednú a sploštia sa, sú takmer neviditeľné. Hrudník zaujme konečnú polohu, v ktorej vydrží až 15 rokov.

Keď vám chirurg umožní odstrániť kompresné odevy, je lepšie odmietnuť podprsenky s penovou gumou a s kosticami. Topy z ľahkej bavlny, bezšvové spodné prádlo, športové body budú robiť.

Možné komplikácie po ukotvení prsníka

Ukotvenie prsníkov je významnou operáciou s veľkou oblasťou rany. V porovnaní s inými metódami zdvíhania je pravdepodobnosť komplikácií o niečo vyššia. Môžu sa vyskytnúť v ranom a neskorom pooperačnom období. Závisí to nielen od profesionality chirurga, ale aj od dodržiavania všetkých odporúčaní starostlivosti o operovaný prsník pacientkou.

V krátkom čase po operácii môže sa stať:

• otvorené krvácanie, forma hematómu;
• hnisanie jazvy;
• divergencia švov;
• postupná nekróza tkaniva v oblasti švu.

Ak sa zistia komplikácie, je potrebné okamžite sa odvolať na chirurga.

Opätovná intervencia je možná s následnou hospitalizáciou.

Z dôvodu nesprávnej techniky môže počas operácie dôjsť k hrubému zjazveniu stehu. Často ide o horizontálny rez pod záhybom hrudníka. Skúsení chirurgovia sa snažia urobiť tento rez čo najkratším, aby sa zabránilo hypertrofii jaziev.

V prvých mesiacoch pooperačného obdobia sa veľa žien sťažuje na stratu citlivosti bradaviek. V 85% prípadov sa vráti do pol roka.

Nežiaduce účinky sa môžu prejaviť aj v neskorších obdobiach rehabilitácie:

• opakované vynechanie žľazy;
• asymetria SAH a / alebo žliaz;
• deformácia tvaru prsníka.

Technické chyby počas operácie aj správanie samotnej pacientky môžu viesť k zhoršeniu výsledku:

• prudké výkyvy hmotnosti;
• tehotenstvo a dojčenie;
• zdvíhať činky;
• ignorovanie príkazov lekára.

Individuálne vlastnosti tkanív sa tiež môžu stať nevyhnutným predpokladom krátkodobého výsledku: voľná, tenká pokožka nebude schopná vydržať najmenšie zaťaženie a bude sa naďalej pôsobiť gravitáciou.

Kedy navštíviť lekára po zdvihnutí prsnej kotvy

V prvých niekoľkých mesiacoch chirurg naplánuje rutinné vyšetrenie pacienta každé 2 týždne. Počas tohto obdobia musíte starostlivo sledovať hygienu prsníka a okamžite hlásiť rôzne zmeny stavu.

V prípade komplikácií je potrebné kontaktovať plastického chirurga, ktorý vykonal operáciu mastopexie. V prípade pochybností o spôsobilosti chirurga je potrebné obrátiť sa na podobných odborníkov v tejto oblasti.

Najneskôr do 12 mesiacov od dátumu operácie by ste mali byť vyšetrení mamológom, aby ste vylúčili akékoľvek novotvary v mliečnych žľazách.

Pretože je to operácia mliečnych žliaz dosť zložitá, má kotvový výťah širokú škálu kontraindikácií a veľký zoznam predoperačných vyšetrení. Napriek tomu práca popredných chirurgov v krajine i v blízkom zahraničí presviedča čoraz viac žien v prospech zásadných zmien ich vzhľadu.

Autor: Pavlova Mária

Dizajn článku: Mila Friedan

Video o zdvíhaní prsných kotiev

Anchor mastopexia: