O chirurgie estetică complexă pentru a schimba structura nasului se numește rinoplastie. Procedura implică țesut și os, din care cauză procesul este considerat destul de laborios și dificil. Din această cauză, chirurgul plastic trebuie să fie foarte calificat.
Ce este rinoplastia?
O procedură chirurgicală numită rinoplastie corectează defectele congenitale și dobândite ale nasului și, dacă este necesar, construiește zonele lipsă. În timpul intervenției, medicul corectează forma organului invadând sistemul său osteocondral.
Tipuri de rinoplastie
Există mai multe opțiuni pentru rinoplastie, care depind de metodele de acces nazal.
Închis
În această operație, nasul este tăiat din interior, în urma căruia cicatricile rezultate devin invizibile. Rinoplastia închisă nu afectează arterele care alimentează vârful organului respirator. Datorită acestui fapt, nasul se vindecă și se regenerează mai repede. Dar pe lângă aceste avantaje, există și dezavantaje.
Rinoplastia închisă este imprevizibilă, deoarece este foarte dificil să se observe etapele operației în timpul acesteia. Doar un chirurg plastician cu experiență poate efectua corect această operație. Intervenția poate dura de la 20 de minute. până la 2 ore.
Rinoplastia închisă se efectuează pentru:
- intervenție locală asupra dorsului nasului;
- corecția septului nazal;
- zone sub aripi, fără schimbarea spatelui nazal;
- intervenție simetrică prin țesutul cartilajului.
Deschis
În această metodă, în mijlocul nasului, sub fund, pielea tăiată este desprinsă și ridicată. Apoi încep să corecteze cartilajul expus. Durata unei astfel de operații este de 0,5-4 ore. Deși rinoplastia deschisă este mai precisă, fața încă se umflă și se dezvoltă hematoame.
Laser
Pentru această opțiune, se utilizează un fascicul laser în locul unui bisturiu.
Un astfel de fascicul de lumină nedistribuit:
- afectează ușor țesuturile moi și vasele de sânge ale nasului;
- dezinfectează;
- înmoaie cartilajul;
- stimulează recuperarea celulară.
Rinoplastia cu laser poate fi superficială sau deschisă. În prima, forma existentă a nasului este corectată fără incizii de țesut, iar în a doua, are loc o modelare completă a noului organ.
Injectabil cu umpluturi
Această tehnică se mai numește și conturarea nasului. Odată cu acesta, fără intervenție chirurgicală, se injectează preparate speciale (hidroxiapatită de calciu sau acid hialuronic), care se dizolvă în timp.
Cu toate acestea, procedura de umplere nu elimină curbura septului și nici nu remodelează nasul.
Cu utilizarea medicamentelor auxiliare
Procesul este însoțit de medicamente hormonale injectate în zona nazală care trebuie corectate. Pentru a evita deteriorarea și complicațiile, doza și distribuția fondurilor trebuie să fie foarte corect calculate.
Cu fire Aptos
Astfel de dispozitive sunt filetate prin puncții și strângeți nasul cu ele (fire).
Dar acest tip de rinoplastie nu este deosebit de popular în rândul chirurgilor din cauza:
- posibila spargere a firelor;
- aspect inestetic al nasului de la punctele de puncție;
- probabilitatea formării cicatricilor.
Septoplastie
Intervenția chirurgicală de acest tip elimină deplasarea oaselor și a cartilajului nasului, care nu numai că strică aspectul, dar interferează și cu respirația.
Se disting următoarele tipuri de septoplastie:
- clasic;
- endoscopic;
- laser;
- unda radio;
- ultrasunete.
Pro și contra ale rinoplastiei
Aceste criterii sunt enumerate mai jos într-un tabel:
Beneficiile rinoplastiei | Dezavantaje ale rinoplastiei |
Disponibilitate și eficiență | Imposibilitatea respirației nazale imediat după operație |
Abilitatea de a corecta forma nărilor | Nevoia de a purta o atelă facială sau o distribuție |
O respirație mai bună | Vânătăi și umflături |
Obținerea contururilor faciale armonioase | Sângerări după operație |
Satisfacția de sine | Scăderea simțului mirosului și sensibilitate scăzută |
Posibilitatea de infectare | |
Rezultatul după 9-12 luni |
Indicații pentru corectarea nasului
Rinoplastia nasului este o procedură chirurgicală efectuată din motive medicale sau estetice. Operațiunea este concepută pentru a scăpa de diferite dezavantaje. De asemenea, procesul nu este cosmetic, deoarece anestezia este utilizată în timpul acestuia.
Îngroșarea podului nasului
Defectul, care distrage atenția de la ochi, este ușor de supus rinoplastiei. Puntea îngroșată a nasului este în mare parte congenitală.
Chirurgii plastici corectează această deficiență cu:
- osteotomie, în care oasele nazale sunt rupte și reunite;
- transplant de cartilaj, schimbarea configurației punții nasului;
- rinoplastie de augmentare, mai potrivită pentru forma neagră a organului;
- tehnici cumulative.
Curbura laterală
O astfel de deplasare apare după naștere și alte leziuni.
Curbura laterală poate fi corectată numai printr-o intervenție chirurgicală complexă, în care:
- efectuați o osteotomie;
- aliniați pereții laterali;
- reglați înălțimea spatelui nazal.
Nas disproporționat de mare
Forma unui astfel de nas este de obicei corectă, dar inarmonică datorită dimensiunii prea mari a organului. În acest caz, cu corecție plastică, secțiunea osteocondrală este modificată. Pentru a crea noi contururi ale nasului, sunt instalate grefe, iar țesuturile sunt redistribuite sau îndepărtate.
Un nas lung
Această problemă este rezolvată atât cu anestezie locală, cât și cu anestezie generală. Lungimea nasului este corectată prin rezecția cartilajului lateral sau prin îndepărtarea unei părți a cartilajului septal. La sfârșitul operației, pielea slăbită este strânsă cu ajutorul crestăturilor din interiorul organului olfactiv.
Forma incorectă a vârfului
Rinoplastia nasului este o corecție care poate fi aplicată și pe vârful nasului. Această operațiune este considerată cea mai dificilă. Mai mult, ea nu este arătată tuturor. Deci, de exemplu, chirurgia plastică a vârfului nasului nu se face pentru femeile însărcinate. Modelarea acestei părți a organului poate fi deschisă sau închisă. Septoplastia este posibilă și la vârful nasului sau se aplică o metodă non-chirurgicală.
Forma nearmonioasă a aripilor și a nărilor
Este destul de obișnuit ca rinoplastia să se facă și ea. După operație, fața își recapătă atractivitatea și armonia de odinioară. Nările sunt reduse prin mișcarea pielii pe nas.
Când este necesară rinoplastia de revizuire?
Procedura vă permite să eliminați defectele dobândite după rinoplastia primară. Este, de asemenea, acceptabil atunci când rezultatul nu a fost atins într-o singură procedură chirurgicală. Pielea nasului în timpul re-rinoplastiei este separată și pașii anteriori sunt corectați. Apoi este pus înapoi și tras pentru a crea un nou cadru. Inciziile sunt apoi cusute împreună.
Contraindicații
Corecția plastică a nasului nu se efectuează pentru cei care au:
- ischemie cardiacă;
- Diabet;
- tulburări ale ritmului cardiac;
- hipertensiune stadiul 3;
- defecte cardiace;
- hipertensiune arteriala;
- boli imune sau infecțioase;
- hepatită virală și alte probleme hepatice;
- oncologie;
- boli bronșice;
- coagulare slabă a sângelui;
- probleme mentale.
Contraindicațiile temporare sau relative pentru rinoplastie sunt:
- rinita;
- rotavirusuri;
- febră tifoidă;
- ARI;
- gripa;
- ARVI;
- inflamația pielii;
- menstruație sau sarcină.
Plastia pentru nas nu este recomandată persoanelor cu vârsta sub 18 ani. Pragul superior pentru această operațiune este de 50 de ani. Dar astfel de restricții asupra rinoplastiei sunt considerate doar condiționate. Chirurgul trebuie să ia în considerare fiecare caz în mod individual.
Rinoplastie
Chirurgia plastică nazală se efectuează numai după procesul pregătitor, care este instruit anterior de un specialist. Aceasta este urmată de determinarea alegerii anesteziei prin teste de sânge de laborator. După anestezie, chiar corecția nasului se efectuează direct. Etapa finală a rinoplastiei va fi reabilitarea.
Instruire
Înainte de operația de corectare a nasului, se efectuează examinări:
- ECG;
- fluorografie sau radiografie toracică;
- împușcare nazală.
Nu mai luați diluanți de sânge cu 14 zile înainte de rinoplastie. Cu o săptămână înainte de ea, chirurgii sfătuiesc să nu fumeze sau să bea alcool. Cu o zi înainte de intervenție, ei mănâncă o masă ușoară, iar înainte de operație nu beau nimic și mor de foame. Pacientul va trebui în continuare să discute cu anestezistul, astfel încât să poată determina cu exactitate anestezia.
În același timp, cu două săptămâni înainte de corectarea nasului, se ia urină și se examinează sângele pentru:
- PB;
- HCV și HBS;
- HIV.
Cu 3 luni înainte de operația plastică, teste de sânge, cum ar fi:
- factorul și rhesus;
- pe grup;
- pe o coagulogramă;
- pentru electroliți;
- biochimice și generale.
Narcoză
Rinoplastia se face de obicei cu:
- mască sau anestezie prin inhalare;
- intravenos general;
- Anestezie locala.
Etape de corectare
Există următoarele faze ale operației:
- Introducere în somnul medicamentos.
- Tăierea nasului și ridicarea țesuturilor moi.
- Modelarea structurii și formei unui organ folosind cartilajul.
- Îndreptarea septului dacă este curbată.
- Mutarea pielii și a țesuturilor înapoi în poziția inițială și cusătura inciziilor.
- Rezultate și recuperare după operație.
Senzații de durere
Rinoplastia nasului este o operație destul de dureroasă. Pentru a împiedica pacientul să simtă astfel de senzații, chirurgii recurg la anestezie. Înainte de anestezie, medicul poate prescrie și unele medicamente necesare.
Reabilitare
La prima etapă de recuperare după plastia nazală, care durează o săptămână, se poartă o gipsă sau un bandaj. Primele două zile vor fi dureroase. Albul ochilor va fi roșu și fața va fi umflată. În prima săptămână, trebuie să fii foarte atent pentru a scăpa de scurgerea din nări. La a 2-a etapă de reabilitare, care durează 3 săptămâni, atelele și un bandaj sunt îndepărtate la aproximativ 10 zile după rinoplastie.
De asemenea, în această fază:
- scapă de principalele suturi neabsorbabile;
- spălați nasul, îndepărtând cheagurile de pe acesta;
- chirurgul verifică starea și forma organului;
- umflarea și vânătăile vor dispărea puțin.
Etapa 3, care durează între a 4-a și a 12-a săptămână, va aduce cu sine:
- recesiune de umflături;
- dispariția vânătăilor;
- refacerea formei nasului;
- eliminarea finală a tuturor cusăturilor și vindecarea locațiilor lor.
În ultima, a patra etapă de recuperare, care va dura aproximativ un an, se vor întâmpla următoarele:
- rugozitatea sau neregulile vor dispărea sau vor apărea;
- rezultatele se vor manifesta pe deplin;
- va exista posibilitatea de a discuta despre reoperare, dacă este necesar.
Recomandări înainte și după operație
Înainte de rinoplastie, este mai bine să nu mâncați deloc în ultimele 12 ore. Nu este recomandat să beți băuturi energizante și cafea cu două zile înainte. Fața în perioada preoperatorie ar trebui să fie complet ordonată, scăpând de inflamații și iritații. După corectarea nasului, atela trebuie purtată timp de 7-14 zile. Vânătăile pot fi tratate cu unguente antiinflamatorii prescrise de medicul dumneavoastră.
Pentru a preveni re-sângerarea, capul poate fi spălat numai la 3 zile după rinoplastie.
În timp ce atelele sunt în nas, pacienții nu trebuie să se aplece înainte. Primele 7 zile după operație, ei dorm pe jumătate așezate sau pe o pernă tare și înaltă. În acest caz, salteaua trebuie să fie ortopedică. În vis, nu poți să arunci și să te întorci dintr-o parte în alta și să-ți îngropi nasul în pernă. Va trebui să dormi pe spate timp de 3 săptămâni. După aceea, este permis să se rostogolească cu atenție.
Va fi posibil să dormi pe stomac numai după 6-10 luni, când vindecarea s-a terminat complet. Este permisă spălarea în timpul perioadei de reabilitare numai cu apă micelară și tonice de curățare, deoarece este interzisă aplecarea și înmuierea gipsului. După ce fața este eliberată de orice, spălarea ar trebui să fie foarte atentă.
Alimentele după operație nu trebuie să fie sărate. Alcoolul se poate bea numai după 3 săptămâni.
Pentru o lună întreagă după operația nazală, nu puteți:
- încordează-ți fața;
- înotați și faceți sport;
- mâncați alimente calde și picante.
Alimentele în timpul recuperării trebuie să fie sănătoase și calde, astfel încât organismul să le poată absorbi cu ușurință. Aceasta este singura modalitate de a evita constipația, care aduce stres inutil. Alcoolul este strict interzis în timpul reabilitării. Vinul este lăsat să bea în cantități mici pe lună după rinoplastie, iar bere și șampanie după 5-6 luni. Același lucru se aplică băuturilor energizante și băuturilor cu conținut scăzut de alcool.
Complicații posibile după operație
Unele probleme pot apărea după intervenția chirurgicală nazală:
- sângerări severe în timpul operației în sine;
- afectarea oaselor după osteotomie, care va necesita repetarea rinoplastiei;
- deteriorarea cartilajului și a pielii din neglijența medicului;
- cicatrizarea și formarea aderenței.
În timpul rinoplastiei, complicațiile apar uneori sub forma:
- lacrimi ale pielii;
- deformarea țesuturilor muco-cartilaginoase;
- arsuri de la un coagulator;
- oase rupte;
- leziuni perinasale;
În perioada postoperatorie, uneori se observă următoarele:
- probleme de respirație;
- ischemie oculară;
- anafilaxie.
În timpul vindecării, pot apărea următoarele:
- afectarea simțului mirosului;
- condiții necrotice ale cartilajului sau oaselor;
- necroză cutanată;
- umflarea pe termen lung;
- formarea de cicatrici datorită divergenței cusăturilor;
- apariția unui hematom pe sept;
- sângerare;
- infecții bacteriene.
Complicațiile întârziate ale rinoplastiei sunt:
- respingerea implantului;
- rezultat nesatisfăcător;
- inflamație în țesutul osos numit osteogranulom;
- chist dorsal nazal;
- meningită recurentă;
- pasaje nazale înguste;
- compartiment perforat;
- aderente;
- dezvoltarea cicatricilor hipertrofice.
rezultate
Rinoplastia nasului este o procedură chirurgicală care poate avea succes sau nu. Dacă rezultatul operației se dovedește a satisface așteptările pacientului, atunci rezultatul acesteia este considerat destul de satisfăcător. Un rezultat nereușit al procesului corectiv implică întotdeauna anumite complicații.
O rinoplastie eșuată se caracterizează prin simptome precum:
- nasul strâmb și scufundarea vârfului său;
- afectarea funcției respiratorii;
- edem care nu dispare după 6 luni;
- sângerare;
- pigmentarea pielii;
- apariția de cicatrici și cicatrici;
- dispariția parțială sau completă a mirosului mai mult de 3 luni;
- durere prelungită în zona operată.
Estetica rezultatelor devine vizibilă numai după un an. Rezultatele pot fi complet imprevizibile. Un rezultat nesatisfăcător al rinoplastiei este considerat fie o complicație, fie o eroare medicală. Cei care decid să facă rinoplastie trebuie să aleagă doar specialiști de încredere.
Chirurgii fără scrupule sau fără experiență pot provoca:
- soluție slabă la problema pacientului;
- deteriorarea formei nasului;
- leziune de tesut;
- edem extins al feței.
S-ar putea schimba dimensiunea și forma nasului în viitor?
Starea nasului după corectarea în viitor va depinde complet de instituția medicală aleasă și de chirurgul plastic. Un bun specialist va observa întotdeauna pacientul, îi va monitoriza starea, chiar și după sfârșitul perioadei de reabilitare. Medicii conștiincioși vă vor spune întotdeauna dacă clientul are nevoie de o a doua corecție sau de ajutorul unui alt chirurg.
Cât durează până mergeți la muncă?
Puteți reveni la lucru după rinoplastie în 2-3 săptămâni, când cusăturile și tencuiala sunt îndepărtate. În același timp, umflarea și vânătăile dispar. Dar nu uitați că activitatea fizică este încă contraindicată.
Costul operatiei
Prețurile pentru rinoplastie în diferite clinici variază foarte mult.
Costul total al operațiunii depinde de:
- complexitatea problemei;
- numărul de zile petrecute în spital;
- calificări de chirurg;
- tipul de anestezie;
- medicamente însoțitoare;
- implanturi și consumabile;
- echipamentul și locația instituției;
- amortizarea instrumentelor și echipamentelor utilizate;
- servicii suplimentare în timpul operațiunii.
O clinică costisitoare este adecvată pentru selecție numai atunci când serviciile din ea sunt evaluate în mod rezonabil.
Centrele bune diferă:
- chirurgi renumiți și de încredere;
- echipamente tehnice moderne;
- reputație impecabilă.
În funcție de natura lucrării, rinoplastia la Moscova va costa aproximativ:
- 17-220 mii de ruble. - septoplastie;
- 5-190 mii de ruble. - corectia aripii;
- 13-250 mii de ruble. - cocoașă de plastic;
- 14-250 mii de ruble. - corectarea vârfului nasului;
- 20-295 mii de ruble. - reducerea lungimii;
- 80-400 mii de ruble. - corecție complexă a nasului.
Tipurile simple de corecție nazală sunt întotdeauna mai ieftine decât cele complexe. La urma urmei, o astfel de rinoplastie se efectuează mai repede și nu necesită utilizarea unor medicamente scumpe. Utilizarea implanturilor care implică scheletul nazal a fost întotdeauna evaluată și costă mult mai mult.
Serviciile suplimentare pentru rinoplastie sunt:
- pre-consultare;
- modelare computerizată;
- furnizarea de analize;
- îngrijirea și întreținerea secției de spitalizare după operație.
Cu cât chirurgul este mai experimentat, cu atât va fi mai mare prețul operației la nas. Specialiștii insuficient calificați și clinicile mai puțin cunoscute plătesc mult mai puțin pentru munca lor. Cu toate acestea, vor avea o calitate și un serviciu adecvat.
Rinoplastia este o operație necesară, atât din motive estetice, cât și din motive medicale. Pacienții înșiși trebuie să decidă asupra corectării nasului. Dar înainte de asta, trebuie să se gândească bine la toate.
Autor: tanyda
Proiectare articol:Lozinsky Oleg
Video despre rinoplastia nasului
Feedback asupra rinoplastiei nasului:
Și eu am făcut rinoplastie, am făcut-o la Pshonkina Svetlana Yurievna, am avut rinoplastie închisă și rezultatul mă bucură foarte mult. La o săptămână după asta, am văzut că asta îmi doream. Și exterior, desigur, fața s-a schimbat imediat.