Remoção de capilares da face com laser. Como está o procedimento, contra-indicações, consequências, preço, avaliações

A remoção da tela dos capilares dilatados da face usando o método de coagulação a laser é um dos procedimentos mais populares da cosmetologia médica. A tecnologia implica um efeito direcionado em pequenos vasos da energia térmica de um feixe de laser com um determinado comprimento de onda. Ao mesmo tempo, o laser atua seletivamente nos vasos lesados ​​sem afetar os saudáveis.

Quais são os problemas que a remoção a laser de vasinhos e malhas resolve?

Mudanças no tom das paredes vasculares e sua perda de elasticidade levam a uma expansão permanente dos capilares. Visualmente, isso se manifesta como listras roxas, vermelhas ou roxas, claramente visíveis através da pele. Eles formam focos de vermelhidão na face: telangiectasias vasculares (as chamadas "estrelas", "redes" e "aranhas") e lesões pontuais.

Na maioria das vezes, esse defeito aparece nas asas do nariz, bochechas e queixo. A dilatação dos pequenos vasos não é prejudicial à saúde, mas piora a aparência do rosto e promove o envelhecimento precoce da pele. Os capilares são os menores vasos associados às artérias e veias. Eles entregam nutrientes e oxigênio aos tecidos, removendo os resíduos de lá.

Quando o funcionamento normal dos capilares é interrompido, a pele sofre uma deficiência nutricional. Ela começa a envelhecer muito mais intensamente do que a natureza pretendia. Sob a influência do laser, os vasos danificados são soldados; assim, eles deixam a corrente sanguínea e se tornam parte do tecido conjuntivo.

Com o tempo, novos caminhos são formados para a circulação sanguínea, por meio dos quais a pele volta a receber as substâncias necessárias.

A remoção dos capilares da face por coagulação a laser elimina a desvantagem estética. O procedimento devolve à pele uma aparência jovem e saudável em pouco tempo, uniformizando a tez. O paciente ganha sensação de satisfação com sua aparência, o que melhora sua qualidade de vida.

Indicações para o procedimento

O objetivo da correção a laser é remover defeitos vasculares da face, e a indicação para o procedimento é a sua presença.

O tratamento a laser é usado quando:

• A vasodilatação assume caráter persistente.
• Um padrão vascular visível aparece.

A razão para tais condições é a violação da circulação sanguínea normal, bem como a perda da elasticidade necessária pelas paredes vasculares. Ao se expandir, as frágeis paredes dos vasos sanguíneos se rompem, obtendo defeitos com diversos graus de danos.

A dilatação persistente de pequenos vasos acompanha doenças como:

• rosácea;
• rosácea;
• "Manchas de vinho".

Com a rosácea, a capacidade contrátil das paredes capilares é prejudicada. O estágio inicial da doença se manifesta por vermelhidão focal na pele (eritematose), acompanhada de coceira e queimação. Padrões vasculares visíveis então aparecem. A microcirculação do sangue é perturbada, a sensibilidade da pele piora.Aparecem uma tez irregular e outros sinais de envelhecimento prematuro.

A doença tem uma natureza semelhante às veias varicosas - paredes fracas dos vasos. A pele sensível e fina e a localização superficial dos capilares também contribuem para o aparecimento da patologia.

A rosácea ocorre na meia e na velhice, com mais frequência nas mulheres. No início, como na rosácea, aparecem vermelhidão, coceira e ardor persistentes na pele. Nesse contexto, ocorrem pequenas erupções inflamatórias (rosácea) e telangiectasias.

A ocorrência de rosácea e rosácea está associada a neurose vegetativo-vascular, distúrbios do trato digestivo, disfunção ovariana em mulheres. Os ataques provocam vários fatores de temperatura: sol, vento, geada. O abuso de álcool, no qual o sangue corre para a pele do rosto, e a paixão pelos procedimentos do banho também desempenham um papel negativo.

As "nódoas de vinho do Porto" são formações vasculares planas com margens indistintas, com formato semelhante a uma nódoa de vinho derramado. Essencialmente, este é um acúmulo de um grande número de capilares dilatados cobertos por uma camada da epiderme. Na maioria das vezes, é uma patologia congênita.

Antes de remover o defeito com um laser, o dermatologista conduzirá uma série de estudos para determinar com precisão a natureza do nevo, os limites da lesão e o volume dos próximos procedimentos. Removendo os capilares dilatados, o laser afeta as manifestações externas da doença. Em alguns casos, isso não é suficiente: as lesões sistêmicas do corpo podem ficar escondidas atrás dos padrões vasculares da face.

Se a rosácea for considerada uma forma "cosmética" de veias varicosas e não representar uma ameaça à saúde, então a rosácea é de natureza inflamatória e requer tratamento adicional.

Além da eliminação local da telangiectasia, é necessária a correção de doenças vasculares concomitantes, distúrbios digestivos e hormonais. Em casos graves, para o tratamento da rosácea, o médico prescreve antibióticos tetraciclina.

Contra-indicações para remoção a laser

A remoção de capilares da face com laser raramente causa complicações.

No entanto, há uma série de contra-indicações para o procedimento:

• Doenças cutâneas infecciosas e inflamatórias agudas.
• Doenças oncológicas.
• Fotodermatite (hipersensibilidade à radiação ultravioleta; manifestada por erupção na pele após exposição ao sol).
• Bronzeamento artificial ou bronzeado obtido pelo paciente menos de 3 semanas antes do procedimento.
• Doenças cardiovasculares na fase de descompensação.
• Diabetes mellitus não medicamentoso;
• Período de gravidez e lactação.

Os médicos não recomendam o tratamento com laser no verão: durante este período, a exposição aos raios ultravioleta é muito agressiva. Na consulta preliminar, o médico avaliará individualmente os riscos existentes para a saúde do paciente, levando em consideração as doenças existentes.

Vantagens do método

Antes do uso generalizado da coagulação a laser, a corrente elétrica e o nitrogênio líquido eram usados. Essas técnicas não resolveram completamente o problema: muitas vezes havia cicatrizes visíveis na pele.

Os procedimentos cosméticos não foram eficazes o suficiente. Devido à sua capacidade de ação seletiva e direcionada, o laser apresenta uma série de vantagens sobre outros métodos de eliminação de defeitos vasculares.

Por exemplo:

• Não deixa cicatrizes.
• Não danifica o tecido circundante.
• Remove até os menores vasos resistentes a outros métodos minimamente invasivos, incluindo a microescleroterapia.
• Não há risco de infecção.
• Um longo curso não é necessário, como ocorre com a eletrocoagulação (exposição à corrente elétrica).
• O procedimento é quase indolor.
• Efeito instantâneo: os vasos se dissolvem já durante o procedimento, e depois de um ou dois dias você pode ver como o tom da pele uniformiza.

O procedimento geralmente é bem tolerado pelos pacientes e não requer um longo período de recuperação.

Contras do procedimento

Com o procedimento correto, as consequências negativas são mínimas.

No entanto, existem as seguintes desvantagens da coagulação a laser:

• Várias sessões são necessárias para remover grandes vasos e tratar grandes lesões.
• Após o procedimento, ocorre descamação nas áreas tratadas da pele.
• Nem sempre é possível remover completamente as “manchas de vinho”.
• Por algum tempo, o rosto permanece inchado e vermelho.

Alguns pacientes observam que o inchaço e a vermelhidão persistem por 2 ou mais semanas. Há resenhas onde relatam que a vasodilatação reapareceu, e até em volume maior do que antes. Na verdade, com a escolha errada do comprimento de onda, pode ocorrer coagulação incompleta dos vasos sanguíneos, seguida pela restauração do leito vascular.

Tipos de dispositivos para terapia a laser capilar no rosto

Ao escolher um dispositivo para terapia a laser, o médico clínico é guiado pelos seguintes parâmetros:

• Diâmetro do ponto de luz... A seleção depende do tamanho do vaso com problema.
• Comprimento de onda irradiado... Determinado pela profundidade dos vasos. Para coagular os capilares de superfície da face, as ondas dos espectros verde e amarelo (490–600 nm) são suficientes.
• Duração do pulso de luz... O mínimo é preferível: o vaso a ser tratado não deve ter tempo para liberar parte do calor para os tecidos circundantes. Caso contrário, existe o risco de queimaduras.
• Operação contínua ou pulso... Pulsos curtos são mais seguros: o tecido tem tempo para esfriar entre os flashes, evitando queimaduras. Trabalhar com equipamento de pulso longo tem suas vantagens, mas requer resfriamento adicional. No entanto, esse problema foi resolvido em instalações modernas.

A escolha correta do dispositivo e a definição dos parâmetros de acordo com a natureza do procedimento a seguir garantirão uma boa eficácia do efeito e a probabilidade mínima de complicações.

Os seguintes tipos de equipamento a laser são usados:

Os especialistas preferem instalações que combinem diferentes tipos de radiação e plataformas multimodulares

Qual laser é melhor?

Freqüentemente, para resolver um problema específico de um paciente, é necessário trabalhar com vários tipos de laser.

O ideal é que cada clínica tenha diferentes tipos de equipamento a laser, e isso é caro.

Entre as principais preferências: instalações caras de neodímio Palomar (EUA) e KTP ND: Yag (Suécia).

O problema de superaquecimento do tecido é resolvido devido ao sistema de resfriamento de contato embutido.

No entanto, os lasers pulsados ​​usando corantes ou vapores de cobre também lidam com vasos dilatados na face.

Para remover a rosácea, um diodo laser Quadro (Alemanha) é usado com sucesso.

A maioria das instalações possui bicos intercambiáveis, o que permite selecionar individualmente para cada caso a profundidade de exposição ao feixe. É possível definir a intensidade desejada.

Preparação para o procedimento

Nenhuma preparação especial para uma sessão de coagulação a laser é necessária. Na consulta preliminar, o médico examinará o rosto do paciente e selecionará os parâmetros adequados para o procedimento.

Ao vir para o procedimento, você não deve usar maquiagem e limpar o rosto com soluções alcoólicas. Queimaduras solares e peelings químicos devem ser evitados 2 a 3 semanas antes da sessão. Vale a pena ter cuidado ao tomar medicamentos hormonais e antibióticos do grupo das tetraciclinas, que podem causar fotossensibilização.

Etapas de remoção

A duração da sessão é de 15 a 40 minutos.

Sequenciamento:

1. O médico aplica um antisséptico e um gel condutor no rosto do paciente. Se necessário, o creme anestésico é usado para anestesiar a área.
2. O paciente usa óculos de segurança especiais. Eles são opacos, feitos de plástico denso.
3. O médico começa a apontar o laser para os vasos, aquecendo-os até a temperatura desejada com "flashes" curtos separados (1-2 segundos) ou pulsos longos. Os pontos de afeição são escalonados; a distância entre eles é de até 1 mm.
   
4. Os vasos absorvem o feixe de laser, aquecem e soldam. Já durante o procedimento, eles ficam mais leves.
5. Depois de concluir o procedimento, o médico aplica uma pomada curativa no rosto e dá recomendações.

Às vezes, vários procedimentos são necessários para remover completamente as patologias vasculares.

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Características da coagulação a laser

A remoção dos capilares da face com laser ocorre devido à capacidade dos raios de luz de penetrar nas células do tecido. As estruturas celulares absorvem a radiação de maneiras diferentes. O dispositivo a laser é ajustado para que seja a hemoglobina, uma proteína que contém ferro que fornece sangue vermelho aos glóbulos vermelhos, e absorve a luz. A energia que recebe é convertida em calor.

Bolhas de vapor se formam no sangue. A proteína "dobra" (coagula); os eritrócitos contidos em pequenos capilares se desintegram. Os capilares encolhem; então um coágulo é formado e seu lúmen é fechado - eles são "selados". Este momento durante o procedimento é indicado pela coloração roxa do ponto vascular.

Como resultado, os capilares ficam pálidos e invisíveis no rosto. Durante uma sessão de correção a laser, o paciente não sente dor, sentindo apenas calor na pele e uma leve sensação de formigamento. Alguns compararam essa sensação a uma "picada de mosquito". Se a pessoa for sensível à dor, um anestésico é usado.

Ao afetar diferentes áreas da face, uma abordagem ligeiramente diferente é necessária para a manipulação.

Nas bochechas

A pele das bochechas é especialmente suscetível a influências externas, portanto, freqüentemente sofre de manifestações de rosácea.

As redes vasculares podem ter uma grande área, por isso podem ser necessários de 1 a 5 procedimentos para removê-las.

Cada um deles dura de 20 a 30 minutos. A julgar pelos comentários, o laser lida bem com pequenos asteriscos vasculares nesta área do rosto.

Na testa

Na testa, vasos únicos dilatados são geralmente encontrados. Eles são removidos em 1-2 sessões.

O médico deve ter cuidado para não danificar as glândulas sudoríparas, que são abundantes aqui.

No nariz

Existem muitos pequenos vasos nas asas do nariz. Eles são feridos durante um corrimento nasal ou espirros, expandido de álcool ou tratamentos térmicos. Quando a elasticidade das paredes vasculares diminui, surgem defeitos únicos, “estrelas” e “malhas”. Demora 1-2 minutos para remover um "asterisco". Geralmente, são necessárias 2 a 4 sessões para tratar todas as áreas.

A ponte nasal sofre menos frequentemente, pois a pele nesta área é mais densa. Dependendo do tamanho da lesão, podem ser necessárias 1 a 3 sessões. Se doenças como rinite crônica e sinusite não forem curadas, o risco de os capilares dilatados reaparecerem na parte de trás do nariz é grande.

O nariz é uma área sensível, portanto, a anestesia é necessária ao tratar as asas do nariz e a ponte do nariz. É importante que o médico considere cuidadosamente as configurações do dispositivo para não violar a integridade dos pequenos vasos da cavidade nasal.

Durante séculos

Os capilares da pálpebra superior são removidos usando um laser vascular com resfriamento adicional. Demora 2-4 minutos para processar cada pálpebra.

Recentemente, surgiu uma tecnologia para remover os vasos sanguíneos sob os olhos com um laser, que são visíveis através da pele. Anteriormente, esse defeito cosmético era combatido com a ajuda de uma injeção de escleroterapia, mas Este método tem uma grande desvantagem: um hematoma feio permaneceu sob o olho por 2 semanas. Após o tratamento a laser, o clareamento da pele ocorre quase imediatamente.

Quantos procedimentos são necessários para um tratamento?

O número de procedimentos depende da complexidade da área do problema. Quanto mais fundo o vaso estiver localizado, quanto mais largo ele for, mais procedimentos serão necessários. Um pequeno capilar superficial ou pequenas veias em aranha podem desaparecer após uma sessão, mas mais frequentemente vários são necessários. Portanto, para remover uma extensa rede vascular, é necessário um curso de 4-5 procedimentos.

Termos e características de reabilitação

A coagulação a laser não requer um longo período de recuperação. Os vasos brilham imediatamente, mas a pele fica vermelha após a sessão, o inchaço aparece - esses fenômenos desaparecem em um dia. Porém, no tratamento de áreas grandes e complexas, pode demorar de uma semana a 3 meses para o completo desaparecimento de todas as manifestações.

Após o procedimento, o médico pode prescrever a aplicação de algum tipo de pomada cicatrizante na pele tratada por vários dias. As crostas formadas não devem ser tocadas: elas cairão por conta própria em 6-7 dias. Durante o dia, não aplique maquiagem e lave a pele com uma solução de álcool.

Alguns regulamentos adicionais devem ser observados:

• você não pode lavar o rosto com água quente por uma semana;
  
• você não pode usar esfoliante e peeling por duas semanas;
• excluir visitas à sauna e balneário também por duas semanas;
• usar protetor solar com FPS 50 por um mês;
• não beba álcool por vários dias: dilata os vasos sanguíneos;
• siga as prescrições individuais fornecidas pelo seu médico.

Em geral, o resultado do tratamento é determinado pela localização, área e cor dos vasos afetados, pela profundidade de sua ocorrência. A idade do paciente é importante.

Possíveis complicações e consequências

Os efeitos adversos são geralmente mínimos e de curta duração. As complicações surgem quando o paciente não segue as recomendações ou a baixa qualificação do médico.

Eles podem ser os seguintes:

• O inchaço persistindo por mais de um dia. Nesse caso, você precisa tomar um anti-histamínico e aplicar compressas refrescantes. Mantenha a compressa por não mais que 15-20 segundos e depois faça uma pausa.
• As mudanças de pigmentação persistem por 2-3 meses.
• Crostas e cicatrizes de longa duração. Isso é causado por queimaduras resultantes de uma força selecionada incorretamente do feixe.
• Um ligeiro aumento da temperatura corporal.
• Hematomas.

Além disso, se o procedimento não for realizado corretamente, as telangiectasias podem ocorrer novamente. Durante a terapia, o feixe de laser deve danificar a superfície das paredes internas dos vasos sanguíneos (endotélio).É importante selecionar a radiação de tal intensidade para que não haja perfuração do vaso.

Entretanto, neste caso, a destruição do endotélio deve ser completa para que novos canais não se formem sob a influência do fluxo sanguíneo. Caso contrário, o vaso dilatado pode projetar-se novamente. O tratamento com um médico competente ajudará a reduzir significativamente a probabilidade de complicações.

Tabela de preços: o custo do procedimento em Moscou, São Petersburgo e regiões. Como escolher uma clínica

O valor que custará para se livrar de patologias vasculares da face depende da área da lesão e do número de procedimentos.

Preços seletivos para um procedimento de coagulação a laser em algumas cidades da Rússia:

Para que o tratamento seja bem-sucedido, você deve escolher uma clínica com boa reputação. A remoção de capilares com coagulação a laser é um dos métodos mais eficazes e menos traumáticos de eliminar “padrões” vasculares da face.

A ausência de dor e os resultados quase imediatos tornaram o laser a escolha preferida para o tratamento de problemas cosméticos associados à vasodilatação.

Autor: Anna Pavlova

Design do artigo:Lozinsky Oleg

Vídeo sobre remoção capilar no rosto

Remoção de vasos sanguíneos da face com laser, antes e depois: