Rinoseptoplastyka. Co to jest, otwarta, zamknięta, zabieg laserowy, okres rehabilitacji, ceny

Rinoseptoplastyka to chirurgiczna metoda korygowania kształtu nosa lub odbudowy przegrody nosowej. Chirurgia plastyczna ma kilka nazw wtórnych: plastyka nosa, korekta kształtu, korekta objętości. Ta metoda korekcji ma już ponad 3 tysiące lat.

Co to jest rhinoseptoplasty

Rhinoseptoplastyka obejmuje chrzęstny szkielet nosa. Celem operacji jest przywrócenie jej do prawidłowej postaci. Nos jest narządem węchu i odgrywa ważną rolę w rozwoju układu oddechowego człowieka. Jest regulatorem wentylacji powietrza, a także jednym z elementów systemu kanalików łzowych.

Dlatego rhinoseptoplastyka jest wykonywana jako złożona operacja w przypadku naruszenia czynności narządów wzroku. Rinoseptoplatsica jest uważana za jedną z najtrudniejszych operacji z zakresu chirurgii szczękowo-twarzowej. Wynika to z anatomicznej budowy nosa, indywidualnego umiejscowienia przegrody nosowej.

Przegroda to płyta, która dzieli nos na 2 części. U większości osób płytka jest zakrzywiona, co jest konsekwencją asymetrii czaszki. Drobne odchylenia są uważane za normę, pod warunkiem, że nie powodują naruszenia oddychania przez nos.

Problemy z jamą nosową są również związane z regionem zamieszkania osoby:

• mieszkańcy ciepłych regionów mają szerokie nosy z powodu przyspieszonego przenoszenia ciepła powietrza;
• mieszkańcy północnych regionów mają wąskie skrzydełka nosa: powietrze przechodzące przez kanały nosowe w małych porcjach potrzebuje więcej czasu, aby się nagrzać.

Te małe niuanse są brane pod uwagę przy przepisywaniu nosaeptoplastyki.

Wskazania

Rinoseptoplastyka to zabieg chirurgiczny wykonywany po osiągnięciu wieku 20 lat, kiedy narząd jest w pełni uformowany i nie podlega dalszemu wzrostowi i rozwojowi. Optymalny okres dla rhinoseptoplastyki wynosi od 20 do 35 lat.

Główne wskazania do operacji to:

• Garb z tyłu nosa. To jest problem estetyczny. Chirurdzy plastyczni nazywają to jednym z najczęstszych powodów leczenia. Guzki w nosie są z natury wrodzone, ale mogą być konsekwencją urazów układu szczękowo-twarzowego.
• Zagęszczony mostek nosowy. Jest to wada wrodzona, ale może rozwinąć się po urazie twarzy. Aby skorygować zgrubienie, chirurdzy usuwają małe obszary kości nosowej.
• Kształt siodełka nosowego. Ten problem charakteryzuje się zapadnięciem się grzbietu nosa, przez co czubek nosa może być podniesiony. Istnieją różne formy siodełka: od łagodnej do ciężkiej z cofaniem dużych obszarów nosa. Takie konsekwencje często pojawiają się po wielu operacjach plastycznych twarzy za pomocą zastrzyków z botoksu.
• Krzywizna boku nosa. Deformacja boczna jest najczęściej wynikiem ciężkiego urazu twarzy.Taka wada wrodzona jest zwykle korygowana w dzieciństwie, kiedy chrząstka nie jest w pełni ukształtowana i podatna na wpływy.
• Nieproporcjonalny nos. W tym przypadku operacja ma na celu nadanie nosowi poprawnego estetycznego wyglądu. Ta kategoria obejmuje korekty nieregularnego kształtu czubka nosa, który może mieć różne kształty: od haczykowatego do rozwidlonego i spiczastego.
• Korekta skrzydeł nosa. Wskazanie to wyróżnia się jako odrębne, ponieważ operacja korygowania skrzydeł nosa ma charakterystyczne cechy. W tym przypadku nie dotyczy to kości nosa, dotyczy to tylko dolnych części bocznych.
• Proces zapalny w zatokachktóry jest chroniczny. To wskazanie nie ma nic wspólnego z kanonami piękna, jest konieczne z natury. Ma na celu wyeliminowanie problemów z oddychaniem. Przyczyną może być przewlekłe zapalenie zatok. Charakteryzuje się rozwojem powikłań.
• Nawracające regularnie zapalenie ucha środkowego. Jest to zapalenie ucha środkowego, które często się powtarza ze względu na anatomiczne i fizjologiczne cechy nosogardzieli. Po pełnym badaniu lekarze przepisują rhinoseptoplastykę, aby skorygować ten błąd.
• Trudności w oddychaniu przez nos, uporczywe przekrwienie błony śluzowej nosa. Rinoseptoplastyka służy do rozwiązania tego problemu, jeśli oddychanie przez nos jest utrudnione z powodu znacznego skrzywienia przegrody nosowej.
• Trudności w odpływie płynu łzowego. Wskazanie to jest związane z nieprawidłową budową przegrody nosowej. Naprawienie tego zwykle rozwiązuje problem rezygnacji. Płyn łzowy nie powinien się utrzymywać, w przeciwnym razie może wywołać poważne powikłania, takie jak: ropień powiek lub ropowica narządu wzroku.
• Perforacja przegrody nosowej. Pojawienie się w płytce otworów o różnych rozmiarach prowadzi do problemów z oddychaniem. Zaburzenie rozwija się na skutek urazów, złamań, a także w następstwie stosowania leków.
• Zapalenie pęcherza moczowego. Jest to choroba charakteryzująca się stanem zapalnym worka łzowego. Częstą przyczyną zapalenia dakryocystitis jest skrzywienie przegrody nosowej, które jest związane z niedrożnością kanału nosowo-łzowego. W worku łzowym tworzy się ropny płyn, który wypływa po naciśnięciu. Rinoseptoplastyka wykonywana jest w połączeniu z zabiegami chirurgicznymi powiek dolnych i górnych.

Przeciwwskazania

Rinoseptoplastyka to zabieg chirurgiczny, który w niektórych przypadkach może być przeciwwskazany. Należy to wziąć pod uwagę planując operację, zarówno dla pacjentów, jak i dla chirurgów plastycznych.

• Ograniczenia wiekowe. Operacje korygujące nos są wykonywane dopiero w wieku 20 lat, wyjątkiem mogą być przypadki poważnych obrażeń po wypadku. Starość jest również przeciwwskazaniem do plastyki nosa. Chirurdzy zalecają unikanie operacji po 40 latach, w tym okresie wzrasta ryzyko wystąpienia powikłań związanych z zapadnięciem się nosa. Wydłuża się również czas gojenia się ran, a proces rehabilitacji staje się bardziej skomplikowany.
• Cukrzyca obu typów. Choroby związane z zaburzeniami układu hormonalnego są uważane za bezpośrednie przeciwwskazanie do wyznaczenia zabiegów chirurgicznych. Problemy z morfologią krwi mogą stać się poważną przeszkodą w pełnej rehabilitacji i uniemożliwić gojenie.
• Zapalenie mieszków włosowych w nosie. Zapalenie skóry z tworzeniem ropnych grudek może prowadzić do powikłań po operacji, dlatego w przypadku nosaeptoplastyki eliminuje się zapalenie mieszków włosowych, a po nim ustala się okres kwarantanny.
• Wątroba, choroba nerek. Ryzyko wystąpienia powikłań po operacji u osób z poważnymi chorobami wątroby lub nerek wzrasta kilkakrotnie.Odstawienie leków, które są wymagane przy operacjach chirurgicznych przez nerki i wątrobę, jest trudne i często prowadzi do powikłań, dlatego lekarze nie zalecają plastyki nosa w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego.
• Obecność raka. Ten rodzaj operacji jest zabroniony dla tych, którzy aktywnie rozwijają się formacje nowotworowe. Rinoseptoplastyka może prowadzić do dalszego rozwoju i proliferacji komórek nowotworowych.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego. Działanie leków na serce i naczynia krwionośne podczas ewentualnej nosaeptoplastyki przekracza dopuszczalne normy, dlatego operacja jest przeciwwskazana u pacjentów z zaburzeniami przepływu krwi.
• Zaburzenia psychiczne. Operacja może wywołać zaostrzenie choroby. Ponadto osoby z zaburzeniami nerwowymi powinny unikać narażenia na znieczulenie.
• Ciąża. W tym okresie nie wykonuje się rinoseptoplastyki.
• Ostra choroba wirusowa. W przebiegu takich chorób wirusy rozprzestrzeniają się wewnątrz żywych komórek. Konsekwencje interwencji chirurgicznej na tle rozwijającego się wirusa są nieprzewidywalne i nieodwracalne.

Rodzaje operacji

Rinoseptoplastyka to operacja podzielona na typy w zależności od metod manipulacji:

• Endoskopowe. Celem ćwiczenia jest przywrócenie.
• Laser. Odbywa się to przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu.
• Otwarty. Wykonywany w znieczuleniu ogólnym może mieć na celu wiele zadań dostosowania lub wymiany.
• Zamknięte. Wadą tej metody jest niezdolność chirurga do zobaczenia struktury chrząstki nosowej, zmuszony jest do działania na ślepo.

Przygotowanie do operacji

Rinoseptoplastyka jest planowana z wyprzedzeniem.

Aby się przygotować, pacjent musi przedstawić wyniki następujących badań:

• analizy kliniczne krwi i moczu;
• kardiogram;
• fluorografia.

W przypadku chorób przewlekłych konieczne jest przeprowadzenie kursu stabilizacji, aby podjąć działania w celu wyeliminowania możliwych powikłań.

Po konsultacji z chirurgiem plastycznym konieczne jest wykonanie tomogramu komputerowego przegrody nosowej, aby lekarz mógł uzyskać pełny obraz struktury. W indywidualnych przypadkach wymagane są dodatkowe badania, wykonanie niezbędnych zdjęć RTG.

Jak wygląda plastyka nosa i okres rehabilitacji

Proces wykonywania rhinoseptoplastyki zależy od jej rodzaju i celu. W nowoczesnych klinikach przed podjęciem decyzji można przeprowadzić symulacje komputerowe. Pozwala ocenić zamierzony efekt.

Endoskopowe

Charakterystyczne cechy endoskopowej septoplastyki:

• okres około 2 godzin;
• ogólne znieczulenie;
• manipulacje endoskopem.

Podczas operacji wykonuje się nacięcie, następnie izoluje się chrząstkę, odcina zdeformowane części. Następnie naprawia się przegrodę nosową. Ostatnim krokiem jest wprowadzenie turundy do przewodów nosowych, aby zapobiec krwawieniu i wzmocnić przegrodę.

Cechą endoskopii jest wykorzystanie chrząstki małżowin usznych do korygowania przegrody nosowej, zmiany lub powiększania obszarów chrzęstnych. Okres rehabilitacji trwa 5-7 dni.

Turundy z nosa usuwa się po 2 dniach, po tygodniu zdejmuje się opatrunek gipsowy. Obrzęk w okolicy nosa ustępuje trzeciego dnia. W okresie rehabilitacji należy unikać noszenia okularów, chodzenia do sauny i gorących kąpieli. Przywrócenie wrażliwości nosa i sąsiednich części następuje stopniowo.

Zamknięta rhinoseptoplastyka

Cechy charakteru:

• okres około 1 godziny;
• ogólne znieczulenie;
• bez zewnętrznych nacięć.

Przy zamkniętym typie rhinoseptoplastyki, w zależności od wskazań, wykonuje się kilka nacięć wewnętrznych.Jeśli konieczne jest przeszczepienie tkanki kostnej, pobiera się ją z tkanek czaszki lub klatki piersiowej, często stosuje się sztuczny przeszczep.

Okres rehabilitacji trwa 12-14 dni. W tym okresie nie zaleca się odwiedzania saun, basenów, należy uważać: nawet proste kichanie może prowadzić do komplikacji.

Otwórz rhinoseptoplasty

Wykonywany jest w przypadkach, gdy konieczna jest ponowna korekta przegrody nosowej lub wykonanie całego szeregu prac korekcyjnych. Jeśli wskazań jest kilka, stosuje się nacięcia w jamie nosowej i okolicy kolumny, a następnie wykonuje się manipulacje na ramie kostno-chrzęstnej, stosując techniki przeszczepu lub korygując kształt kości.

Okres rehabilitacji z otwartym typem interwencji wynosi 12-15 dni.

Laserowa plastyka nosa

Rinoseptoplastyka typu laserowego to manipulacja przy użyciu specjalnego sprzętu. Takim sprzętem jest laser. Jest to wrodzone źródło promieniowania zdolne do wykonywania mikroskopijnych nacięć w skórze bez użycia skalpela.

Korekcja nosa podczas laserowej plastyki nosa ma przewagę nad operacją:

• zmniejszenie ryzyka rozwoju infekcji;
• działanie antyseptyczne;
• schludne cięcia.

Wadą tej operacji jest ograniczenie możliwego działania. Tylko chrząstka znajdująca się w nosie jest korygowana laserem. Okres rehabilitacji po zastosowaniu lasera jest krótki, 2-3 godziny.

Czynniki wpływające na wynik

Rhinoseptoplastyka to zabieg chirurgiczny, który może prowadzić do błędów.

Wpływają na nie następujące przyczyny:

• nieprawidłowy dobór rodzaju interwencji;
• anomalie budowy anatomicznej jamy nosowej (w procesie korygowania zdeformowanej przegrody anomalie są eliminowane, ale efektem może być przemieszczenie mikro-części kości nosowej);
• błędy podczas manipulacji (nieprawidłowo wykonane nacięcia, brak profesjonalizmu i niedostateczny czas rehabilitacji negatywnie wpływają na efekt końcowy).

Komplikacje

Po rhinoseptoplastyce mogą wystąpić powikłania.

Są one związane zarówno z interwencją chirurgiczną, jak i indywidualnymi cechami ciała pacjenta:

• Reakcja na znieczulenie typ alergiczny z następującymi powikłaniami.
• Skomplikowane krwawienia z nosa. Uszkodzenie małych naczyń włosowatych może prowadzić do nawracających krwawień. Takie komplikacje są eliminowane w ciągu dwóch do trzech dni.
• Zwiększony obrzęk nosa. Obrzęk tkanek jest naturalną odpowiedzią na zabieg chirurgiczny. Powiększone krwiaki mogą pojawić się, gdy technika operacji zostanie naruszona.
• Zaburzenia zapachu. Po rhinoseptoplastyce zdolność węchu może być osłabiona. Może to być spowodowane uszkodzeniem nerwów. Podobna komplikacja pojawia się często po zamkniętej nosaeptoplastyce.
• Infekcje. Stosowanie materiałów niespełniających norm prowadzi do rozwoju chorób zakaźnych. Aby uniknąć tej komplikacji, lekarze przepisują kurację antybiotykową.
• Tworzenie sieci naczyniowych w okolicach nosa. Może to być spowodowane głębokim uszkodzeniem systemu kapilarnego.
• Zmniejszenie grubości włókien aw rezultacie zanik chrząstki nosa. Ten rodzaj powikłań występuje u pacjentów poddawanych wielokrotnym korektom nosa.
• Pigmentacja. Na skórze nosa mogą tworzyć się przebarwienia.
• Martwica tkanek. Ta komplikacja jest niezwykle rzadka. Może to być wynikiem błędów medycznych lub zaburzeń pracy układów organizmu, które nie zostały zidentyfikowane podczas przygotowań do operacji.

Jednym z powikłań po zabiegu może być niezadowolenie z uzyskanych wyników. Korekta i regulacja przegrody nosowej pociąga za sobą zmianę proporcji.Obkurczenie nosa podkreśla górną część twarzy, czego wiele kobiet się nie spodziewa.

Gdzie zrobić rhinoseptoplastykę w Moskwie, Sankt Petersburgu, regionach, koszt operacji

Rinoseptoplastyka wykonywana jest w specjalistycznych klinikach specjalizujących się w chirurgii plastycznej. Chirurgia plastyczna to jedna z gałęzi chirurgii zajmująca się usuwaniem wad.

Korekcja nosa zajmuje jedno z głównych miejsc w statystykach wizyt u chirurgów plastycznych. Aby zminimalizować ryzyko powikłań po operacji, konieczny jest wybór kliniki kosmetycznej o sprawdzonej renomie.

W Petersburgu:

• „Babka” (redukcja przegrody nosowej, korekta ubytków uzyskana w sposób naturalny od 70 000 do 120 000 rubli);
• „Medestetic” (laserowa rhinoseptoplastyka od 85000 rubli);
• "Skandynawia" (plastyka nosa, korekta części nosa, zmiana kształtu nosa z 92000 rubli).

Moskiewski oddział kliniki Stolitsa został otwarty w Krasnojarsku, gdzie przyjmują wizyty moskiewskich specjalistów. Operacje korygujące kształt nosa przeprowadzane są zgodnie z planem, zapis w rejestrze kliniki. Koszt rhinoseptoplastyki w przypadku wad wrodzonych wynosi od 120000 rubli.

W Krasnodarze usługi chirurgów plastycznych oferuje Południowo-Rosyjskie Centrum Kosmetologii:

• pierwotna plastyka nosa - 138000 rubli;
• wtórna operacja nosa z korektą i korektą - 156000 rubli.

Plastikowa korekcja nosa to zabieg chirurgiczny obarczony wszelkim możliwym ryzykiem powikłań. Decyzja o wykonaniu rhinoseptoplastyki powinna być zindywidualizowana, taka decyzja powinna być podjęta po pełnym badaniu i konsultacji ze specjalistą. Planując należy wziąć pod uwagę warunki operacji plastycznej oraz okres rehabilitacji.

Przydatne filmy o noseptoplastyce i jej wynikach

Chirurg o noseptoplastyce:

Wybór między septoplastyką a rhinoseptoplastyką: