Deguna rinoplastika: slēgta, atvērta, rekonstruktīva, injekcija, lāzers. Cena un atsauksmes

Kompleksu estētisko operāciju, lai mainītu deguna struktūru, sauc par rhinoplasty. Procedūra ietver audus un kaulus, kuru dēļ process tiek uzskatīts par diezgan darbietilpīgu un grūtu. Tāpēc plastikas ķirurgam jābūt augsti kvalificētam.

Kas ir rinoplastika?

Ķirurģiska procedūra, ko sauc par rinoplastiku, izlabo iedzimtus un iegūtus deguna defektus un, ja nepieciešams, izveido trūkstošās vietas. Intervences laikā ārsts koriģē orgāna formu, iebrūkot tā osteohondrālajā sistēmā.

Rhinoplasty veidi

Ir vairākas rinoplastikas iespējas, kas ir atkarīgas no deguna piekļuves metodēm.

Slēgts

Šajā operācijā deguns tiek sagriezts no iekšpuses, kā rezultātā iegūtās rētas kļūst neredzamas. Slēgta rinoplastika nebojā artērijas, kas baro elpošanas orgāna galu. Pateicoties tam, deguns dziedē un atjaunojas ātrāk. Bet bez šīm priekšrocībām ir arī trūkumi.

Slēgta rinoplastika ir neparedzama, jo tās laikā ir ļoti grūti novērot operācijas stadijas. Tikai pieredzējis plastikas ķirurgs var pareizi veikt šo darbību. Intervence var ilgt no 20 minūtēm. līdz 2 stundām.

Slēgta rinoplastika tiek veikta:

• vietēja iejaukšanās deguna mugurpusē;
• deguna starpsienas korekcijas;
• pakauša zonas, nemainot deguna muguru;
• simetriska iejaukšanās caur skrimšļa audiem.

Atvērt

Šajā metodē deguna vidū, zem apakšas, grieztā āda tiek atdalīta un pacelta. Tad viņi sāk izlabot pakļautos skrimšļus. Šādas operācijas ilgums ir 0,5-4 stundas. Kaut arī atklātā rinoplastika ir precīzāka, seja joprojām uzbriest un attīstās hematomas.

Lāzers

Šai opcijai skalpela vietā tiek izmantots lāzera stars.

Šāds neizkliedēts gaismas stars:

• maigi ietekmē deguna mīkstos audus un asinsvadus;
• dezinficē;
• mīkstina skrimšļus;
• stimulē šūnu atjaunošanos.

Lāzera rinoplastika var būt virspusēja vai atvērta. Pirmajā esošā deguna forma tiek koriģēta bez audu iegriezumiem, bet otrajā notiek pilnīga jaunā orgāna modelēšana.

Injicējams ar pildvielām

Šo tehniku ​​sauc arī par deguna konturēšanu. Ar viņu bez operācijas tiek injicētas īpašas zāles (kalcija hidroksiapatīts vai hialuronskābe), kas laika gaitā izšķīst.

Tomēr pildvielas procedūra nenovērš starpsienas izliekumu vai pārveido degunu.

Ar papildu zāļu lietošanu

Process notiek kopā ar hormonālām zālēm, kuras injicē deguna zonā, un tās ir jākoriģē. Lai izvairītos no pasliktināšanās un sarežģījumiem, ļoti pareizi jāaprēķina līdzekļu deva un sadalījums.

Ar Aptos pavedieniem

Šādas ierīces ir vītņotas caur punkcijām un pievelciet ar tām degunu (vītnes).

Bet šāda veida rinoplastika ķirurgu vidū nav īpaši populāra, jo:

• iespējams pavedienu pārrāvums;
• neestētisks deguna izskats no punkcijas punktiem;
• rētu rašanās varbūtība.

Septoplastika

Šāda veida ķirurģiska iejaukšanās novērš kaulu un deguna skrimšļa pārvietošanu, kas ne tikai sabojā izskatu, bet arī traucē elpot.

Izšķir šādus septoplastikas veidus:

• klasika;
• endoskopisks;
• lāzers;
• radioviļņi;
• ultraskaņas.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Kanula - kas tas ir, kā to izmanto kosmetoloģijā un medicīnā.

Rinoplastikas plusi un mīnusi

Šie kritēriji ir apkopoti zemāk:

Indikācijas deguna korekcijai

Deguna rinoplastika ir ķirurģiska procedūra, ko veic medicīnisku vai estētisku apsvērumu dēļ. Operācija ir paredzēta, lai atbrīvotos no dažādiem trūkumiem. Arī process nav kosmētisks, jo tā laikā tiek izmantota anestēzija.

Deguna tilta sabiezējums

Defekts, kas ļoti novērš uzmanību no acīm, ir viegli rhinoplasty. Sabiezētais deguna tilts pārsvarā ir iedzimts.

Plastikas ķirurgi izlabo šo trūkumu ar:

• osteotomija, kurā deguna kauli ir salauzti un savesti kopā;
• skrimšļa transplantācija, mainot deguna tilta konfigurāciju;
• palielināšanas rinoplastika, vairāk piemērota orgāna melnajai formai;
• kumulatīvās metodes.

Sānu izliekums

Šāda pārvietošanās parādās pēc piedzimšanas un citiem ievainojumiem.

Sānu izliekumu var koriģēt tikai ar sarežģītu ķirurģisku iejaukšanos, kurā:

• veikt osteotomiju;
• izlīdziniet sānu sienas;
  
• noregulējiet deguna muguras augstumu.

Nesamērīgi liels deguns

Šāda deguna forma parasti ir pareiza, bet neharmoniska orgāna pārāk lielā izmēra dēļ. Šajā gadījumā ar plastisko korekciju tiek mainīta osteohondrālā daļa. Lai izveidotu jaunas deguna kontūras, tiek izmantoti potzari, un audi tiek pārdalīti vai noņemti.

Garš deguns

Šī problēma tiek atrisināta gan ar vietēju anestēziju, gan ar vispārēju anestēziju. Deguna garumu koriģē, veicot sānu skrimšļa rezekciju vai noņemot daļu starpsienas skrimšļa. Operācijas beigās vaļīgā āda tiek savilkta ar ožu orgāna iekšpusē esošo izgriezumu palīdzību.

Nepareiza uzgaļa forma

Deguna rinoplastika ir korekcija, ko var pielietot arī deguna galā. Šī darbība tiek uzskatīta par visgrūtāko. Viņa turklāt netiek rādīta visiem. Tātad, piemēram, deguna gala plastiskā ķirurģija netiek veikta grūtniecēm. Šīs orgāna daļas modelēšana var būt atvērta vai slēgta. Septoplastika ir iespējama arī deguna galā, vai ir piemērota neķirurģiska metode.

Harmoniska spārnu un nāsu forma

Diezgan bieži tiek veikta arī rinoplastika. Pēc operācijas seja atgūst savu agrāko pievilcību un harmoniju. Nāsis tiek samazinātas, pārvietojot ādu uz deguna.

Kad nepieciešama revīzijas rinoplastika?

Procedūra ļauj noņemt iegūtos defektus pēc primārās rinoplastikas. Tas ir arī pieņemams, ja rezultāts netika sasniegts vienā ķirurģiskā procedūrā. Deguna āda atkārtotas rinoplastikas laikā tiek atdalīta un tiek koriģētas iepriekšējās darbības. Tad tas tiek uzlikts atpakaļ un velk, lai izveidotu jaunu rāmi. Pēc tam iegriezumi tiek sašūti kopā.

Kontrindikācijas

Plastmasas deguna korekcija netiek veikta tiem, kam ir:

• sirds išēmija;
  
• diabēts;
• sirds ritma traucējumi;
• hipertensijas 3. pakāpe;
• sirds defekti;
• arteriālā hipertensija;
• imūnās vai infekcijas slimības;
• vīrusu hepatīts un citas aknu problēmas;
• onkoloģija;
• bronhu slimības;
• slikta asins recēšana;
• psihiski traucējumi.

Pagaidu vai relatīvās kontrindikācijas rinoplastikai ir:

• iesnas;
• rotavīrusi;
• vēdertīfs;
• ARI;
• gripa;
• ARVI;
• ādas iekaisums;
• menstruācijas vai grūtniecība.

Deguna plastika nav ieteicama cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam. Šīs operācijas augšējais slieksnis ir 50 gadu vecums. Bet šādi rinoplastikas ierobežojumi tiek uzskatīti tikai par nosacītiem. Katrs gadījums ķirurgam jāizskata atsevišķi.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Alentova Vera pēc plastiskās operācijas - pēdējās fotogrāfijas, kādas operācijas tika veiktas, kā zvaigzne mainījās.

Rhinoplasty

Deguna plastiskā operācija tiek veikta tikai pēc sagatavošanās procesa, kuru iepriekš ir norādījis speciālists. Pēc tam anestēzijas izvēles noteikšana ar laboratorijas asins analīžu palīdzību. Pēc anestēzijas deguna korekcija tiek veikta tieši. Rinoplastikas pēdējais posms būs rehabilitācija.

Apmācība

Pirms deguna korekcijas tiek veiktas pārbaudes:

• EKG;
• fluorogrāfija vai rentgenogrāfija krūtīs;
• deguna šāviens.

Pārtrauciet lietot asins šķidrinātājus 14 dienas pirms rhinoplasty. Nedēļu pirms viņas ķirurgi iesaka nesmēķēt un nelietot alkoholu. Dienu pirms iejaukšanās viņi ēd vieglu maltīti, un pirms operācijas neko nedzer un badojas. Pacientam joprojām būs jārunā ar anesteziologu, lai viņš varētu precīzi noteikt anestēziju.

Tajā pašā laikā divas nedēļas pirms deguna korekcijas ņem urīnu un pārbauda asinis:

• PB;
• HCV un HBS;
• HIV.

3 mēnešus pirms plastiskās operācijas jāveic asins analīzes, piemēram:

• faktors un rēzus;
• katrai grupai;
• uz koagulogrammas;
• elektrolītiem;
• bioķīmiskais un vispārīgais.

Narkoze

Rhinoplasty parasti veic ar:

• maska ​​vai inhalācijas anestēzija;
• vispārēja intravenoza;
• vietēja anestēzija.

Korekcijas posmi

Ir šādi darbības posmi:

1. Ievads zāļu miegā.
2. Deguna griešana un mīksto audu pacelšana.
3. Orgāna struktūras un formas modelēšana, izmantojot skrimšļus.
4. Starpsienas iztaisnošana, ja tā ir izliekta.
5. Ādas un audu pārvietošana sākotnējā stāvoklī un griezumu sašūšana.
6. Rezultāti un atveseļošanās pēc operācijas.

Sāpju sajūtas

Deguna rinoplastika ir diezgan sāpīga operācija. Lai pacients nejustu šādas sajūtas, ķirurgi izmanto anestēziju. Pirms anestēzijas ārsts var arī izrakstīt dažus nepieciešamos medikamentus.

Rehabilitācija

1. atveseļošanās posmā pēc deguna plastikas, kas ilgst nedēļu, tiek nēsāts ģipsis vai pārsējs. Pirmās divas dienas būs sāpīgas. Acu baltums izrādīsies sarkans, un seja būs pietūkušies. Pirmajā nedēļā jums jābūt ļoti uzmanīgam, lai atbrīvotos no izdalījumiem no nāsīm. 2. rehabilitācijas posmā, kas ilgst 3 nedēļas, šinas un pārsējs tiek noņemts apmēram 10 dienas pēc rinoplastikas.

Šajā posmā arī:

• atbrīvoties no galvenajām neuzsūcamajām šuvēm;
• nomazgājiet degunu, noņemot no tā trombus;
• ķirurgs pārbauda orgāna stāvokli un formu;
• pietūkums un zilumi nedaudz izzudīs.

3. posms, kas ilgst no 4. līdz 12. nedēļai, nesīs sev līdzi:

• pietūkuma recesija;
• zilumu pazušana;
• deguna formas atjaunošana;
• visu šuvju galīgā iznīcināšana un to vietu sadzīšana.

Pēdējā, ceturtajā, atkopšanas posmā, kas ilgs apmēram gadu, notiks šādi:

• izzudīs vai parādīsies raupjums vai nelīdzenumi;
• rezultāti pilnībā izpaudīsies;
• vajadzības gadījumā būs iespēja apspriest atkārtotu operāciju.

Ieteikumi pirms un pēc operācijas

Pirms rinoplastikas pēdējās 12 stundas labāk vispār neēst. Divas dienas pirms tam nav ieteicams dzert enerģijas dzērienus un kafiju. Seja pirmsoperācijas periodā ir pilnībā jāsakārto, atbrīvojoties no iekaisuma un kairinājuma. Pēc deguna korekcijas šina jālieto 7-14 dienas. Zilumus var ārstēt ar pretiekaisuma ziedēm, kuras izrakstījis ārsts.

Lai novērstu atkārtotu asiņošanu, galvu var mazgāt tikai 3 dienas pēc rinoplastikas.

Kamēr šinas atrodas degunā, pacientiem nevajadzētu saliekties uz priekšu. Pirmās 7 dienas pēc operācijas viņi guļ pusēdoši vai uz cieta, augsta spilvena. Šajā gadījumā matracim jābūt ortopēdiskam. Sapņā jūs nevarat mētāties un griezties no vienas puses uz otru un apglabāt degunu spilvenā. Jums būs gulēt uz muguras 3 nedēļas. Pēc tam ir atļauts uzmanīgi apgāzties.

Gulēt uz vēdera būs iespējams tikai pēc 6-10 mēnešiem, kad dziedināšana būs pilnībā beigusies. Rehabilitācijas periodā ir atļauts mazgāt tikai ar micelāru ūdeni un attīrošiem tonizējošiem līdzekļiem, jo ​​ir aizliegts pieliekties un mērcēt ģipsi. Pēc tam, kad seja ir atbrīvota no visa, mazgāšanai jābūt ļoti uzmanīgai.

Pārtika pēc operācijas nedrīkst būt sāļa. Alkoholu var dzert tikai pēc 3 nedēļām.

Veselu mēnesi pēc deguna operācijas jūs nevarat:

• sasprindzini seju;
• peldēt un sportot;
  
• ēst karstu un pikantu ēdienu.

Pārtikai atveseļošanās laikā jābūt veselīgai un siltai, lai ķermenis to varētu viegli absorbēt. Tas ir vienīgais veids, kā izvairīties no aizcietējumiem, kas rada nevajadzīgu stresu. Rehabilitācijas laikā alkohols ir stingri aizliegts. Vīnu drīkst dzert nelielos daudzumos mēnesi pēc rinoplastikas, bet alu un šampanieti pēc 5-6 mēnešiem. Tas pats attiecas uz enerģijas dzērieniem un dzērieniem ar zemu alkohola saturu.

Iespējamās komplikācijas pēc operācijas

Pēc deguna operācijas var rasties dažas problēmas:

• smaga asiņošana pašas operācijas laikā;
• kaulu bojājumi pēc osteotomijas, kam būs nepieciešama atkārtota rhinoplasty;
• skrimšļa un ādas bojājumi no ārsta neuzmanības;
• rētas un saķeres veidošanās.

Rhinoplasty laikā komplikācijas dažkārt parādās:

• ādas asaras;
• muco-skrimšļu audu deformācija;
• apdegumi no koagulatora;
• lauzti kauli;
• perinasāla bojājumi;

Pēcoperācijas periodā dažreiz novēro:

• apgrūtināta elpošana;
  
• acu išēmija;
• anafilakse.

Dziedināšanas laikā var parādīties:

• traucēta oža;
• skrimšļa vai kaulu nekrotiskie apstākļi;
• ādas nekroze;
• ilgstoša pietūkums;
• rētu veidošanās šuvju atšķirību dēļ;
• hematomas rašanās uz starpsienas;
• asiņošana;
• bakteriālas infekcijas.

Aizkavētas rinoplastikas komplikācijas ir:

• implanta noraidīšana;
• neapmierinošs rezultāts;
• iekaisums kaulu audos, ko sauc par osteogranulomu;
• deguna muguras cista;
• atkārtots meningīts;
• sašaurinātas deguna ejas;
• perforēta starpsiena;
• saķeres;
• hipertrofisku rētu attīstība.

Nepalaidiet garām populārāko sleju rakstu: Kā un kāpēc tiek noņemtas ribas - efektivitāte, fotogrāfijas pirms un pēc operācijas.

rezultātiem

Deguna rinoplastika ir ķirurģiska procedūra, kas var būt veiksmīga vai neveiksmīga. Ja operācijas rezultāts izrādās atbilstošs pacienta cerībām, tad tā iznākums tiek uzskatīts par diezgan apmierinošu. Neveiksmīgs koriģējošā procesa rezultāts vienmēr rada noteiktas komplikācijas.

Neveiksmīgu rinoplastiku raksturo tādi simptomi kā:

• izliekts deguns un tā gala nogrimšana;
• traucēta elpošanas funkcija;
• tūska, kas nepazūd pēc 6 mēnešiem;
  
• asiņošana;
• ādas pigmentācija;
• rētu un rētu rašanās;
• daļēja vai pilnīga ožas izzušana ilgāk par 3 mēnešiem;
• ilgstošas ​​sāpes operētajā zonā.

Rezultātu estētika kļūst pamanāma tikai pēc gada. Rezultāti var būt pilnīgi neparedzami. Neapmierinošs rinoplastikas rezultāts tiek uzskatīts vai nu par komplikāciju, vai par medicīnisku kļūdu. Tiem, kas nolemj veikt rinoplastiku, vajadzētu izvēlēties tikai uzticamus speciālistus.

Negodīgi vai nepieredzējuši ķirurgi var izraisīt:

• slikts pacienta problēmas risinājums;
• deguna formas pasliktināšanās;
• audu bojājumi;
• plaša sejas tūska.

Vai nākotnē varētu mainīties deguna izmērs un forma?

Deguna stāvoklis pēc korekcijas nākotnē pilnībā būs atkarīgs no izvēlētās medicīnas iestādes un plastikas ķirurga. Labs speciālists vienmēr novēros pacientu, uzraudzīs viņa stāvokli arī pēc rehabilitācijas perioda beigām. Apzinīgi ārsti vienmēr jums pateiks, vai klientam nepieciešama otra korekcija vai cita ķirurga palīdzība.

Cik ilgā laikā jāiet uz darbu?

Pēc rinoplastikas jau ir iespējams atgriezties darbā 2-3 nedēļu laikā, kad tiek noņemtas šuves un apmetums. Tajā pašā laikā pietūkums un zilumi izzūd. Bet neaizmirstiet, ka fiziskās aktivitātes joprojām ir kontrindicētas.

Darbības izmaksas

Rinoplastikas cenas dažādās klīnikās ir ļoti atšķirīgas.

Operācijas kopējās izmaksas ir atkarīgas no:

• problēmas sarežģītība;
  
• slimnīcā pavadīto dienu skaits;
• ķirurga kvalifikācija;
• anestēzijas veids;
• pavadošās zāles;
• implanti un palīgmateriāli;
• iestādes aprīkojums un atrašanās vieta;
• izmantoto instrumentu un aprīkojuma nolietojums;
• papildu pakalpojumi operācijas laikā.

Dārga klīnika ir piemērota atlasei tikai tad, ja tajā esošie pakalpojumi ir pamatoti novērtēti.

Labi centri atšķiras:

• slaveni un uzticami ķirurgi;
• mūsdienīgs tehniskais aprīkojums;
• nevainojama reputācija.

Atkarībā no darba rakstura rinoplastika Maskavā maksās aptuveni:

• 17-220 tūkstotis rubļu. - septoplastika;
• 5-190 tūkstotis rubļu. - spārnu korekcija;
• 13-250 tūkstotis rubļu. - plastmasas kupris;
• 14-250 tūkstotis rubļu. - deguna gala korekcija;
• 20-295 tūkstotis rubļu. - garuma samazināšana;
• 80-400 tūkstotis rubļu. - sarežģīta deguna korekcija.

Vienkārši deguna korekcijas veidi vienmēr ir lētāki nekā sarežģīti. Galu galā šāda rinoplastika tiek veikta ātrāk un nav nepieciešama dārgu zāļu lietošana. Implantu, kas saistīti ar deguna skeletu, izmantošana vienmēr ir novērtēta un maksā ievērojami vairāk.

Papildu pakalpojumi rinoplastikai ir:

• iepriekšēja konsultācija;
  
• datoru modelēšana;
• analīžu piegāde;
• stacionārās nodaļas aprūpe un uzturēšana pēc operācijas.

Jo pieredzējušāks ir ķirurgs, jo augstāka būs deguna operācijas cena. Nepietiekami kvalificēti speciālisti un mazāk pazīstamas klīnikas par savu darbu prasa daudz mazāk. Tomēr viņiem būs atbilstoša kvalitāte un serviss.

Rhinoplasty ir nepieciešama operācija gan estētisku, gan medicīnisku apsvērumu dēļ. Par deguna korekciju jāizlemj pašiem pacientiem. Bet pirms tam viņiem viss ir rūpīgi jādomā.

Autors: tanja

Raksta dizains:Ložinskis Oļegs

Video par deguna rinoplastiku

Atsauksmes par deguna rinoplastiku: