Plakstiņu operācija (blefaroplastika) ir ķirurģiska operācijaļaujot novērst dažādus ādas defektus un nepilnības ap acīm.
Kas ir plakstiņu operācija?
Procedūru sauc par blefaroplastiku, un to izmanto, lai novērstu dažādas acu zonas nepilnības - ādas vaļīgumu, zilus apļus, acu kaktiņu noslīdēšanu. Operāciju var veikt, izmantojot gan ķirurģiskos instrumentus, gan ekspozīciju ar lāzeru.
Norādes uz operāciju
Bepharoplasty ir daži ieteikumi to veikšanai. Vairumā gadījumu procedūra tiek veikta nelielu kosmētisko defektu labošanai. Tomēr dažās situācijās operāciju izraksta speciālisti, lai novērstu iedzimtas problēmas vai novirzes, kas rada ne tikai diskomfortu, bet arī ir potenciāli bīstamas veselībai.
Indikācijas:
- zili apļi zem acīm;
- ptoze - plakstiņa noslīdēšana;
- somas zem acīm;
- eksoftalms, znoftalms;
- ļenganums;
- ar vecumu saistītas izmaiņas - grumbas, pigmentācija, krokas, ādas novecošana;
- trūču klātbūtne;
- plakstiņu traumas, kas pasliktina redzes funkciju;
- plakstiņu noslīdēšana;
- jebkādi iedzimti defekti ir neregulāras formas vai lieluma.
Operācija tiek veikta pēc speciālista (ķirurga) ieteikumiem pēc iepriekšējas konsultācijas.
Kontrindikācijas
Procedūrai ir daži ierobežojumi, kas var saasināt operāciju vai izraisīt papildu komplikācijas. Tāpēc, pirms to vadāt, vispirms jāpārliecinās, vai to nav.
Kontrindikācijas:
- infekcijas slimības, hronisku slimību saasināšanās;
- glaukoma;
- disfunkcija un asins sarecēšana;
- iekšējās slimības dekompensācijas stadijā;
- dažādu pildvielu vai implantu klātbūtne plakstiņu zonā;
- vairogdziedzera patoloģija;
- asinsspiediena traucējumi;
- iekaisuma slimības acu zonā;
- veidojumu abscesu veidošanās gadsimta reģionā;
- cukura diabēts (smaga forma);
- ļaundabīgu jaunveidojumu klātbūtne;
- grūtniecība, neatkarīgi no termiņa.
Arī operācija netiek veikta pašas procedūras vai anestēzijas līdzekļu nepanesības gadījumos. Par to jākonsultējas ar anesteziologu.
Operāciju iezīmes un veidi
Plakstiņu plastiskajai operācijai ir savas īpatnības un tehnika., kas ir atkarīgi no tā veida. Tiek izmantots viens vai otrs veids, atkarībā no tā, kāds efekts ir jāpanāk.
Augšējā plakstiņa blefaroplastika
Šī procedūra ir vispopulārākā un pieprasītākā. Operācijas būtība ir lieko audu izgriešana augšējā plakstiņa zonā.
Šajā gadījumā, ja nepieciešams, tiek noņemtas tauku trūces. Plastmasa noved pie tā, ka plakstiņš kļūst smagāks un nedaudz nokrīt.
Apakšējā plakstiņa blefaroplastika
Šis plastmasas veids ļauj novērst tādus defektus kā sagging, somas, ļenganums.Tehnika ļauj novērst nevajadzīgas asaru rievas un piešķirt plakstiņam estētisku formu.
Operācija tiek nozīmēta tiem, kuriem ir hroniska tūska (īpaši no rīta), kā arī pacientiem, kuriem ir ievērojamas pārejas starp vaigu un plakstiņu.
Apļveida blefaroplastika
Ķirurģiska iejaukšanās ietver apakšējo un augšējo plakstiņu plastisko operāciju. Vairumā gadījumu procedūra tiek veikta, lai uzlabotu acs vispārējo estētisko izskatu vai defektu klātbūtnē gan plakstiņa augšējā, gan apakšējā daļā.
Apļveida plakstiņu operācijas priekšrocība ir izteiktāka pretnovecošanās iedarbība un ilgstošs rezultāts, kas tiek panākts vienā vizītē pie speciālista.
Kantoplastika
Šis plastmasas veids tiek veikts, lai uzlabotu acu formu. Procedūra palīdz piešķirt Eiropas vai, gluži pretēji, Āzijas acs formu. Šajā gadījumā tiek panākta vispārēja skatiena atjaunošanās.
Operācija sastāv no saites noņemšanas vai maiņas. Tas ir nepieciešams, lai fiksētu šo saiti vēlamajā stāvoklī.
Kantopeksija
Šāda veida operācija tiek veikta, lai fiksētu vēlamo acu ārējo stūru stāvokli. Šo plastmasu izmanto, lai novērstu plakstiņu nokrišanas efektu ar pārmērīgu pietūkumu vai ļenganumu.
Nokarenie acu ārējie stūri piešķir izteiksmei skumju skatienu. Problēma tiek novērsta ar kantopeksiju, un to var veikt kopā ar kantoplastiku.
Darbības metodes:
- Ārējais. Šī metode ir paredzēta pacientiem, kuriem ir samazināts audu tonuss un trūkst nepieciešamā plakstiņu atbalsta. Procedūra ļauj sasniegt mandeļu formas acu formu.
- Mediāls. Operācija ļauj izlabot acu iekšējo stūru formu.
Vairumā gadījumu kantopeksija tiek veikta pacientiem kosmētikas un estētikas nolūkos, un tā neatrisina nopietnas problēmas un defektus.
Taukus taupoša blefaroplastika
Šīs procedūras būtība ir vienmērīgi sadalīt tauku spilventiņus pa visu acs ābola kontūru.
Operācijas laikā tauku nogulsnes netiek noņemtas, bet tiek vienmērīgi sadalītas zem augšējā plakstiņa, kas ļauj izvairīties no nevajadzīgas skeletonizācijas - ļoti cieši pieguļošas ādas pie acs ābola.
Taukus saglabājoša plakstiņu plastiskā ķirurģija novērš acs ābola nokrišanu, izlīdzina nasolacrimal gropi, kas noved pie sejas estētiskā izskata uzlabošanās un sejas atjaunošanās. Pēc tauku nogulumu pārdales tiek izgriezti procedūras laikā izveidojušies liekie epitēlija elementi.
Kontūrplastika
Kontūru korekcija ļauj ātri un efektīvi noņemt taukaudus, kas izveidojušies apakšējā plakstiņa zonā. Būtiska atšķirība starp šo procedūru ir traumu neesamība, jo visas darbības tiek veiktas caur konjunktīvu.
Operācijas laikā jūs varat papildus mainīt un uzlabot plakstiņu formu, kā arī koriģēt tauku maisiņu stāvokli.
Ko izvēlēties?
Plakstiņu plastiskā operācija tiek veikta, ņemot vērā esošos defektus. Konkrētas iedarbības metodes (operācijas vai lāzera izgriešanas) izvēle ir atkarīga no problēmas nopietnības un pacienta vecuma. Jo vecāks ir vecums, jo dramatiskākas izmaiņas notiek, tāpēc ir nepieciešamas ķirurģiskas operācijas.
Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga arī no kontrindikāciju klātbūtnes. Šo problēmu ieteicams atrisināt kopā ar speciālistu.
Gatavošanās operācijai
Pirms jebkāda veida iejaukšanās plakstiņos ieteicams iepriekš sagatavoties. Tas samazinās vai novērsīs jebkādu komplikāciju risku procedūras laikā.
Datu vākšana:
- Konsultācija ar speciālistu - pacienta ādas stāvokļa novērtējums, problēmas sarežģītība un iedarbības metodes izvēle.
- Analīzes - vispārējas asins un urīna analīzes, bioķīmiskās asins analīzes, cukura līmenis asinīs, asins recēšanas testi, infekcijas (HIV, sifiliss, hepatīts) testi, asins grupas noteikšana.
- Instrumentālā diagnostika - fluorogrāfija, elektrokardiogramma.
- Ginekologa pārbaude (citoloģiskā izmeklēšana) - sievietēm.
Ja nepieciešams, ārsts var nosūtīt papildu pētījumus šauri orientētiem speciālistiem.
Apmācība:
- Atteikšanās lietot medikamentus (2 nedēļas pirms operācijas) - zāles, kas veicina asins atšķaidīšanu, NPL, tokoferols.
- Pārtikas un ūdens atteikums vakarā pirms operācijas.
- Ir atļauti viegli nomierinoši līdzekļi.
Sievietēm procedūra tiek veikta tikai periodos, kad nav menstruālā cikla.
Anestēzija
Plakstiņu plastiskā operācija var ilgt no 30 minūtēm. līdz vairākām stundām atkarībā no darba sarežģītības un apjoma. Ilgstošām un traumatiskām iejaukšanās reizēm tiek izmantota vispārēja anestēzija. Ātrām un mazāk traumējošām operācijām tiek izmantota vietēja anestēzija.
Apraksts:
- Vispārīgi. Ļauj anestēt vietējās zonas, tikai tās, kuras tiks ķirurģiski pakļautas. Zāles sastindzina ādu un zemādas taukus.
- Vietējā anestēzija. Anestēzijas līdzekli ievada injekcijas veidā vai ieelpojot caur skābekļa masku (ieelpojot).
Daļēju sedāciju var veikt arī, lai sastindzinātu visu ķermeni, bet tas pamodina pacientu. Vienu vai citu veidu izvēlas, ņemot vērā pacienta vecumu, kontrindikāciju klātbūtni (iekšējo orgānu slimības), kā arī pamatojoties uz anestēzijas zāļu sastāvdaļu panesamību.
Operācijas gaita
Plastiskā ķirurģija tiek veikta pakāpeniski. Pirmkārt, marķējumi tiek piemēroti zonai ap plakstiņiem, nosakot darba zonu. Marķēšanas priekšnoteikums ir pacienta sēdus stāvoklis, jo smagums var ietekmēt gala rezultātu. Veicot bezšuvju transkonjunktīvas operāciju, marķējums netiek piemērots.
Operācijas gaita:
- Pilinātāja uzstādīšana, izmantojot antibakteriālas zāles.
- Aizsarglēcu uzstādīšana.
- Sejas apstrāde ar antiseptiskiem un dezinficējošiem līdzekļiem. Vairumā gadījumu tiek izmantots joda šķīdums.
- Anestēzija (vietēja vai vispārēja), atkarībā no iedarbības metodes.
- Plakstiņu nostiprināšana ar īpašām ķirurģiskām skavām.
- Iegriezumu izdarīšana (ārpusē un iekšpusē). Var izmantot gan lāzera, gan konservatīvas metodes.
- Maisu noņemšanas gadījumā speciālists uztver tauku pikas ar pinceti. Pamatojoties uz indikācijām, tauku nogulsnes tiek pilnībā vai daļēji noņemtas, vienmērīgi sadalot tās pa visu plakstiņa kontūru. Ar plakstiņu pacelšanu tiek izgriezts liekais epitēlijs.
- Procedūras beigās brūces virsmas apstrādā ar antiseptisku līdzekli un šuj (ja nepieciešams, tiek veikta intradermāla šuve). Šajā gadījumā tiek izmantoti pašabsorbējamie pavedieni.
- Pēc operācijas tiek veikts pēdējais posms, kas ietver dažādas metodes - ledus uzklāšanu uz operētās zonas, apstrādi ar erbija lāzeru, pārsēja uzlikšanu.
Nākamās vairākas stundas pacientam jāatrodas slimnīcā speciālistu uzraudzībā, lai uzraudzītu stāvokli.
Rehabilitācija pēc operācijas
Plakstiņu plastiskā operācija prasa ne tikai rūpīgu sagatavošanos, bet arī pēc tās pabeigšanas ievērot noteiktus noteikumus. Lai agri dziedinātu pirmās 7 dienas, jums jāievēro daži noteikumi.
Rehabilitācija:
- Izvairieties no pieskaršanās operētajai zonai.
- Lai mazinātu pietūkumu, ieteicams uzlikt aukstas kompreses.
- Lai notīrītu ādu, jālieto tikai maiga kosmētika.
- Nelietojiet kosmētiku vai citus kosmētikas līdzekļus.
- Atmetiet sliktos ieradumus - smēķēšanu, alkoholiskos dzērienus.
- Parādīts saulesbrilles nēsāšana.
1-2 mēnešus ir arī aizliegts apmeklēt pirtis un saunas un nodarboties ar pārmērīgu fizisko piepūli.Kā palīglīdzekli un bojātu audu ātrai sadzīšanai var noteikt magnetoterapiju vai lāzera atjaunošanu.
Plakstiņu kopšana pēc blefaroplastikas
Pirmajās dienās pēc operācijas jums vajadzētu valkāt dezinficējošu pārsēju. Šuvju apstrāde tiek veikta tikai ar tiem krēmiem un ziedēm, kuras ir izrakstījis speciālists. Var izmantot tādus līdzekļus kā Levomekol un Lyoton. Lai likvidētu šuvju pēdas pēc pārsēja noņemšanas, ieteicams apstrādāt ar īpašu absorbējošu želeju.
Rehabilitācijas periodā jums vajadzētu arī atteikties valkāt kontaktlēcas, pretējā gadījumā ir iespējama pietūkuma, apsārtuma, iekaisuma veidošanās.
Pirmajās 3 dienās tiek parādīts arī īpaša plākstera nēsāšana. Kā papildinājumu var noteikt vingrojumu kompleksus (piemēram, akupresūru), kas palīdz ātri savilkt brūces un novērst pietūkumu un pietūkumu.
Iespējamās komplikācijas pēc blefaroplastikas
Pēc plakstiņu plastiskās operācijas var rasties dažas komplikācijas. To attīstība ir atkarīga no pareizas darbības vai pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām.
Sāpīgas sajūtas
Saspiežot šuves, var rasties sāpīgums. Kā terapija tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, un šuvju saspiešana ir novājināta. Var rasties arī galvassāpes, kas rodas spiediena rezultātā uz acs ābolu. Attīstoties šādiem simptomiem, nepieciešama obligāta neirologa un oftalmologa konsultācija.
Hematomas un tūska
Plakstiņu operācija var izraisīt iekšēju zilumu veidošanos vai pietūkumu mīkstajos audos. Hematomas un pietūkums tiek uzskatīti par smagām komplikācijām pēc operācijas. Šajā gadījumā patoloģiju papildina sāpīgas sajūtas, acs ābola izvirzīšana uz priekšu, kā arī traucēta acu kustīgums.
Ja rodas hematoma, ieteicams papildus konsultēties ar oftalmologu, lai pārbaudītu acs ābolu un tā dibenu, kā arī izmērītu acs iekšējo spiedienu. Pirms hematomu ārstēšanas speciālists pārbauda brūces virsmu, pārbauda šuves.
Lai novērstu pietūkumu, tiek izmantotas zāles, kas palīdz novērst mīksto audu tūsku plakstiņu zonā. Vieglos gadījumos zilumus var novērst atsevišķi vai ar nelielām punkcijām.
Kad es varu valkāt kosmētiku?
Kosmētiku un dekoratīvo kosmētiku atļauts lietot ne agrāk kā 2 nedēļas pēc operācijas. Tas ir nepieciešams bojātu audu pilnīgai sadzīšanai. Pretējā gadījumā var rasties komplikācijas, kas pasliktinās situāciju un izraisīs nepatīkamus simptomus.
Cik ilgs ir efekts?
Blefaroplastikas ietekme ir atkarīga no ādas toni un īpašā iejaukšanās veida.
Operācijas veids | Efekta ilgums |
Klasiskā konservatīvā metode | 10 līdz 15 gadus vecs |
Transkonjunktīvas | 7 līdz 10 gadus vecs |
Kontūras korekcija ar pildvielām | No 1 līdz 1,5 gadiem |
Kvēldiega plakstiņu pacelšana | No 2 līdz 10 gadiem |
Augšējā plakstiņa blefaroplastika | 5 līdz 10 gadus vecs |
Apakšējā plakstiņa blefaroplastika | 7 līdz 15 gadus vecs |
Ietekmes ilgums ir pilnīgi individuāls, tāpēc tas var atšķirties. Tomēr stabils rezultāts dažādu vecuma grupu pacientiem ilgst 5 gadus.
Kas ietekmē blefaroplastikas izmaksas, operācijas izmaksas
Operācijas izmaksas nosaka darba sarežģītība un apjoms... Galīgo cenu ietekmē arī konkrētā iedarbības metode, nepieciešamība lietot anestēzijas līdzekļus, speciālistu konsultācijas un pārbaudes. Katrai klīnikai ir savs pakalpojumu cenrādis.
Darbības cenas:
- Plakstiņu klasiskā ķirurģiskā plastiskā ķirurģija - no 40 līdz 160 tūkstošiem rubļu.
- Apakšējo plakstiņu bloefarolastika - 80-300 tūkstoši rubļu.
- Augšējo plakstiņu blefaroplastika - no 30 līdz 55 tūkstošiem rubļu.
- Transkonjunktīvs - no 50 līdz 180 tūkstošiem rubļu.
- Vītnes pacelšana - 10-30 tūkstoši rubļu.
- Kantopeksija - no 16 līdz 30 tūkstošiem rubļu.
- Taukus konservējoša plastmasa - no 40 līdz 80 tūkstošiem rubļu.
- Kontūras korekcija ar pildvielām - 6-50 tūkstoši rubļu.
Apakšējo plakstiņu plastiskā ķirurģija ir visdārgākā, jo tā prasa vairāk laika un ļoti pieredzējušu ķirurgu.
Video par blefaroplastiku
Blefaroplastikas indikācijas un kontrindikācijas: