Blefaroplastika. Nuotraukos prieš apatinių, viršutinių vokų operaciją ir po jos, lazerinė, žiedinė, akių vokų plastinė injekcija. Kaip vyksta operacija, reabilitacija, apžvalgos ir kainos

Remiantis rašytiniais X a. Gydytoja „Avicenna“ laikoma tokios technikos, kaip ir šiuolaikinė blefaroplastika, pradininku. Būtent jis padarė išvadą, kad pašalinus viršutinių vokų odos perteklių, galima pagerinti žmogaus organų matomumą.

Nuo to laiko šis metodas buvo praturtintas įvairiomis galimybėmis - tiek „sielos veidrodžio“ - akių atnaujinimu, tiek viso žmogaus veido atjauninimu. Tai iškalbingai liudija pacientų apžvalgos, nuotraukos prieš ir po tokios operacijos.

Kas yra blefaroplastika

Metodo esmė slypi vidinių riebalų pertekliaus perskirstyme / pašalinime aplink akies orbitą, sugriežtinant juos supančius žiedinius raumenis. Tai padeda pagerinti akių vokų išvaizdą pašalinant „maišelius“ (išvaržas), gilias raukšles ir koreguojant akių formą. Taip pat išsprendžiama odos patempimo gretimose veido, antakių skruostikaulių vietose problema.

Be to, norint pasiekti vizualinį kosmetinį efektą, kurį galima įvertinti pagal nuotrauką prieš ir po operacijos, blefaroplastika apibūdinama kaip minimaliai traumuojanti procedūra.

Priešingai nei manoma, kad toks plastikas yra svarbus pašalinant su amžiumi susijusius pokyčius, praktika rodo jo aktualumą jauniems žmonėms.

Taigi, pavyzdžiui, jei Europoje moterys, vyrai po 45 metų griebiasi šios operacijos, norėdami pakeisti išvaizdą, atstatyti regėjimo funkcijas, Azijoje, norėdami pakeisti akių formą, abiejų lyčių atstovai kreipiasi nuo 18 metų.

Operacijos indikacijos

Blefaroplastikos indikacija gali būti:

• sumažėjęs odos elastingumas akių srityje;
• viršutinių vokų deformacija (odos / akių kampų / akių kampų / ašarų liaukų, riebalinių išvaržų ir pan. nusileidimas / nusileidimas);
• apatinių vokų suglebusios odos perteklius, jų raumenų atsipalaidavimas, atsirandantis raukšlių, paburkimų, „maišelių“ pavidalu po akimis;
• gilių nasolacrimal griovelių buvimas;
• veido odos (vidurinės zonos) prolapsas (ptozė);
• akių vietos asimetrija;
• egzoftalmas (akies obuolio išsipūtimas);
• vokų volvulus (entropija);
• vokų srities defektai (įgimti, potrauminiai).

Šių simptomų buvimą lydi pavargęs veidas, tuščiavidurių akių, nuolat mieguistos išraiškos, įspūdis ir regėjimo problemos. Norint suprasti realias operacijos galimybes ištaisyti esamus defektus, kartu su turimų nuotraukų tyrimu prieš ir po jo reikalinga išankstinė blefaroplastikos srities specialistų konsultacija.

Akių vokų plastinės operacijos tipai

Kosmetiniam odos atjauninimui ir akių vokų srityje atsirandančių problemų prevencijai naudojami tokie blefaroplastikos metodai:

• injekcijos procedūros, kurios atliekamos taikant vietinę nejautrą 2 valandas;
• apatinė vokų odos plastinė chirurgija, įvairiomis priemonėmis paveikianti odos skaidulų kolageną: šiluma (termoliftingas), radijo bangos (termage), ultragarsas (smas-lifting).

Laikui bėgant, dėl įvairių priežasčių (amžiaus, gyvenimo būdo, genetinio polinkio ir kt.), Periorbitinė akių zona, vidurinė veido sritis, labai pasikeičia.

Tai yra šie pakeitimai:

1. Pradinis raumenų / odos silpnumas, nedidelis išvaržos išsikišimas.
2. Pradinių pokyčių papildymas apatinių ir viršutinių vokų odos pertekliumi, pereinant į abu skruostus.
3. Pokyčių vystymasis antakių nuleidimu, akies dugno „skeletonizacija“ skrieja orbitoje, voko susidarymas vokuose ir skruostuose. Dinamiškai gilėja nasolabialinės raukšlės su intensyvesniu odos pertekliaus sunkumu.
4. Vizualinių pokyčių, provokuojančių reikšmingų riebalų sankaupų atsiradimą, paakių formos pasikeitimas dėl greito akių vokų tonuso sumažėjimo.

Šiais atvejais chirurginė blefaroplastika yra efektyvesnė. Nuotraukos prieš ir po operacijos aiškiai parodo, kad, atsižvelgiant į pokyčių stadiją (tipą), galima pasirinkti vieną ar kitą jos tipą.

Viršutinio voko blefaroplastika

Viršutinio voko korekcijos operacija yra viena iš mažiausiai sunkumų patyrusiems specialistams. Ši procedūra atliekama ambulatoriškai ir paprastai taikant vietinę nejautrą. Jei nėra kontraindikacijų, jei pacientas pageidauja, galima taikyti bendrą anesteziją.

Tokios blefanoplastikos technika susideda iš pjūvio natūralioje odos raukšlėje, kad pašalintų dermos ir riebalinio audinio perteklių. Tokiu atveju galima suformuoti norimą viršutinio voko formą. Pasibaigus visoms manipuliacijoms, pjūvio vietoje uždedama siūlė (mikrochirurginė), kurią galima pašalinti po 4-5 dienų.

Svarbu prisiminti apie galimą laikiną hematomos atsiradimą, edemą, padidėjusį ašarojimą. Jie gali trukti kelias dienas arba apie 20 dienų, o teigiamas operacijos rezultatas bus pastebimas per 1,5-2 mėnesius.

Apatinio voko operacija

Šis sudėtingesnis blefaroplastikos tipas naudojamas, kai reikia pašalinti ryškius apskritimus, mėlynes, patinimus („maišelius“) po akimis. Ši operacija su pjūviu tiesiai po blakstienų linija taip pat atliekama taikant vietinę ar bendrąją nejautrą ir trunka apie 1 valandą.

Yra 2 apatinio voko korekcijos tipai:

1. Klasikinis, pašalinant riebalų perteklių ir odą per audinio pjūvį.
2. Taupant riebalus, kur pjūvio pagalba atidaromas apskritas akies raumuo, kurio pluoštai iš abiejų pusių atskiedžiami specialiu įrankiu. Po to riebalinė išvarža persikelia į nasolacrimalinius griovelius, įvedant absorbuojamas siūles.

Jei blefaroplastika buvo atlikta teisingai ir teisingai, nuotraukos prieš operaciją ir po jos leidžia pastebėti teigiamus rezultatus per porą mėnesių.

Tačiau jei šios procedūros metu oda pašalinama per daug, gali kilti komplikacija apatinio voko apverčiama (ektropionas), padidėja akių sausumas ir nevisiškas užsidarymas. Dėl šių pasekmių reikės gydyti specialiais pratimais, profesionaliu masažu.

Apskrito plastiko

Tokia operacija atliekama, kai reikia tuo pačiu metu koreguoti viršutinius ir apatinius vokus. Juo gali pasitikėti tik aukštos kvalifikacijos chirurgai, turintys tvirtą patirtį laikantis šių blefaroplastikos tipų reikalavimų.

Reikėtų prisiminti, kad bet koks fizinis aktyvumas yra draudžiamas per 3 dienas po žiedinės plastikos. Dekoratyvinės kosmetikos naudojimas (iki 14 dienų) yra nepriimtinas.Griežtas gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas leidžia išvengti komplikacijų, reikalaujančių pakartotinės chirurginės intervencijos.

Teigiami kompetentingai atliktos kompleksinės procedūros rezultatai ir reabilitacijos taisyklių laikymasis taps pastebimi per 1,5-2 mėnesius. Poveikis gali trukti daugiau nei 10 metų po operacijos.

Transkonjunktyvinė blefaroplastika

Šis metodas yra veiksmingas formuojant asimetriją akyse dėl prarasto odos elastingumo. Jo vartojimo indikacijose taip pat yra padidėjęs akies vokas, paburkimas, raukšlės ir išvarža po akimis.

Ši mažiausiai traumuojanti korekcija atliekama norint pašalinti riebalų perteklių, jei nėra odos pertekliaus (bet ne smulkios raukšlės, „varnos pėdos“!). Tai daroma padedant nedidelėms akies voko (konjunktyvo) punkcijoms be jokių įpjovimų, o ateityje nereikia gydyti randų ir randų.

Po operacijos pacientas gali grįžti namo, o po 5-6 dienų - grįžti prie įprasto darbo. Esant pooperacinei edemai, mėlynėms, visiškos reabilitacijos laikotarpis yra iki 14 dienų. Jau po 30 dienų matomi teigiami rezultatai, kurie trunka iki 10 metų.

Lazerio blefaroplastika

Lazerio blefaloplastikos indikacijos yra:

• odos perteklius;
• riebalų išvaržų buvimas;
• pastebima vokų deformacija, akių forma ir veido bruožų asimetrija;
• su amžiumi susiję vokų odos pokyčiai ar jos perteklius jauname amžiuje;
• odos atnaujinimas aplink akis.

Ši saugi ambulatorinė operacija atliekama be pjūvių ir odos punkcijų, tačiau naudojant dozuotą šviesos pluošto (CO2) poveikį biologiniams audiniams.

Įsiskverbęs į vidinius odos sluoksnius ir juos perpjaudamas, šis „šviesos karys“ sugeba „užsandarinti“ liumenus induose, o tai sumažina limfos ir kraujavimo, audinių infekcijos riziką, nepalieka jokių skausmingų pojūčių, nudegina švelnią odą. Tokiu atveju ant jo nesusidaro hematomos, edema, užtikrinamas greitesnis atsigavimas.

Teigiamas aukštos kokybės lazerinės procedūros poveikis trunka ilgai (5–10 metų).

Lazerio blefaroplastika gali būti naudojama viršutiniams / apatiniams vokams koreguoti, akims perpjauti, išreikšti jas atstatant raiščių aparatą (kantopeksiją). Iš nuotraukos prieš operaciją ir po jos matyti pastebimi teigiami pokyčiai po operacijos.

Azijos blefaroplastika (singapuri)

Šio tipo chirurginė operacija orientuota į rytinio tipo akių pjūvio didinimą.

Mes kalbame apie vidinio akies kampo (epicanthus) išsikišusių audinių pašalinimą ir „europietiško“ dvigubo viršutinio voko sukūrimą be patinimų, kai ant jo susidaro supraorbitalinė odos raukšlė. Ši transformacija leidžia padidinti (suapvalinti) akis, suteikti žvilgsniui daugiau atvirumo.

„Singapuri“ operacija atliekama su pjūviu ar be jo voko viduje, naudojant siuvimo techniką. Pjūviai paslėpti esamose viršutinių vokų raukšlėse, kad būtų maksimaliai regimas. Todėl šis metodas laikomas šios blefaroplastikos „auksiniu standartu“.

Siuvimo metodiką galima atlikti tik tuo atveju, jei ant jaunų žmonių viršutinės akies voko plonos odos yra nedidelis klodelis. Tokiu atveju, palyginti su operacija su pjūviu, reabilitacijai prireiks mažiau laiko.

Po operacijos paciento akys uždengiamos tvarsčiu ir turi būti prižiūrimos gydytojo. Namuose reikia uždėti šaltus kompresus ant vokų ir naudoti antibakterinius lašus (3-4 dienas). Per ateinančius 2 mėnesius turite laikytis švelnaus režimo be fizinio aktyvumo, saulės vonių / soliariumo, vonių / saunų ir kt.

Pasak tų, kurie nori „europeizuoti“ akių vokus, idealus variantas yra Singaporeuri - Azijos blefaroplastika.

Nuotraukos prieš ir po operacijos leidžia pamatyti filigranišką chirurgų darbą, siekiant ištaisyti kai kuriuos niuansus, išsaugant etninį unikalumą ir akių grožį.

Pakartotinė operacija

Rekonstrukcinė (pakartotinė) blefaroplastika atliekama tokiais atvejais:

1. Medicininės indikacijos - jei reikia, medicininių klaidų ištaisymas, išlaidos reabilitacijos laikotarpiu, komplikacijų atsiradimas ir kt.
2. Planuojamas (estetinis) vokų atnaujinimas susilpninus pirminės operacijos poveikį. Pakartotinės plastinės operacijos poreikis gali atsirasti per 6-10 metų, atsiradus naujai raukšlėms, klostėms, atsipalaidavus odai. Svarbu suvokti, kad blefaroplastika yra ne su amžiumi susijusių pokyčių panacėja, o veiksmingas jų atidėjimas ilgą laiką. Jį pratęsti galima, jei laikotės specialistų rekomendacijų palaikant sveiką gyvenimo būdą, atliekant kosmetines procedūras audinių tonusui palaikyti.

Operacijos pakartotinio atlikimo technika yra panaši į pirminę jos versiją, tačiau jai būdingas didesnis sudėtingumas. Reabilitacijos laikotarpis šiais atvejais trunka tiek pat, kiek po pradinės plastinės operacijos, o galutinis rezultatas gaunamas po 3 mėnesių.

Pasirengimas blefaroplastikai

Pasirengimas operacijai yra:

• privaloma chirurgo, oftalmologo konsultacija, nurodant problemines sritis;
• tyrimas su laboratoriniu tyrimu, atlikus tyrimus, kuriuos paskyrė gydytojas, norėdamas ištirti anamnezę, akių raumenų ir odos būklę;
• nutraukti hormoninių, antikoaguliantų, priešuždegiminių, aspirino turinčių vaistų vartojimą ir atsisakyti žalingų įpročių (rūkymas, alkoholis ir kt.) - 7 dienos prieš operaciją;
• 5-6 valandas prieš operaciją rekomenduojama nevalgyti.

Nenaudokite dekoratyvinės kosmetikos ir net natūralių kremų prieš pat plastinę operaciją.

Kokios operacijos dažnai derinamos su blefaroplastika?

Kombinuoti (vienu metu atliekami, sudėtingi, vieno etapo) plastikai, skirti ištaisyti kelis defektus, yra svarbūs sprendžiant medicinines ir estetines problemas. Tai leidžia atlikti keletą operacijų atliekant vieną anesteziją, o tai teigiamai veikia psichinę ir emocinę pacientų būklę.

Yra keletas vokų operacijos derinimo galimybių, būtent:

• transkonjunktyvalas + lazerinis vokų atnaujinimas;
• apatiniai vokai + veido patempimas;
• apskritas + paraorbitalinės srities poliravimas (esant hiperpigmentacijai);
• viršutiniai vokai + rinoplastika + lūpų padidinimas (cheiloplastika).

Aukštos kvalifikacijos specialistai (chirurgai, anesteziologai, reanimatologai) gerai įrengtose klinikose gali vienu metu atlikti blefaroplastiką atliekant riebalų nusiurbimą, veido pakėlimą, botoksą, kitų kūno dalių (šlaunų, sėdmenų) pakėlimą, krūtų padidinimą ir kt.

Tačiau tuo pačiu metu atliekamos plastinės chirurgijos operacijos nereiškia, kad derinamos didelės apimties operacijos arba tokios, kurios sukelia didelį veido stresą. Taip pat reikėtų prisiminti, kad tokiai operacijai reikia išplėsti parengiamojo darbo kiekį, jo įgyvendinimo kruopštumą, aiškiai apibrėžiant visų manipuliacijų algoritmą.

Kaip yra procedūra

Didžioji dauguma operacijų atliekama ambulatoriškai taikant vietinę nejautrą tokia seka:

• akių vokų žymėjimas ant akies vyzdžio uždėjus apsauginį lęšį;
• specialų kremą su anestetiku tepti operuojamoje vietoje arba suleisti anestetiko (lidokaino), į kurį pridedama adrenalino, kad spazmuotų indus ir sumažėtų jų kraujavimas;
• audinių pjūvis, vokų korekcija po anestezijos po 10-15 minučių ant „nutirpusios“ odos;
• operacijos užbaigimas „susiuvant“ pjūvius specialiais (sugeriamais) siūlais, tvirtinant chirurgine juostele, klijais;
• specialios priemonės tepimas ant operuojamos srities, siekiant sumažinti skausmą, apsaugoti nuo per didelio patinimo;
• dygsnių pašalinimas praėjus 3-4 dienoms po operacijos.

Operacijos trukmė

Priklausomai nuo operacijos tipo, jos trukmė gali skirtis. Operuojant lazeriu, viršutiniai / apatiniai vokai užtruks apie 40 minučių; su žiedine procedūra - iki 1,5 valandos; transkonjunktyvalas, Singapūras - iki 2 valandų. Kombinuoto plastiko atlikimas užima daugiau laiko, atsižvelgiant į chirurgo darbo sudėtingumą ir apimtį.

Kiek jums reikės likti klinikoje

Apskritai blefaroplastika yra ambulatorinis įvykis, ir po 40–50 minučių po gydytojo pastebėto pooperacinės būklės pacientai gali grįžti namo. Klinikoje praleistą laiką kiekvienu atskiru atveju nustato chirurgas, atsižvelgdamas į operuojamosios reakciją į procedūrą.

Jei būtina nuolat stebėti medicinos personalo, šis laikotarpis gali trukti iki 3 dienų.

Atkūrimo laikotarpis

Pasveikimo laikas ir dinamika po operacijos priklauso nuo tokių veiksnių:

• paciento amžius;
• odos tipas ir būklė;
• voko audinių struktūros specifika;
• blefaroplastikos apimtis.

Visiškas pasveikimas po operacijos vyksta tokiomis pokyčių sekomis:

• pirmosios 3 dienos - padidėjęs patinimas, dažnai susidarant „mėlynėms“;
• 4 diena - didelių hematomų konvergencija ir vokų patinimas;
• 5-7 dienos - liekamieji reiškiniai edemos pavidalu ant dermos, kuris netrukdo pašalinti siūlus (jų vietoje lieka maži raudoni randai);
• 8-10 dienos - išnyksta blyškiai mėlynos dėmės ir vokų patinimas;
• 11–14 dienos - laikinas vokų asimetrijos išsaugojimas, kuris po 3 savaičių palaipsniui išnyksta.

Galutinis rando susidarymas, edemos išnykimas atsiranda po 2 mėnesių.

Šiuo laikotarpiu turėtumėte ypač atidžiai prižiūrėti pataisytą plotą, kuris apima:

• dėti aušinimo kompresus;
• miegojimas ant aukštos pagalvės (nugaroje / šone);
• dekoratyvinės kosmetikos išskyrimas arba minimalus naudojimas;
• atsisakymas vartoti vaistus, kurių sudėtyje yra aspirino;
• vengti šiluminių, saulės procedūrų (vonia, sauna, įdegis saulėje ir soliariume);
• sumažinti fizinį aktyvumą;
• dėvėti akinius nuo saulės ryškioje šviesoje;
• natūralių kremų, turinčių aukštą apsaugos nuo ultravioletinių spindulių, naudojimą.

Kiek truks operacijos rezultatas

Laikydamiesi gydytojo patarimų reabilitacijos srityje, per porą mėnesių galėsite pasiekti norimą rezultatą ir pratęsti jį 7–8 metais. Daug kas priklauso ir nuo tolesnės odos priežiūros, dalyvaujant profesionaliam kosmetologui (pilingas, mezoterapija, kaukės ir kt.).

Svarbu atsižvelgti į tai, kad dėl natūralaus odos senėjimo pradinis teigiamas blefaroplastikos poveikis palaipsniui išnyksta. Tokiu atveju turite atlikti antrą operaciją. Tačiau reikia būti pasirengusiam, kad rezultatas čia nebus toks puikus.

Piktnaudžiavimas šia procedūra daugiau nei 3 kartus yra kupinas veido pertvarkymo į neaktyvią „kaukę“ dėl per didelės odos įtampos.

Nepraleiskite populiariausio stulpelio straipsnio: Veido plazmoliftingas - kas tai yra, kaip jis atliekamas, rezultatai, nuotraukos prieš ir po procedūros.

Blefaroplastikos kaina

Įvairių rūšių blefaroplastikos kaina Maskvos klinikose svyruoja nuo 40 000 iki 120 000 rublių. Viršutinių vokų korekcija kainuos iki 40 000 rublių, apatiniai - nuo 30 000 rublių, žiediniai - 50 000 rublių, transkonjunktyviniai - per 95 000 rublių. Kainodara atsižvelgia į operacijos metodą, jo sudėtingumo laipsnį, papildomas procedūras ir individualias paciento odos ypatybes.

Į operacijos kainą įeina ir anestezija bei viena viešnagės diena prižiūrint specialistams (priklausomai nuo palatos komforto lygio - daugiau nei 3000 rublių). Kartu su tuo į išlaidų apskaičiavimą įtraukiama ir pirminė chirurgo konsultacija bei priėmimas, būtini instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai, analizės.

Kontraindikacijos blefaroplastikai

Norint nustatyti esamus operacijos apribojimus, būtina atlikti išankstinį tyrimą ir ištirti bandymo rezultatus.

Tai gali būti:

• širdies ir kraujagyslių ligos;
• padidėjęs intrakranijinis / kraujospūdis, kraujo krešėjimas, hipertenzija, anemija;
• ūminės, lėtinės oftalmologinės ligos (ragenos uždegimas, katarakta, glaukoma ir kt.);
• onkologinės problemos;
• endokrininės sistemos ligos (cukrinis diabetas; skydliaukė ir kt.);
• užkrečiamos ligos;
• sunki somatinių ligų forma;
• Menstruacinis periodas.

Galimos komplikacijos po operacijos

Esant aukštam kraujospūdžiui, adrenalino vartojimas gali pabloginti paciento būklę ir padaryti neįmanoma atlikti blefaroplastikos. Padidėjęs kraujavimas prieš menstruacijas ir jų metu išprovokuoja chirurginės intervencijos sunkumus, o vėliau - padidėjusį hematomų susidarymą.

Tyrimo rezultatų nepaisymas gali sukelti komplikacijų operacijos metu ar po jos.

Pooperacinio laikotarpio komplikacijos gali būti susijusios su medicinine klaida operacijos metu. Tai gali būti išreikšta vokų evoliucija / asimetrija, nenatūraliu odos sandarumu, anksčiau operuotų akių vokų palpebralinių plyšių deformacija, liekama išvarža ir kt.

Pasirinkus bet kurį iš blefaroplastikos tipų, verta pasverti jos įgyvendinimo pliusus ir minusus... Tuo pačiu svarbu pasitikėti patyrusiu plastikos chirurgu, kurio portfelis su pacientų nuotraukomis prieš ir po operacijos padės gauti atsakymus į daugelį klausimų.

Blefaroplastikos vaizdo įrašas

Blefaroplastika. Operacijos indikacijos: