ניתוח רינוספטופלסטי. מה זה, פתוח, סגור, ניתוח לייזר, תקופת שיקום, מחירים

ניתוח רינזפטופלסטי הוא שיטה כירורגית לתיקון צורת האף או להחזרת מחיצת האף. לכירורגיה פלסטית מספר שמות משניים: פלסטיק באף, תיקון צורות, תיקון נפח. שיטת תיקון זו היא בת יותר משלושת אלפים שנה.

מה זה רינו-אפטופלסטיקה

ניתוח אף ניתוח כולל שלד סחוס של האף. מטרת הפעולה היא להחזיר אותה לצורה הנכונה. האף הוא איבר של ריח וממלא תפקיד חשוב בהתפתחות מערכת הנשימה האנושית. זהו מווסת אוורור אוויר, כמו גם אחד החלקים של מערכת צינור הדמעות.

לכן, ניתוח רינוספטופלסטי מתבצע כפעולה מורכבת להפרות בפעילות איברי הראייה. Rinoseptoplatsica נחשב לאחד הניתוחים הקשים ביותר בתחום כירורגיית הלסת. זאת בשל המבנה האנטומי של האף, המיקום האישי של מחיצת האף.

מחיצה היא צלחת המחלקת את האף לשני חלקים. אצל רוב האנשים, הצלחת מעוקלת, וזו תוצאה של חוסר הסימטריה של הגולגולת. סטיות קלות נחשבות לנורמה, בתנאי שהן אינן גורמות להפרת נשימה באף.

בעיות בחלל האף קשורות גם לאזור המגורים של האדם:

• לתושבי האזורים החמים אף רחב בגלל העברת חום מואצת של אוויר;
• לתושבי האזורים הצפוניים יש כנפיים צרות של האף: האוויר שעובר במעברי האף בחלקים קטנים לוקח יותר זמן להתחמם.

ניואנסים קטנים אלה נלקחים בחשבון בעת ​​מרשם רינוספטופלסטיקה.

אינדיקציות

ניתוח רינזפטופלסטי הוא התערבות כירורגית המתבצעת עם הגיעם לגיל 20, כאשר האיבר מתהווה בצורה מלאה ואינו עובר צמיחה והתפתחות נוספת. התקופה האופטימלית לניתוח רינוספטופלסטיקה היא בין 20 ל -35 שנים.

האינדיקציות העיקריות למבצע הן:

• גבנון בגב האף. זו בעיה אסתטית. מנתחים פלסטיים מכנים זאת אחת הסיבות הנפוצות ביותר לטיפול. בליטות באף מולדות באופיין, אך יכולות להיות השלכות של פגיעות במערכת הלסת.
• גשר אף מעובה. זהו מום מולד אך יכול להתפתח לאחר טראומת פנים. כדי לתקן את ההתעבות, מנתחים מסירים אזורים קטנים בעצם האף.
• צורת אוכף באף. בעיה זו מאופיינת בשקיעת גב האף, לפיה קצה האף עשוי להיות מורם. ישנן צורות אוכף שונות: ממתונות לחמורות עם נסיגה של אזורים גדולים של האף. השלכות כאלה מופיעות לעיתים קרובות לאחר סדרת ניתוחים פלסטיים בפנים באמצעות זריקות בוטוקס.
• עקמת הצד של האף. עיוות לרוחב הוא לרוב תוצאה של טראומת פנים קשה.מום כזה מתוקן בדרך כלל בילדות, כאשר הסחוס אינו מעוצב במלואו ונוח להשפעה.
• אף לא פרופורציונלי. במקרה זה מבצעים פעולה במטרה לתת לאף מראה נכון מבחינה אסתטית. קטגוריה זו כוללת תיקונים של הצורה הלא סדירה של קצה האף, שיכולים להיות בעלי צורות שונות: ממכרזל ועד מזלג ומחודד.
• תיקון כנפי האף. אינדיקציה זו נבחרת כאחת נפרדת מכיוון שלניתוח לתיקון כנפי האף יש מאפיינים ייחודיים. במקרה זה, עצמות האף אינן מושפעות, רק החלקים הצדדיים התחתונים מושפעים.
• תהליך דלקתי בסינוסיםשהוא כרוני. לאינדיקציה זו אין שום קשר לקנוני היופי, היא הכרחית בטבע. מטרתו לחסל בעיות נשימה. הסיבה יכולה להיות סינוסיטיס כרונית. זה מאופיין בהתפתחות של סיבוכים.
• דלקת אוזניים חוזרת באופן קבוע. זוהי דלקת באוזן התיכונה, אשר חוזרת על עצמה לעיתים קרובות בשל המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של האף. לאחר בדיקה מלאה, רופאים רושמים ניתוח רינוספטופלסטיקה לתיקון שגיאה זו.
• קושי בנשימה באף, גודש באף מתמשך. ניתוח אף ניתוח משמש לפתרון בעיה זו אם נשימת האף נפגעת עקב עקמומיות משמעותית של מחיצת האף.
• קושי בזרימת נוזל הדמעות. אינדיקציה זו קשורה למבנה לא תקין של מחיצת האף. תיקון זה בדרך כלל יתקן את בעיית הטלטלה. נוזל הדמעות לא אמור להתעכב, אחרת הוא יכול לעורר סיבוכים חמורים, כגון: מורסה בעפעפיים או פלגמון של אברי הראייה.
• ניקוב מחיצת האף. הופעת חורים בגדלים שונים בצלחת מובילה לבעיות נשימה. ההפרעה מתפתחת עקב פציעות, שברים, וגם כתוצאה משימוש בסמים.
• דקרוזיסטיטיס. זו מחלה המאופיינת בדלקת בשק הדמעות. סיבה שכיחה לדקריוציסטיטיס היא עקמת מחיצת האף, אשר קשורה לחסימה של תעלת האף. נוזל מוגלתי נוצר בשק הדמעות, שזורם החוצה בלחיצה עליו. ניתוח רינוספטופלסטי מתבצע בשילוב עם התערבויות כירורגיות הקשורות לעפעפיים התחתונים והעליונים.

התוויות נגד

ניתוח רינוספטופלסטי הוא הליך כירורגי שעשוי להיות מנוגד במקרים מסוימים. יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​תכנון הניתוח, הן עבור חולים והן עבור מנתחים פלסטיים.

• מגבלות גיל. פעולות לתיקון האף אינן נעשות עד גיל 20, היוצא מן הכלל יכול להיות מקרים של פגיעות קשות לאחר תאונה. הזיקנה היא גם התווית נגד ניתוחי רינוספטופלסטיקה. מנתחים מייעצים להימנע מניתוח לאחר 40 שנה, בתקופה זו הסיכון לסיבוכים הקשורים לשקיעת חלקי האף עולה. כמו כן, זמן ריפוי הפצע גדל ותהליך השיקום מסתבך יותר.
• סוכרת משני הסוגים. מחלות הקשורות להפרעות במערכת האנדוקרינית נחשבות התווית נגד ישירה למינוי מניפולציות כירורגיות. בעיות בספירת דם יכולות להפוך למכשול רציני לשיקום מוחלט ולמנוע ריפוי.
• פוליקוליטיס באף. דלקת של העור עם היווצרות של papules מוגלתי יכול להוביל לסיבוכים לאחר הניתוח, ולכן, עבור ניתוח רינוספטופלסטיקה, folliculitis מסולק תקופת הסגר נקבעת אחרי זה.
• כבד, מחלת כליות. הסיכון לפתח סיבוכים לאחר ניתוח אצל אנשים הסובלים ממחלת כבד או כליה חמורה גדל מספר פעמים.נסיגה של תרופות, הנדרשות לניתוחים כירורגיים דרך הכליות והכבד, היא קשה ולעיתים קרובות מובילה לסיבוכים, ולכן, הרופאים אינם ממליצים על רינוספטופלסטיקה לטיפול בפיאלונפריטיס כרונית או דלקת שלפוחית ​​השתן.
• נוכחות של סרטן. סוג זה של ניתוח אסור למי שמפתח באופן פעיל תצורות גידול. ניתוח רינוספטופלסטי יכול להוביל להתפתחות והתרבות של תאים סרטניים.
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. השפעתן של תרופות על הלב וכלי הדם במהלך ניתוח רינו-אפטופלסטי חורגת מהנורמות המותרות, ולכן הניתוח אינו מותנה בחולים עם הפרעות בזרימת הדם.
• הפרעות נפשיות. הניתוח יכול לעורר החמרת מחלות. בנוסף, אנשים עם הפרעות עצבים צריכים להימנע מחשיפה להרדמה.
• הֵרָיוֹן. במהלך תקופה זו, ניתוח רינוספטופלסטיקה אינו מתבצע.
• מחלה נגיפית חריפה. במהלך מחלות כאלה, נגיפים מתפשטים בתוך תאים חיים. ההשלכות של התערבות כירורגית על רקע נגיף מתפתח אינן צפויות ובלתי הפיכות.

סוגי פעולות

ניתוח רינוספטופלסטי הוא פעולה המחולקת לסוגים בהתאם לשיטות המניפולציה:

• אנדוסקופי. מטרת התרגיל היא לשחזר.
• לייזר. זה מתבצע באמצעות הציוד העדכני ביותר.
• לִפְתוֹחַ. המטרה עשויה להיות משימות מרובות של התאמה או החלפה המתבצעות בהרדמה כללית.
• סָגוּר. החיסרון בשיטה זו הוא חוסר יכולתו של המנתח לראות את מבנה הסחוס באף, הוא נאלץ לפעול בצורה עיוורת.

מתכונן לניתוח

Rinoseptoplasty מתוכנן מראש.

כדי להתכונן, על המטופל לספק את תוצאות הבדיקות הבאות:

• ניתוחים קליניים של דם ושתן;
• קרדיוגרמה;
• פלואורוגרפיה.

בנוכחות מחלות כרוניות, יש צורך לעבור מסלול ייצוב, לנקוט באמצעים לחיסול סיבוכים אפשריים.

לאחר התייעצות עם מנתח פלסטי, יש צורך לבצע טומוגרמה ממוחשבת של מחיצת האף כדי לספק לרופא תמונה מלאה על המבנה. במקרים בודדים, נדרשות בדיקות נוספות, מתן תמונות הרנטגן הדרושות.

איך זה ניתוח רינוספטופלסטי ותקופת השיקום

תהליך ביצוע רינו-אפטופלסטיקה תלוי בסוגו ובמטרתו. מרפאות מודרניות מציעות לבצע הדמיות ממוחשבות לפני שמקבלים החלטה. זה מאפשר לך להעריך את התוצאה המיועדת.

אנדוסקופי

מאפיינים אופייניים לספטופלסטיקה אנדוסקופית:

• פרק זמן של כשעתיים;
• הרדמה כללית;
• מניפולציות עם אנדוסקופ.

במהלך הניתוח מבצעים חתך ואז מבודדים את הסחוס, מנותקים את החלקים המעוותים. לאחר מכן, מחיצת האף קבועה. השלב האחרון הוא הכנסת טורונדה למעברי האף כדי למנוע דימום ותמיכה במחיצה.

מאפיין של אנדוסקופיה הוא השימוש בסחוס מהאוזניים לתיקון מחיצת האף, שינוי או הגדלת האזורים הסחוסיים. תקופת השיקום נמשכת 5-7 ימים.

טורונדות ממעברי האף מוסרות לאחר יומיים, לאחר שבוע מוסר גבס. נפיחות באזור האף נעלמת ביום 3. במהלך תקופת השיקום, מומלץ להימנע מהרכבת משקפיים, ביקור בסאונות, ואמבטיה חמה. השבת רגישות האף וחלקים סמוכים מתרחשת בהדרגה.

ניתוח רינו-ספטן סגור

מאפייני אישיות:

• פרק זמן של כשעה;
• הרדמה כללית;
• ללא חתכים חיצוניים.

עם הסוג הסגור של רינו-אפטופלסטיקה, מבוצעות מספר חתכים פנימיים, בהתאם לאינדיקציות.אם יש צורך להשתמש בהשתלת רקמות עצם, הוא נלקח מרקמות הגולגולת או החזה, לעתים קרובות משתמשים בשתל מלאכותי.

תקופת השיקום נמשכת 12-14 יום. בתקופה זו, לא מומלץ לבקר בסאונות, בבריכות שחייה, עליכם להיזהר: אפילו התעטשות פשוטה עלולה לגרום לסיבוכים.

ניתוח רינוספטופל פתוח

זה מתבצע במקרים בהם יש צורך לתקן את מחיצת האף שוב או לבצע מגוון שלם של עבודות תיקון. אם יש מספר אינדיקציות, נעשה שימוש בחתכים בחלל האף ובאזור הקולומלה, אז מבצעים מניפולציות על מסגרת הסחוס העצם, תוך שימוש בטכניקות השתלה או תיקון צורת העצם.

תקופת השיקום עם סוג פתוח של התערבות היא 12-15 יום.

ניתוח רינו-אפטר בלייזר

ניתוח רינזפטופלסטיקה מסוג לייזר הוא מניפולציה באמצעות ציוד מיוחד. ציוד כזה הוא לייזר. זהו מקור קרינה מולד המסוגל לבצע חתכים מיקרוסקופיים בעור ללא שימוש בקשקשות.

לתיקון האף במהלך ניתוחי רינוספטופלסטיקה יש יתרונות על פני התערבות כירורגית:

• הפחתת הסיכון לפתח זיהום;
• אפקט חיטוי;
• חתכים מסודרים.

החיסרון של פעולה זו הוא הגבלת הפעולה האפשרית. רק הסחוס שנמצא באף מתוקן באמצעות הלייזר. תקופת השיקום לאחר השימוש בלייזר קצרה, 2-3 שעות.

גורמים המשפיעים על התוצאה

ניתוח רינוספטופלסטי הוא הליך כירורגי שעלול להוביל לטעויות.

הם מושפעים מהסיבות הבאות:

• בחירה שגויה של סוג ההתערבות;
• אנומליות של המבנה האנטומי של חללי האף (בתהליך תיקון המחיצה המעוותת, חריגות מסולקות, אך התוצאה עשויה להיות תזוזה של חלקי מיקרו של עצם האף);
• טעויות במהלך המניפולציה (חתכים שבוצעו באופן שגוי, חוסר מקצועיות ותקופת שיקום לא מספקת משפיעים לרעה על התוצאה הסופית).

סיבוכים

סיבוכים עלולים להתרחש לאחר ניתוח רינוספטופלסטיקה.

הם קשורים הן להתערבות הניתוחית והן למאפיינים האישיים של גוף המטופל:

• תגובה להרדמה סוג אלרגי עם סיבוכים הבאים.
• דימום באף מסובך. נזק לכלי נימים קטנים עלול להוביל לדימום חוזר. סיבוכים כאלה מתבטלים תוך יומיים-שלושה.
• נפיחות מוגברת של האף. בצקת רקמות היא תגובה טבעית לניתוח. המטומות מוגדלות יכולות להופיע כאשר מפרים את טכניקת הניתוח.
• הפרעת ריח. לאחר ניתוח רינוספטופל, יכולת הריח עלולה להיפגע. זה יכול להיות בגלל נזק עצבי. סיבוך דומה מופיע לעיתים קרובות לאחר ניתוח רינוספטופל סגור.
• זיהומים. השימוש בחומרים לא תקניים מוביל להתפתחות מצבים זיהומיים. כדי למנוע סיבוך זה, רופאים רושמים קורס אנטיביוטיקה.
• היווצרות רשתות כלי דם באזורי האף. זה יכול להיות בגלל פגיעה עמוקה במערכת הנימים.
• הפחתת עובי הסיבים וכתוצאה מכך ניוון של סחוס האף. סוג זה של סיבוך מופיע אצל חולים העוברים התאמות מרובות של האף.
• צִבעָנוּת. כתמי פיגמנט עשויים להיווצר על עור האף.
• נמק רקמות. סיבוך זה הוא נדיר ביותר. זה יכול להיות תוצאה של טעויות רפואיות או הפרעות במערכות הגוף שלא זוהו במהלך ההכנה לניתוח.

אחד הסיבוכים לאחר הניתוח עשוי להיות חוסר שביעות רצון מהתוצאות שהתקבלו. תיקון וכוונון מחיצת האף גוררים שינוי בפרופורציות.כיווץ האף מבליט את החלק העליון של הפנים, דבר שנשים רבות לא מצפות לו.

היכן לעשות ניתוחי רינוספטופל במוסקבה, סנט פטרסבורג, אזורים, עלות הפעולה

ניתוח רינוספטופלסטי מבוצע במרפאות מיוחדות המתמחות בכירורגיה פלסטית. ניתוחים פלסטיים הם אחד מענפי הניתוחים העוסקים בסילוק פגמים.

תיקון האף תופס את אחת העמדות העיקריות בסטטיסטיקה של ביקורים אצל מנתחים פלסטיים. כדי למזער את הסיכונים לסיבוכים לאחר הניתוח, יש צורך לבחור במרפאה מסוג קוסמטי עם מוניטין מוכח.

בסנט פטרסבורג:

• "סבתא" (צמצום מחיצת האף, תיקון פגמים שהושגו בדרך טבעית 70,000 עד 120,000 רובל);
• "מדסטטיק" (ניתוח קרני-אף-לייזר מ- 85,000 רובל);
• "סקנדינביה" (ניתוח אף, תיקון חלקי האף, שינוי צורת האף מ 92,000 רובל).

הסניף במוסקבה של מרפאת סטוליצה נפתח בקרסנויארסק, שם מקבלים מומחים במוסקבה תורים. פעולות לתיקון צורת האף מתבצעות כמתוכנן, ההקלטה מתבצעת במרשם המרפאה. העלות של ניתוחי רינוספטופלסטיקה לפגמים מולדים היא מ -120,000 רובל.

בקרסנודר, השירותים של מנתחים פלסטיים מוצעים על ידי המרכז הקוסמטולוגי הדרום-רוסי:

• ניתוח אף ראשוני - 138,000 רובל;
• ניתוח אף משני עם תיקון ותיקון - 156,000 רובל.

תיקון אף פלסטי הוא הליך כירורגי עם כל הסיכונים האפשריים לסיבוכים. יש להתאים את ההחלטה לבצע ניתוחי רינוספטופלסטיקה, החלטה כזו צריכה להתקבל לאחר בדיקה מלאה והתייעצות עם מומחה. בתכנון יש לקחת בחשבון את תנאי הניתוחים הפלסטיים ואת תקופת השיקום.

סרטונים שימושיים אודות ניתוח רינוספטופלסטיקה ותוצאותיה

מנתח אודות ניתוח רינוספטופלסטיקה:

בחירה בין septoplasty לבין rhinoseptoplasty: