המערכת ההורמונלית אחראית על ויסות כל התהליכים המתרחשים בגוף האדם. מרבית השינויים בעבודתו קשורים להורמון TSH. אבל לא כל אישה יודעת מה זה, ולכן היא לא תשים לב מייד לתסמינים המדאיגים של מספר מחלות או פתולוגיה.
מהו הורמון TSH
בלוטת יותרת המוח אחראית על המערכת האנדוקרינית כולה. בתורו, הוא מסנתז TSH (הורמון מגרה בלוטת התריס). זהו גליקופרוטאין שמקורו בחלבון ופחמימות. הוא מתפשט בכל מערכת הדם, אך משפיע רק ישירות על בלוטת התריס.
פעולת התירוטרופין מכוונת לייצור שני הורמונים על ידי בלוטת התריס: טריודיוטירונין (T3) ותירוקסין (T4). הסינתזה הרגילה שלהם אחראית על צמיחתו והתפתחותו של הגוף, על תפקודם המלא של מערכות הרבייה והלב וכלי הדם, מטבוליזם, מצב נפשי וייצור אריתרוציטים.
ישנו לולאת משוב בין שלושת ההורמונים TSH, T3 ו- T4. ירידה בריכוז הטריודוטירונין והתירוקסין מובילה לייצור מוגבר של תירוטרופ. לעומת זאת, רמה גבוהה של T3 ו- T4 מעכבת את עבודתו של TSH. בכל מקרה, עבודת בלוטת יותרת המוח ובלוטת התריס תופרע.
לכן, כאשר קובעים את סיבת היציבות, הרופאים ממליצים לבצע בדיקות לתוכן שלושת ההורמונים בדם.
הורמונים TSH, T3 ו- T4 בגוף האישה
על מה אחראי TSH בגוף הנשי
הפונקציות המבוצעות על ידי הורמון TSH זהות בקרב גברים ונשים. אבל מה זה, כולם יכולים להרגיש, שכן הגוף הנשי הוא שרגיש יותר לתנודות בריכוז הטירוטרופי.
אז TSH, בנוסף לסינתזה של T3 ו- T4, מבצעת את הפונקציות הבאות בגוף האדם:
- מקדם ספיגה והטמעה של יוד על ידי בלוטת התריס;
- מאיץ תהליכים מטבוליים;
- משתתף בחילופי חום;
- מספק גלוקונאוגנזה;
- מסנתז חומצות גרעין;
- מווסת את המצב הפסיכו-רגשי.
הורמון TSH אחראי גם להתפתחות מינית ולמערכת הרבייה. מה זה אצל נשים, כל אישה שרוצה להיכנס להריון צריכה לדעת.
חריגה מהנורמה יכולה להוביל למספר בעיות חמורות:
- חוסר ביוץ;
- אִי פּוּרִיוּת;
- פתולוגיות בילד הנרכשות במהלך התפתחות תוך רחמית;
- היפרדות שליה;
- הַפָּלָה.
הורמון T4 בגוף הנשי
לתירוקסין פונקציות רבות ובאופן כללי משפיע על כל התהליכים בגוף:
- מפעיל את מערכת העצבים המרכזית;
- מסנתז חלבון;
- אחראי על חילוף החומרים הרגיל;
- מונע היווצרות קרישי דם;
- מונע רעב חמצן;
- לוקח חלק בעיבוד הויטמינים;
- מוריד את רמת הכולסטרול בדם.
חשוב מאוד לאישה לשלוט בערך T4 בדם, במיוחד כאשר מתכננים הריון, כמו גם נושאת ילד.
במקרה הראשון, סטייה מהנורמה כלפי מטה יכולה להגדיל את ייצור הפרולקטין, שיחסום את מעבר הביוץ. בשנייה, עקב העבודה המוגברת של בלוטת התריס, הוא לוקח חלק פעיל בהיווצרות והתפתחות העובר.
מתי נקבע ניתוח TSH?
הפרעה בבלוטת יותרת המוח גורמת להפעלה או לירידה בייצור ההורמון TSH. הסיבות לכישלון זה עשויות להיות מחלה בהיפותלמוס או מחלת בלוטת התריס.
ניתוח התוכן של הורמון TSH בדם אצל נשים מתבצע כאשר נצפים התסמינים הבאים:
- כאב גרון;
- הפרעות במערכת העצבים המרכזית: דיכאון, נדודי שינה, נוירוזה;
- התקרחות;
- ירידה בחשק המיני;
- אדישות, עייפות, חולשה;
- מחזור נשי לא יציב או חוסר מחזור;
- עלייה מהירה במשקל עם אותה דיאטה או על רקע ירידה בתיאבון;
- ירידת טמפרטורה מתחת ל 36 ° C
האנדוקרינולוג קובע בדיקה במקרים כאלה:
- פיגור בהתפתחות נפשית ומינית אצל ילד;
- חשד למחלה אוטואימונית;
- קביעת מצב בלוטת התריס;
- שליטה על מעבר הטיפול במחלות בלוטת התריס;
- תכנון הריון;
- אבחון של פוריות נשית וגילוי הסיבות לחוסר הליבידו;
- מניעת מחלות בבלוטת התריס.
תסמינים של TSH נמוך
על מנת לפנות לרופא בזמן ולהתחיל בטיפול, עליך להיות מסוגל לזהות את הסימפטומים המדאיגים של ירידה בהורמון TSH.
אצל נשים סטייה זו מאופיינת בתכונות הבאות:
- ירידה חדה במשקל הגוף באותה תזונה או עלייה בתיאבון;
- מְיוֹזָע;
- דפיקות לב ולחץ דם גבוה;
- מהצד של מערכת העצבים המרכזית - חרדה, עצבנות, דמעות, נדודי שינה;
- ידיים רועדות;
- פגיעה בזיכרון ובשמיעה;
- פיגור שכלי;
- נצנוץ בעיניים;
- איבוד שיער.
תסמינים של TSH מוגבה
עלייה ברמת TSH בדם באה לידי ביטוי באמצעות ביטוי של תסמינים קבועים:
- הידרדרות מערכת העצבים המרכזית: אדישות, עייפות, עייפות, ישנוניות, דיכאון;
- הפרות במערכת הרבייה: היעדר מחזור, מחזור לא יציב, חוסר יכולת להרות ילד, ירידה בחשק המיני;
- מצד מערכת הלב וכלי הדם: לחץ דם נמוך, ירידה בקצב הלב;
- הפרעות במערכת העיכול: עלייה במשקל על רקע ירידה בתיאבון, עצירות, גזים.
סימנים חיצוניים ניכרים מאפיינים עלייה מתמשכת וארוכת טווח ב- TSH (ירידה בריכוז T3 ו- T4).
אלו כוללים:
- פרצוף מנומש-איקטרי בצקת;
- עפעפיים נפוחים;
- עור יבש, נשירת שיער ושבריריות;
- טמפרטורת גוף נמוכה;
- צמרמורת וצמרמורות;
- דיבור איטי.
ניתוחים
הכנה לניתוח
לצורך אמינות הנתונים המתקבלים מתוצאת הניתוח, על המטופל לעמוד בכללים הבאים:
- נטילת תרופות הורמונליות (זה נכון במיוחד לנשים הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפה) נעצרת 2-4 שבועות לפני הבדיקה. זה כולל גם ויטמינים, תרופות המכילות יוד ותרופות המפחיתות את ייצור ההורמונים.
- במשך 2-3 ימים עליכם להימנע מפעילות גופנית, מזון שומני וחריף, עישון ואלכוהול.
- סירוב לאכול מתבצע 12 שעות לפני הניתוח. ארוחת הערב בלילה הקודם צריכה להיות קלה.
כיצד בודקים TSH
ניתוח לקביעת תכולת הטירוטרופ מתבצע על קיבה ריקה בין 8 ל -10 בבוקר. דם נשאב מווריד באזור המרפק בשני הזרועות. לפני הכניעה, מומלץ לשבת במצב רגוע למשך חצי שעה. זה נכון במיוחד למי שהלך לבית החולים או איחר לזמן שנקבע.
נשים יכולות לבדוק TSH בכל יום במחזור. לצורך בדיקות דם משתמשים בסרום שלו.כדי לקבוע את ריכוז התירוטרופ ואת חריגתו מהנורמה, משתמשים בשיטת הניתוח החיסוני הכימילומיננטי על מיקרו-חלקיקים.
מי שיש לו בעיות בבלוטת התריס צריך להיבדק פעמיים בשנה. רופאים מתעקשים לעשות זאת באותו מתקן רפואי במקביל. מעבדות שונות עשויות להשתמש בציוד וריאגנטים שונים, מה שמוביל לטעויות בחקר הדינמיקה של מצב TSH.
אינדיקטורים לנורמה אצל נשים (טבלה)
המוזרות של הורמון TSH אצל נשים היא שהוא משתנה כל הזמן גם במהלך היום וגם עם הגיל. כמו כן, הריון והנקה משפיעים על כמותו. בתקופה זו הוא פוחת, וזה נורמלי.
לכמות התירוטרופית המקסימלית מגיעים בלילה (בין שעתיים ל -4 שעות) ובבוקר (בין 6 ל -8 שעות). במקרה זה, במהלך ערות הלילה, מופרעת הפרשת ההורמון על ידי בלוטת יותרת המוח. בערב, הריכוז שלו צונח. הערך הקטן ביותר הוא בין השעות 17: 00-19: 00. אחריו זה מתחיל לגדול בהדרגה.
אינדיקטורים לתוכן TSH נמדדים ביחידות הבאות: μU / ml ודבש / L. הריכוז הרגיל של ההורמון תלוי בגיל האישה.
| גיל האישה | נורמה TSH, μU / ml |
| יילוד (עד חודש) | 1,1 — 17,0 |
| חודש עד 2.5 חודשים | 0,6 — 10,0 |
| 2.5 עד 12-14 חודשים | 0,4 — 7,0 |
| 14 חודשים עד 5 שנים | 0,4 — 6,0 |
| בן 5-14 שנים | 0,4 — 5,0 |
| בני 14 עד 25 | 0,4 — 4,5 |
| בן 25 עד 50 | 0,4 — 4,0 |
| מעל גיל 50 | 0,27 — 7,8 |
אינדיקטורים לנורמה אצל נשים, תלוי בגיל
טבלת התקנים מדגימה את התלות של ריכוז TSH בגיל. ככל שהאישה מבוגרת יותר, כך רמת ההורמונים נמוכה יותר. הערך הגבוה ביותר נמצא בינקות, והנמוך ביותר לנשים מעל גיל 50. יתר על כן, במהלך תקופה זו, קריאות הנורמה מטושטשות למדי, ולכן רק אנדוקרינולוג יכול לקבוע את נכונות ייצור התירוטרופ.
בידול מדדי הנורמה מציע את הדינמיקה הבאה:
- אצל בנות מתחת לגיל 30-35, תנודות ההורמונים הן נורמליות בטווח של 0.4-4.0 μU / ml.
- לאלו המתכננים הריון, הגבול העליון המותר הוא 2.5 מיקרו או מיליליטר.
- עם ירידה בתפקוד הרבייה והכנת הגוף לפני גיל המעבר, כלומר בין הגילאים 40 עד 50, טירוטרופ מתחיל לרדת. הגבול התחתון יכול לרדת ל- 0.2 μU / ml, והחלק העליון - עד 3.50 μU / ml. הסיבה לכך היא ירידה בייצור אסטרוגן ופרוגסטרון. מכיוון שכל ההורמונים קשורים זה בזה, T3 ו- T4 מתחילים להיות מסונתזים בכמויות גדולות וזה מוביל לירידה ברמות ה- TSH. לכן, כל כך חשוב שנשים בגיל זה ייבדקו אחת לחצי שנה על מנת לעקוב אחר הדינמיקה.
- ריכוז ה- TSH בנשים שהגיעו לגיל 50 נופל לערכים הנמוכים ביותר האפשריים - פחות מ- 0.4 מיקרו-יוני / מ"ל. הסיבה לכך היא גיל המעבר.
אחרי 50 שנה
אחרי גיל 50 כמעט כל אישה נכנסה לגיל המעבר. המערכת ההורמונלית מפולסת, ולכן בתקופה זו חשוב לעקוב באופן קבוע אחר ריכוז ה- TSH. שֶׁלָה הנורמה אינה נבדלת באופן משמעותי מהערכים האופייניים לילדות צעירות, אך הגבול העליון יורד ל -3.5 מיקרו או מיליליטר.
קפיצות חדות מעידות על שינויים חמורים בתפקוד בלוטת התריס. בנוסף, מדובר בנשים מבוגרות הרגישות יותר לתנודות ברמות TSH, מאחר ובגיל זה הסיכון להתפתחות שפירות וממאירות עולה.
אחרי 60 שנה
עובר את סף 60 שנה, בלוטת יותרת המוח צריכה להפריש יותר ויותר תירוטרופ לתפקוד תקין של בלוטת התריס. מהסיבה הזו TSH יכול להגיע לריכוז מרבי של 7.8 μU / ml.
ערכים עד 0.27, כמו גם בטווח שבין 0.2 ל 1.0 μU / ml, אינם נחשבים לנורמלים על ידי מומחים. בגיל זה הם יכולים להיות תוצאה של התפתחות מחלות, ולא הנורמה, כמו אצל נשים צעירות. בכל מקרה, הפענוח וקביעת התקן או הסטייה צריכים להתבצע על ידי אנדוקרינולוג שיודע את כל גווני הבריאות של חולה מסוים.
אל תחמיצו את מאמר הטורים הפופולרי ביותר: חשיבות ההורמון במהלך ההריון
המערכת האנדוקרינית של אישה בהריון עוברת שינויים משמעותיים. במהלך הצמדת העובר לרחם הורמון ה- hCG משתחרר לזרם הדם.בתורו, זה מפעיל את העבודה המוגברת של בלוטת התריס. וזה משפיע על הסינתזה של TSH, שמתחילה לרדת בהדרגה.
מכיוון שעד השבוע העשירי להריון, לעובר אין עדיין מערכת אנדוקרינית משלו, רמת ה- TSH בדם האישה עשויה לרדת לערכים הנמוכים ביותר האפשריים.
שיעור ריכוז התירוטרופ במהלך ההריון לפי השליש:
- הראשון - 0.1-0.3 μU / ml;
- השני - 0.2-3.0 μU / ml;
- השלישי - 0.4-3.5 μU / ml.
חריגות משמעותיות דורשות תיקון מיידי, מכיוון שהפקה לא נכונה של TSH עלולה לגרום נזק בלתי הפיך לילד.
גורם לסטיות מהנורמה אצל נשים
ירידה בריכוז TSH מובילה לייצור פעיל של T3 ו- T4. מצב זה גורם ליתר בלוטת התריס (תירוטוקסיקוזיס).
הסיבות להופעתה יכולות להיות:
- זפק רעיל מפוזר;
- עלייה בהורמון ה- hCG (במהלך ההריון, אצל נשים וגברים שאינם בהריון, זהו סימן לנוכחות גידול ממאיר);
- גידולים בבלוטת התריס;
- מנת יתר של תרופות המכילות הורמונים.
עם הייצור הפעיל של TSH, הסינתזה של T3 ו- T4 מתחילה לרדת.
זה מוביל להתפתחות של מצב של תת פעילות של בלוטת התריס, שהוא תוצאה של:
- הרעלת עופרת;
- עודף יוד בגוף;
- גידול שפיר בבלוטת יותרת המוח;
- דלקת בבלוטת התריס;
- כשל בבלוטת יותרת הכליה;
- גסטוזיס אצל נשים בהריון;
- דיאליזה;
- הסרת כיס המרה.
כמו כן, תנודות בהורמון TSH אצל נשים יכולות להיות מושפעות מסיבות כמו תזונה נוקשה, מתח, פעילות גופנית מתישה, נטילת תרופות (תרופות אנטי-פסיכוטיות, אמצעי מניעה דרך הפה על בסיס אסטרוגן).
סיבוכים אפשריים אם לא מטפלים בהם
אבחון מאוחר וחוסר טיפול עלולים להוביל לתוצאות הרות אסון.
סיבוכים המאיימים על נשים במקרה של סטייה של הורמון TSH מהמקובל:
- הופעת התקף לב, שבץ מוחי;
- טרשת עורקים של כלי הדם;
- סרטן בלוטת התריס;
- גידולים ממאירים בחזה;
- הפרעה מטבולית שמובילה להשמנה;
- מחלה היפרטונית;
- סוכרת.
ילדות בהריון צריכות לעקוב בקפידה אחר מצבן. חריגות ב- TSH עלולות לגרום לפתולוגיות בהתפתחות הילד, הפלה ספונטנית, היפרדות שליה.
כיצד לנרמל את רמות ה- TSH בגוף
לאחר קבלת תוצאות הניתוח, הרופא קובע טיפול מקיף. בשום מקרה אסור לרשום לעצמו תרופות (במיוחד הורמונליות) על סמך התסמינים הקיימים. בחירת התרופות נקבעת על ידי האנדוקרינולוג לאחר שגילה את הסיבה לעלייה או לירידה ברמת ה- TSH בדם. לכן, לעתים קרובות המחקר על כמות התירוטרופ מתבצע יחד עם הניתוח של T3 ו- T4.
תרופות
עם רמת TSH מוגברת, רופאים רושמים תירוקסין סינתטי. לדוגמא, זה יכול להיות L-Thyroxine, Levothyroxine, Eutherox, Bagothyrox. הרופא קובע את המינון היומי, ומגדיל את המינון בהדרגה עם קבלת הבדיקות.
הטיפול נמשך עד שההורמונים מגיעים לרמות תקינות.
פעילות יתר של בלוטת התריס מתפתחת כתוצאה מירידה בייצור TSH. כדי לנרמל אותו משתמשים בתרואוסטטים (טירוזול, מרקזוליל).
קבלתם ארוכה למדי, אך ככל שהיא מתקרבת לערכים נורמליים, מינון התרופות פוחת בהדרגה.
עקב טיפול ארוך טווח, תיתכן ירידה בסינתזה של הורמונים אחרים. לכן, האנדוקרינולוג רושם במקביל תרופות מיוחדות להחלפת הורמונים.
מדעי האתנו
תרופות עממיות גם אינן מכירות בבחירה עצמית.
רק לאחר התייעצות עם רופא תוכלו לפנות לצמחי מרפא וחליטות:
- להגברת הורמון TSH אתה יכול לשתות תה צמחים מיוחד, המכיל שורש ליקוריץ ואנג'ליקה, פרחי כף רגל, ליבנה, עלי דבש וערבה, גרגרי יער ורדים;
- להפחתת ייצור TSH עשבי תיבול כאלה מתאימים - קלמנין, קמומיל, צמח ג 'ון הקדוש, עולש, כמו גם ירכי ורדים, שמיר, אפר הרים, שורש שן הארי ואלקמפנה. אך ניתן לגלות את הצלחת הטיפול בדרכים כאלה רק על ידי ביצוע ניתוח. יתכן שלתה של צמחי מרפא לא תהיה השפעה משמעותית על הגדילה או הפחתת התירוטרופ.
דִיאֵטָה
הכנת דיאטה להפרות של סינתזת תירוטרופ היא תנאי מוקדם. ישנם מספר מזונות שיכולים להשפיע על תפקוד בלוטת התריס ומערכת העצבים המרכזית.
עם תוכן מוגבר של TSH, רופאים ממליצים להקפיד על הכללים הבאים:
- הארוחות צריכות להיות חלקיות: שלוש ארוחות מלאות ושני חטיפים.
- יש לכלול את כל סוגי השוקולד, המזונות השומניים והחריפים, תה חזק וקפה.
- יש להימנע מברוקולי, כרובית וסויה. מזונות אלה יכולים לעזור בהגדלת בלוטת התריס, מה שמגביר עוד יותר את רמות ה- TSH.
ניתן להגדיל את ריכוז הטירוטרופ על ידי ביצוע הדיאטה הבאה:
- הדיאטה צריכה לכלול דגים שומניים ופירות ים בצורת אצות (הם עשירים ביוד).
- צריכת הסיבים היומית היא 40 גרם.
- ניתן להוסיף זרעי פשתן לסלטי ירקות טריים, הם מנרמים את רמות הסוכר בדם.
- אינך יכול להשתמש במוצרי חלב שעברו פסטור. היוצא מן הכלל הוא חלב עזים טרי.
ההמלצות המוצעות תורמות לטיפול ונורמליזציה של הורמון TSH בגוף הנשי. דיאטה זו גם תעזור לכם לרדת במשקל ולהוריד את רמת הסוכר בדם.
לטירוטרופ תפקיד חשוב במערכת ההורמונלית. הפרת הסינתזה שלה מובילה לא רק לבעיות בבלוטת התריס, אלא גם להופעת מחלות נלוות.
לכן, לאחר 30 שנה, נשים על אינטרס שלהן צריכות להיבדק לגבי TSH, גם בהיעדר תסמינים מטרידים. זה יאפשר לך לעקוב אחר הדינמיקה של רמות ההורמונים ולזהות במהירות בעיות בריאות מתעוררות.
סרטון על מה זה - הורמון TSH, השפעתו על גוף האישה
בדיקת דם. הורמון בלוטת התריס TSH - מה זה:
הורמוני בלוטת התריס - מה זה אצל נשים:
מאמר שימושי. הגיע הזמן שלי בגילי לשלוט בתהליך.