A háló eltávolítása az arc dilatált kapillárisaiból a lézeres koagulációs módszerrel az egyik legnépszerűbb eljárás az orvosi kozmetológiában. A technológia egy bizonyos hullámhosszúságú lézersugár hőenergiájának irányított hatását vonja maga után. Ugyanakkor a lézer szelektíven hat a sérült erekre, az egészségeseket nem befolyásolja.
Milyen problémákat old meg a pók vénáinak, hálóinak lézeres eltávolítása?
Az érfalak tónusának megváltozása és rugalmasságuk elvesztése a kapillárisok tartós tágulásához vezet. Vizuálisan ez lila, vörös vagy lila csíkként nyilvánul meg, amelyek jól láthatók a bőrön keresztül. Vörösségi gócokat képeznek az arcon: vaszkuláris telangiectasias (az úgynevezett "csillagok", "hálók" és "pókok") és pontos elváltozások.
Leggyakrabban ez a hiba az orr, az arc és az áll szárnyain jelenik meg. A kis erek tágulása nem veszélyes az egészségre, de rontja az arc megjelenését és elősegíti a bőr korai öregedését. A kapillárisok az artériákhoz és vénákhoz kapcsolódó legkisebb erek. Tápanyagokat és oxigént juttatnak a szövetekbe, elviszik onnan a salakanyagokat.
Amikor a kapillárisok normális működése megszakad, a bőr táplálékhiányt tapasztal. Sokkal intenzívebben kezd öregedni, mint a természet szánta. A lézer hatása alatt a sérült edényeket forrasztják; így elhagyják a véráramot és a kötőszövet részévé válnak.
Idővel új utak alakulnak ki a vérkeringés számára, amelyeken keresztül a bőr ismét megkapja a szükséges anyagokat.
A kapillárisok eltávolítása az arcon lézeres koagulációval megszünteti az esztétikai hátrányt. Az eljárás rövid időn belül egészséges fiatalos megjelenést kölcsönöz a bőrnek, kiegyenlíti az arcszínt. A beteg megjelenésével elégedettséget érez, ami javítja életminőségét.
Az eljárás indikációi
A lézerkorrekció célja az érrendszeri hibák eltávolítása az arcon, és az eljárás jelzése ezek jelenléte.
Lézeres kezelést alkalmaznak, ha:
- Az értágulat kitartó jelleget ölt.
- Látható érminta jelenik meg.
Az ilyen állapotok oka a normális vérkeringés megsértése, valamint az érfalak által a szükséges rugalmasság elvesztése. Táguláskor az erek törékeny falai megrepednek, és különböző mértékű károsodásokat okoznak.
A kis erek állandó kitágulása olyan betegségeket kísér, mint:
- rosacea;
- rosacea;
- "Borfoltok".
Rosaceával a kapilláris falak összehúzódási képessége romlik. A betegség kezdeti szakasza a bőr fokális vörösségével (erythematosis) nyilvánul meg, viszketés és égés kíséretében. Ezután látható érrendszeri minták jelennek meg. A vér mikrocirkulációja zavart, a bőr érzékenysége romlik.Egyenetlen arcszín és a korai öregedés egyéb jelei jelennek meg.
A betegségnek a visszérhez hasonló természete van - gyenge érfal. A vékony érzékeny bőr és a kapillárisok felszínes elhelyezkedése szintén hozzájárul a patológia megjelenéséhez.
A rosacea közép- és idős korban fordul elő, gyakrabban nőknél. Kezdetben, akárcsak a rosacea esetében, tartós bőrpír, viszketés és égő érzés jelenik meg. Ennek hátterében apró gyulladásos kiütések (rosacea) és telangiectasias fordulnak elő.
A rosacea és a rosacea előfordulása vegetatív-vaszkuláris neurózissal, az emésztőrendszer rendellenességeivel, a petefészek diszfunkciójával jár együtt a nőknél. A támadások számos hőmérsékleti tényezőt váltanak ki: nap, szél, fagy. Az alkoholfogyasztás, amelyben vér folyik az arc bőrére, és a fürdési eljárások iránti szenvedély szintén negatív szerepet játszik.
A "portborfoltok" lapos érrendszeri formák, homályos határokkal, amelyek alakjában hasonlítanak a kiömlött bor foltjához. Lényegében ez nagyszámú dilatált kapilláris felhalmozódása, amelyet az epidermisz rétege borít. Leggyakrabban ez egy veleszületett patológia.
Mielőtt a hibát lézerrel eltávolítaná, a bőrgyógyász számos vizsgálatot végez, hogy pontosan meghatározza a nevus jellegét, az elváltozás határait és a közelgő eljárások mennyiségét. A kitágult kapillárisok eltávolításával a lézer befolyásolja a betegség külső megnyilvánulásait. Bizonyos esetekben ez nem elég: a test szisztémás elváltozásai elrejthetők az arcon lévő érrendszeri minták mögött.
Ha a rosaceát a visszér "kozmetikai" formájának tekintik, és nem jelent veszélyt az egészségre, akkor a rosaceea gyulladásos jellegű és további kezelést igényel.
A telangiectasias helyi eliminációja mellett szükség van az egyidejűleg fennálló érbetegségek, emésztési és hormonális rendellenességek kijavítására. Súlyos esetekben a rosacea kezelésére az orvos tetraciklin antibiotikumokat ír elő.
Ellenjavallatok a lézeres eltávolításhoz
A kapillárisok lézerrel történő eltávolítása ritkán okoz komplikációkat.
Az eljárásnak azonban számos ellenjavallata van:
- Fertőző és akut gyulladásos bőrbetegségek.
- Onkológiai betegségek.
- Photodermatitis (túlérzékenység az ultraibolya sugárzással szemben; napsütés után bőrkiütéssel jelentkezik).
- Mesterséges vagy napbarnítás, amelyet a beteg kevesebb, mint 3 héttel az eljárás előtt kapott.
- Szív- és érrendszeri betegségek a dekompenzáció szakaszában.
- Nem gyógyszeres diabetes mellitus;
- Terhesség és szoptatás.
Az orvosok nem javasolják a lézeres kezelést nyáron: ebben az időszakban az UV-sugaraknak való kitettség túl agresszív. Az előzetes konzultáción az orvos egyénileg értékeli a beteg egészségét fenyegető fennálló kockázatokat, figyelembe véve a meglévő betegségeket.
A módszer előnyei
A lézeres koaguláció széles körű alkalmazása előtt elektromos áramot és folyékony nitrogént használtak. Ezek a technikák nem oldották meg teljesen a problémát: gyakran látható hegek voltak a bőrön.
A kozmetikai eljárások nem voltak elég hatékonyak. A szelektív és célzott cselekvési képessége miatt a lézernek számos előnye van az érrendszeri hibák kiküszöbölésének más módszereivel szemben.
Például:
- Nem hagy hegeket.
- Nem károsítja a környező szöveteket.
- Eltávolítja a legkisebb ereket is, amelyek ellenállnak más minimálisan invazív módszereknek, beleértve a mikroszkleroterápiát is.
- Nincs fertőzésveszély.
- Hosszú tanfolyamra nincs szükség, mint az elektrokauterálásnál (elektromos áramnak való kitettség).
- Az eljárás szinte fájdalommentes.
- Azonnali hatás: az edények már az eljárás során feloldódnak, és egy-két nap múlva láthatja, hogyan kiegyenlíti a bőr tónusát.
Az eljárást a betegek általában jól tolerálják, és nem igényel hosszú gyógyulási időszakot.
Az eljárás hátrányai
A helyes eljárás esetén a negatív következmények minimálisak.
A lézeres koagulációnak azonban a következő hátrányai vannak:
- Több alkalomra van szükség a nagy erek eltávolításához és a nagy elváltozások kezeléséhez.
- Az eljárás után hámlás történik a bőr kezelt területein.
- A „borfoltokat” nem mindig lehet teljesen eltávolítani.
- Egy ideig az arc duzzadt és vörös marad.
Néhány beteg megjegyzi, hogy a duzzanat és a bőrpír 2 vagy több hétig fennáll. Vannak olyan beszámolók, ahol arról számolnak be, hogy az értágulat ismét megjelent, sőt nagyobb volumenben, mint volt. Valójában a hullámhossz helytelen megválasztása esetén az erek hiányos koagulációja következhet be, amelyet az érágy helyreállítása követ.
Az arc kapilláris lézeres terápiájának eszközei
A lézerterápia eszközének kiválasztásakor a klinika orvosát a következő paraméterek vezérlik:
- Fényfolt átmérője... A kiválasztás a problémás ér méretétől függ.
- Sugárzott hullámhossz... Az edények mélysége határozza meg. Az arcon lévő felületi kapillárisok koagulálására elegendő a zöld és sárga spektrum hullámai (490–600 nm).
- A fényimpulzus időtartama... Előnyös a minimum: a kezelt edénynek nem kell ideje arra, hogy a hő egy részét leadja a környező szöveteknek. Ellenkező esetben fennáll az égési sérülések veszélye.
- Folyamatos működés vagy impulzus... A rövid impulzusok biztonságosabbak: a szövetnek ideje hűlni a villanások között, elkerülve ezzel az égési sérüléseket. A hosszú impulzusú berendezéssel való munkavégzésnek megvannak az előnyei, de további hűtést igényel. Ezt a problémát azonban megoldották a modern telepítések.
Az eszköz helyes megválasztása és a paraméterek beállítása a közelgő eljárás jellegének megfelelően biztosítja a hatás jó hatékonyságát és a komplikációk minimális valószínűségét.
A következő típusú lézerberendezéseket használják:
Géptípus | Hullámhossz, spektrum | A hatás célja | Jellemzők: | hátrányai |
Pulzáló festéklézer (a rodamint ma festékként használják) | 585 nm és 595 nm (sárga-narancs színű fény) | Teleangi-ectasias, port borfoltok, kapilláris hemangiomák | Eltávolítja a felületes kis ereket, 0,2 mm mélyen behatolva. Alkalmas kis vörös kapillárisok koagulálására az arcon | A bőrfelület további hűtését igényli. A hiperpigmentáció sötét bőrű betegeknél lehetséges |
Impulzusos rézgőz lézer | 511 nm (zöld) és 578 nm (sárga) | Felületi erek és öregségi foltok | Komplex módon működik: a zöld fényt a telangi-oectasias kezelésére használják, a sárga fényt - a károsodott pigmentációval rendelkező területekre. Előnyösen kitágult arckapillárisok megölésére | A szövetek túlmelegedésének veszélye. Lehetséges pigmentációs rendellenességek, hólyagok és többszörös kéreg sötét bőrű betegeknél |
Nd: YAG neodímium lézer. Munkaközeg: gránát neodímium hozzáadásával | 1064 nm (infravörös közelében) | Felületes és mélyen ülő edények, nagyok és kisebbek | Behatolási mélység 8 mm-ig. Alkalmas a test minden területén történő munkavégzéshez és minden bőrszíntípushoz. Előnyös a vénás erek eltávolítására | A sima folyamatos impulzus működéséhez nagy energiákra van szükség; fennáll a hegesedés veszélye |
Dióda | 800-810 nm (infravörös) | Vörös és kék erek, lila hajszálerek | Tökéletesen eltávolítja a finom kapilláris retikulumot (rosacea, rosacea) és a haematomákat. Minden bőrszínre alkalmas | Nem ajánlott érzékeny bőrre |
KTP lézerek. Egyidejűleg működik a neodímiumon és a KTP kristályon | 532 nm (zöld) | Telean-hyektázok, borfoltok, pigmentációs rendellenességek | Optimális a rosaceának | Sötét bőrű embereknél pigmentációs rendellenességeket okoz |
A szakértők a különböző sugárzástípusokat és a multi-moduláris platformokat ötvöző berendezéseket részesítik előnyben
Melyik lézer a jobb?
Gyakran egy adott betegprobléma megoldásához többféle lézerrel kell dolgozni.
Ideális esetben minden klinikának különböző típusú lézerberendezéssel kell rendelkeznie, és ez drága.
A fő preferenciák közül: drága neodímium telepítések Palomar (USA) és KTP ND: Yag (Svédország).
A szövetek túlmelegedésének problémája megoldva van a beépített kontakt hűtőrendszer miatt.
A festékeken vagy rézgőzökön működő impulzusos lézerek azonban megbirkóznak az arc tágult edényeivel is.
A rosacea eltávolításához sikeresen alkalmazzák a Quadro (Németország) dióda lézert.
A legtöbb telepítés cserélhető fúvókákkal rendelkezik, amely lehetővé teszi, hogy minden egyes esetben külön megválassza a sugár expozíciójának mélységét. Lehetőség van a kívánt intenzitás beállítására.
Az eljárás előkészítése
Nem szükséges különösebb előkészítés a lézeres koagulációs munkamenethez. Az előzetes megbeszélésen az orvos megvizsgálja a beteg arcát, és kiválasztja az eljárás megfelelő paramétereit.
Amikor eljön az eljárásba, ne használjon sminket, és alkoholos oldatokkal törölje le az arcát. 2-3 héttel a foglalkozás előtt kerülni kell a leégést és a vegyszeres hámlást. Érdemes vigyázni a tetraciklin csoportba tartozó hormonális gyógyszerek és antibiotikumok szedésére, amelyek fotoszenzibilizációt okozhatnak.
Eltávolítási lépések
A foglalkozás időtartama 15 és 40 perc között van.
Sorrend:
- Az orvos antiszeptikus és vezetőképes gélt alkalmaz a beteg arcára. Szükség esetén érzéstelenítő krémet használnak a terület elzsibbadására.
- A beteg speciális védőszemüveget visel. Átlátszatlanok, sűrű műanyagból készülnek.
- Az orvos elkezdi a lézert az erekre irányítani, külön rövid "villanásokkal" (1-2 másodperc) vagy hosszú impulzusokkal a kívánt hőmérsékletre melegítve. A vonzási pontok lépcsőzetesek; a köztük lévő távolság legfeljebb 1 mm.
- Az edények elnyelik a lézersugarat, felmelegszenek és hegesztenek. Már az eljárás során könnyebbé válnak.
- Az eljárás befejezése után az orvos gyógyító kenőcsöt alkalmaz az arcra, és ajánlásokat ad.
Néha több eljárásra van szükség az érrendszeri patológiák teljes eltávolításához.
A lézeres koaguláció jellemzői
A kapillárisok eltávolítása az arcon lézerrel a fénysugarak szöveti sejtekbe való behatolásának képessége miatt következik be. A sejtszerkezetek különböző módon veszik fel a sugárzást. A lézerberendezést úgy állítják be, hogy a hemoglobin, egy vas-tartalmú fehérje, amely vörösvért ad a vörösvérsejtekhez, elnyeli a fényt. A kapott energia hővé alakul.
A vérben gőzbuborékok képződnek. A fehérje "hajtogat" (koagulálódik); a kis kapillárisokban található eritrociták felbomlanak. A kapillárisok zsugorodnak; akkor vérrög keletkezik, és a lumenük bezárul - "lezáródnak". Az eljárás során ezt a pontot az érpont lila színe jelzi.
Ennek eredményeként a kapillárisok sápadtá és láthatatlanná válnak az arcon. A lézerkorrekció során a beteg nem tapasztal fájdalmat, csak melegséget érez a bőrön és enyhe bizsergést érez. Egyesek ezt az érzést "szúnyogcsípéssel" hasonlították össze. Ha az illető érzékeny a fájdalomra, érzéstelenítőt alkalmaznak.
Az arc különböző területeinek befolyásolásakor kissé eltérő megközelítésre van szükség a manipulációhoz.
Az arcán
Az arcbőr különösen érzékeny a külső hatásokra, ezért gyakran szenved a rosacea megnyilvánulásaiban.
Az érrendszeri hálózatok nagy területtel rendelkezhetnek, ezért 1–5 eljárásba telhet azok eltávolítása.
Mindegyik 20-30 percig tart. A vélemények alapján a lézer jól megbirkózik a vaszkuláris csillagokkal az arc ezen területén.
Homlokán
A homlokon általában egyetlen tágult erek találhatók. 1-2 munkamenetben eltávolítják őket.
Az orvosnak ügyelnie kell arra, hogy ne károsítsa a verejtékmirigyeket, amelyek itt bőségesek.
Az orrán
Az orr szárnyain sok kis edény található. Az orrfolyás vagy a tüsszentés során megsérülnek, alkohol vagy hőkezelés miatt tágulnak. Amikor az érfalak rugalmassága csökken, egyetlen hiba, „csillag” és „háló” jelenik meg. 1-2 percet vesz igénybe egy "csillag" eltávolítása. Általában 2-4 foglalkozás szükséges az összes terület kezeléséhez.
Az orrhíd ritkábban szenved, mivel ezen a területen a bőr sűrűbb. Az elváltozás méretétől függően 1-3 alkalomra lehet szükség. Ha nem gyógyulnak meg olyan betegségek, mint a krónikus rhinitis és a sinusitis, akkor nagy a kockázata annak, hogy a kitágult kapillárisok újra megjelennek az orr hátsó részén.
Az orr érzékeny terület, ezért érzéstelenítésre van szükség az orrszárnyak és az orrhíd kezelésénél. Fontos, hogy az orvos gondosan mérlegelje a készülék beállításait, hogy ne sértse meg az orrüregben lévő kis erek integritását.
Évszázadokig
A felső szemhéjban lévő kapillárisokat egy vaszkuláris lézerrel távolítják el, további hűtéssel. Minden szemhéj feldolgozása 2-4 percet vesz igénybe.
A közelmúltban megjelent egy technológia, amely lézerrel távolítja el a szem alatti ereket, amelyek a bőrön keresztül láthatók. Korábban ezt a kozmetikai hibát szkleroterápiás injekció segítségével küzdötték le, de Ennek a módszernek nagy hátránya van: egy csúnya zúzódás 2 hétig a szem alatt maradt. A lézeres kezelés után a bőr világosodása szinte azonnal bekövetkezik.
Hány eljárás szükséges egy kezeléshez?
Az eljárások száma a problématerület összetettségétől függ. Minél mélyebben helyezkedik el az ér, annál szélesebb, annál több eljárásra lesz szükség. Egy kis felületes kapilláris vagy kis pókvénák eltűnhetnek egy kezelés után, de gyakrabban többre van szükség. Tehát egy kiterjedt érhálózat eltávolításához 4-5 eljárásra van szükség.
A rehabilitáció feltételei és jellemzői
A lézeres koaguláció nem igényel hosszú gyógyulási időszakot. Az erek azonnal felderülnek, de a bőr az ülés után pirosra vált, duzzanatok jelennek meg - ezek a jelenségek egy nap alatt eltűnnek. Nagy és összetett területek kezelésekor azonban egy héttől 3 hónapig tarthat az összes megnyilvánulás teljes eltűnése.
A beavatkozás után az orvos előírhat valamilyen gyógyító kenőcs alkalmazását a kezelt bőrre több napig. A kialakult kéregeket nem szabad megérinteni: 6-7 nap alatt önmaguktól leesnek. A nap folyamán ne sminkeljen, és alkoholos oldattal tisztítsa meg a bőrt.
Néhány további előírást be kell tartani:
- egy hétig nem mossa meg arcát forró vízzel;
- két hétig nem használhatja a súrolást és a peelinget;
- kizárja a szauna és a fürdő látogatását két hétre is;
- egy hónapig használjon SPF 50 fényvédőt;
- ne igyon alkoholt több napig: tágítja az ereket;
- kövesse az orvos által adott egyedi recepteket.
Általában a kezelés eredményét az érintett erek lokalizációja, területe és színe, előfordulásuk mélysége határozza meg. A beteg kora számít.
Lehetséges szövődmények és következmények
A káros hatások általában minimálisak és rövid ideig tartanak. Komplikációk akkor jelentkeznek, amikor a beteg nem tartja be az ajánlásokat vagy az orvos alacsony képzettségét.
Ezek a következők lehetnek:
- A duzzanatok több mint egy napig tartanak. Ebben az esetben antihisztamint kell szednie és hűtő tömörítéseket kell alkalmaznia. Tartsa a tömörítést legfeljebb 15-20 másodpercig, majd szüneteltesse.
- A pigmentációs változások 2-3 hónapig tartanak.
- Tartós gyógyító kéreg és hegek. Ezt a sugár helytelenül megválasztott ereje okozta égési sérülések okozzák.
- A testhőmérséklet enyhe emelkedése.
- Vérömlenyek.
Ezen túlmenően, ha az eljárást nem megfelelően hajtják végre, a telangiectasias kiújulhat. A terápia során a lézersugárnak károsítania kell az erek belső falainak felületét (endothelium).Fontos, hogy az ilyen erősségű sugárzást úgy válasszuk meg, hogy az ér ne perforálódjon.
Ebben az esetben azonban az endothelium pusztulásának teljesnek kell lennie, hogy a véráramlás hatására ne alakuljanak ki új csatornák. Ellenkező esetben a kitágult ér ismét kinyúlhat. Az illetékes orvossal végzett kezelés jelentősen csökkenti a szövődmények valószínűségét.
Ártáblázat: az eljárás költségei Moszkvában, Szentpéterváron és a régiókban. Hogyan válasszunk klinikát
Az a mennyiség, amely az arc vaszkuláris patológiáinak megszabadulásáért felel, az elváltozás területétől és az eljárások számától függ.
Szelektív árak egy lézeres koagulációs eljáráshoz Oroszország egyes városaiban:
Város, klinika | Földterület | Ár |
Moszkva, "Laser Doctor" | 1 négyzetméter cm | 1100 rubel |
Szentpétervár, Új Bőr Klinika | 1 négyzetméter cm | 900 rubel |
Orr | 3000 rubel | |
Pofa | 4500 rubel | |
Teljes arc | 6000 rubel | |
Szentpétervár, "Laser Doctor" | 1 négyzetméter cm, arc | 1000 RUB |
Samara, "Esztétika" | Orrszárnyak | 2000 RUB |
Pofa | 4000 RUB | |
Arc | 4500 rubel | |
Jekatyerinburg, Orvosi Központ "Chance" | Orr | 3000 rubel |
Pofa | 6000 rubel | |
Egyetlen edény, arc | 500 rubel |
Ahhoz, hogy a kezelés sikeres legyen, jó hírű klinikát kell választania. A kapillárisok lézeres koagulációval történő eltávolítása az egyik leghatékonyabb és kevésbé traumatikus módszer az arc vaszkuláris mintáinak megszabadítására.
A fájdalommentesség és a szinte azonnali eredmények miatt a lézer az előnyös választás az értágulattal járó kozmetikai problémák kezelésében.
Szerző: Anna Pavlova
Cikkterv:Lozinsky Oleg
Videó a kapilláris eltávolításáról az arcon
Az erek eltávolítása az arcról lézerrel, előtte és után: