Rinoseptoplastik. Hvad er det, åben, lukket, laseroperation, rehabiliteringsperiode, priser

Rinoseptoplasty er en kirurgisk metode til at korrigere næsens form eller gendanne næseskillevæggen. Plastikkirurgi har flere sekundære navne: næseplastik, formkorrektion, volumenkorrektion. Denne korrektionsmetode er allerede mere end 3 tusind år gammel.

Hvad er rhinoseptoplasty

Rhinoseptoplasty involverer det bruskske skelet i næsen. Formålet med operationen er at returnere den til den rigtige form. Næsen er et lugtorgan og spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​det menneskelige åndedrætssystem. Det er en regulator af luftventilation såvel som en af ​​delene i tårekanalsystemet.

Derfor udføres rhinoseptoplasty som en kompleks operation for krænkelser i synsorganernes aktivitet. Rinoseptoplatsica betragtes som en af ​​de sværeste operationer inden for maxillofacial kirurgi. Dette skyldes næsens anatomiske struktur, den individuelle placering af næseseptum.

Et septum er en plade, der deler næsen i 2 dele. I de fleste mennesker er pladen buet, hvilket er en konsekvens af kraniumets asymmetri. Mindre afvigelser betragtes som normale, forudsat at de ikke forårsager en krænkelse af næsepusten.

Problemer med næsehulen er også forbundet med en persons bopælsregion:

• beboere i varme regioner har bred næse på grund af den hurtige varmeoverførsel af luft;
• indbyggerne i de nordlige regioner har smalle næsevinger: luften, der passerer gennem næsepassagerne i små portioner, tager længere tid at varme op.

Disse små nuancer tages i betragtning ved ordination af rhinoseptoplastik.

Indikationer

Rinoseptoplasty er et kirurgisk indgreb, der udføres, når de når 20 år, når organet bliver fuldt dannet og ikke gennemgår yderligere vækst og udvikling. Den optimale periode for rhinoseptoplasty er fra 20 til 35 år.

De vigtigste indikationer for operationen er:

• En pukkel bag på næsen. Dette er et æstetisk problem. Plastikkirurger kalder det en af ​​de mest almindelige årsager til behandling. Næsehud er medfødt i naturen, men kan være konsekvenserne af kvæstelser i det maxillofaciale system.
• Tykket næsebro. Dette er en medfødt defekt, men kan udvikle sig efter ansigtstraumer. For at korrigere fortykkelsen fjerner kirurger små områder af næsebenet.
• Næsesadelform. Dette problem er kendetegnet ved synkning af næsedorsum, og næsespidsen kan hæves. Der er forskellige sadelformer: fra mild til svær med tilbagetrækning af store områder af næsen. Sådanne konsekvenser vises ofte efter en række plastikkirurgier i ansigtet ved hjælp af Botox-injektioner.
• Krumning af næsesiden. Lateral deformitet er oftest resultatet af alvorligt ansigtstraume.En sådan fødselsdefekt korrigeres normalt i barndommen, når brusk ikke er fuldt dannet og kan påvirkes.
• Uforholdsmæssig næse. I dette tilfælde udføres en operation med det formål at give næsen et æstetisk korrekt udseende. Denne kategori inkluderer korrektioner af den uregelmæssige form af næsespidsen, som kan have forskellige former: fra fastgjort til forked og spids.
• Korrektion af næsens vinger. Denne indikation er udpeget som en separat, fordi operationen for at korrigere næsens vinger har særpræg. I dette tilfælde påvirkes næsens knogler ikke, kun de nedre laterale dele påvirkes.
• Inflammatorisk proces i bihulernehvilket er kronisk. Denne indikation har intet at gøre med skønhedens kanoner, det er nødvendigt i naturen. Dens formål er at eliminere vejrtrækningsproblemer. Årsagen kan være kronisk bihulebetændelse. Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​komplikationer.
• Tilbagevendende regelmæssig otitis media. Dette er en betændelse i mellemøret, som ofte gentages på grund af de anatomiske og fysiologiske egenskaber ved nasopharynx. Efter en komplet undersøgelse ordinerer læger rhinoseptoplasty for at rette denne fejl.
• Vanskeligheder ved næsepustning, vedvarende næsestop. Rhinoseptoplasty bruges til at løse dette problem, hvis næses vejrtrækning er nedsat på grund af en betydelig krumning af næseseptum.
• Vanskeligheder ved udstrømning af tårevæske. Denne indikation er forbundet med en unormal struktur i næseseptumet. At rette det løser normalt churn-problemet. Tårevæsken skal ikke dvæle, ellers kan det fremkalde alvorlige komplikationer, såsom: en abscess i øjenlågene eller phlegmon i synsorganerne.
• Perforering af næseseptum. Udseendet af huller i forskellige størrelser på pladen fører til vejrtrækningsproblemer. Forstyrrelsen udvikler sig på grund af skader, brud og også som en konsekvens af brugen af ​​stoffer.
• Dacryocystitis. Dette er en sygdom, der er karakteriseret ved betændelse i lacrimal sac. En almindelig årsag til dacryocystitis er krumningen i næsesepta, som er forbundet med obstruktion af nasolakrimalkanalen. En purulent væske dannes i lacrimal sac, som strømmer ud, når den presses. Rinoseptoplasty udføres i kombination med kirurgiske indgreb relateret til nedre og øvre øjenlåg.

Kontraindikationer

Rinoseptoplasty er en kirurgisk procedure, der i nogle tilfælde kan være kontraindiceret. Dette skal tages i betragtning, når operationen planlægges, både for patienter og for plastikkirurger.

• Aldersbegrænsninger. Operationer for at rette næsen udføres først i en alder af 20 år, undtagelsen kan være tilfælde af alvorlige kvæstelser efter en ulykke. Alderdom er også en kontraindikation for rhinoseptoplasty. Kirurger råder til at undgå operation efter 40 år, i denne periode øges risikoen for komplikationer forbundet med synkning af næsedele. Sårhelingstiden øges også, og rehabiliteringsprocessen bliver mere kompliceret.
• Diabetes mellitus af begge typer. Sygdomme forbundet med lidelser i det endokrine system betragtes som en direkte kontraindikation til udnævnelsen af ​​kirurgiske manipulationer. Problemer med blodtal kan blive en alvorlig hindring for fuldstændig rehabilitering og forhindre helbredelse.
• Folliculitis i næsen. Inflammation af huden med dannelsen af ​​purulente papler kan føre til komplikationer efter operationen, derfor fjernes folliculitis for rhinoseptoplastik, og der oprettes en karantæneperiode efter det.
• Lever, nyresygdom. Risikoen for at udvikle komplikationer efter operation hos mennesker med alvorlig lever- eller nyresygdom øges flere gange.Tilbagetrækning af lægemidler, der kræves til kirurgiske operationer gennem nyrerne og leveren, er vanskelig og fører ofte til komplikationer, så læger anbefaler ikke rhinoseptoplasty til kronisk pyelonefritis eller cholecystitis.
• Tilstedeværelsen af ​​kræft. Denne type operation er forbudt for dem, der aktivt udvikler tumorformationer. Rinoseptoplasty kan føre til yderligere udvikling og spredning af kræftceller.
• Sygdomme i det kardiovaskulære system. Virkningen af ​​medikamenter på hjertet og blodkarrene under en mulig rhinoseptoplasty overstiger de tilladte grænser, derfor er kirurgi kontraindiceret hos patienter med blodgennemstrømningsforstyrrelser.
• Psykiske lidelser. Operationen kan provokere en forværring af sygdommen. Derudover bør personer med nervesygdomme undgå eksponering for anæstesi.
• Graviditet. I denne periode udføres rhinoseptoplasty ikke.
• Akut virussygdom. I løbet af sådanne sygdomme spredes vira i levende celler. Konsekvenserne af kirurgisk indgreb på baggrund af en virus, der udvikler sig, er uforudsigelige og irreversible.

Typer af operationer

Rinoseptoplasty er en operation, der er opdelt i typer afhængigt af manipulationsmetoderne:

• Endoskopisk. Formålet med øvelsen er at gendanne.
• Laser. Det udføres ved hjælp af det nyeste udstyr.
• Åben. Udført under generel anæstesi kan målet være flere justerings- eller udskiftningsopgaver.
• Lukket. Ulempen ved denne metode er kirurgens manglende evne til at se strukturen i næsebrusk, han er tvunget til at handle blindt.

Forberedelse til operation

Rinoseptoplastik er planlagt på forhånd.

For at forberede sig skal patienten give resultaterne af følgende undersøgelser:

• kliniske analyser af blod og urin;
• kardiogram;
• fluorografi.

I nærvær af kroniske sygdomme er det nødvendigt at gennemføre et stabiliseringskurs for at træffe foranstaltninger for at eliminere mulige komplikationer.

Efter konsultation med en plastikkirurg er det nødvendigt at udføre et computertomogram af næseseptumet for at give lægen et komplet billede af strukturen. I individuelle tilfælde er yderligere undersøgelser påkrævet, tilvejebringelse af de nødvendige røntgenbilleder.

Hvordan er rhinoseptoplasty og rehabiliteringsperioden

Processen med at udføre rhinoseptoplasty afhænger af dens type og formål. Moderne klinikker tilbyder at udføre computersimuleringer, inden de træffer en beslutning. Det giver dig mulighed for at evaluere det tilsigtede resultat.

Endoskopisk

Karakteristiske træk ved endoskopisk septoplastik:

• periode på ca. 2 timer;
• generel anæstesi
• manipulationer med et endoskop.

Under operationen foretages et snit, derefter isoleres brusk, de deformerede dele skæres af. Derefter er næseseptumet fast. Det sidste trin er introduktionen af ​​en turunda i næsepassagerne for at forhindre blødning og støtte septum.

Et træk ved endoskopi er brugen af ​​brusk fra auriklerne til at korrigere næseskillevæggen, ændre eller forstørre de bruskområder. Rehabiliteringsperioden varer 5-7 dage.

Turundas fra næsepassagerne fjernes efter 2 dage, efter en uge fjernes gipsstøbningen. Hævelse i næseområdet forsvinder på dag 3. I rehabiliteringsperioden tilrådes det at undgå at bære briller, besøge saunaer og tage varme bade. Gendannelsen af ​​næsens følsomhed og tilstødende dele sker gradvist.

Lukket rhinoseptoplasty

Karaktertræk:

• periode på ca. 1 time;
• generel anæstesi
• ingen udvendige nedskæringer.

Med den lukkede type rhinoseptoplasty udføres flere interne snit afhængigt af indikationerne.Hvis det er nødvendigt at bruge knoglevævstransplantation, tages det fra kraniet eller brystets væv, ofte anvendes et kunstigt transplantat.

Rehabiliteringsperioden varer 12-14 dage. I denne periode anbefales det ikke at besøge saunaer, svømmehaller, du skal være forsigtig: selv en simpel nysen kan føre til komplikationer.

Åben rhinoseptoplasty

Udføres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at korrigere næseseptumet igen eller at udføre en hel række korrigerende arbejde Hvis der er flere indikationer, indsnit i næsehulen og columellaområdet anvendes, udføres der manipulationer på den knoglebruskagtige ramme ved hjælp af transplantationsteknikker eller korrigering af knoglens form.

Rehabiliteringsperioden med en åben intervention er 12-15 dage.

Laser rhinoseptoplasty

Lasertype rinoseptoplasty er en manipulation ved hjælp af specielt udstyr. Sådant udstyr er en laser. Det er en medfødt strålingskilde, der er i stand til at lave mikroskopiske snit i huden uden brug af skalpeller.

Korrektion af næsen under laserrenoseptoplastik har fordele i forhold til kirurgisk indgreb:

• reducere risikoen for at udvikle en infektion
• antiseptisk virkning
• pæne snit.

Ulempen ved denne operation er begrænsningen af ​​den mulige handling. Kun brusk i næsen korrigeres med laseren. Rehabiliteringsperioden efter brug af laseren er kort, 2-3 timer.

Faktorer, der påvirker resultatet

Rinoseptoplasty er en kirurgisk procedure, der kan føre til fejl.

De påvirkes af følgende årsager:

• forkert valg af typen af ​​intervention
• anomalier i den anatomiske struktur i næsehulen (i processen med at korrigere deformeret septa elimineres anomalier, men resultatet kan være en forskydning af mikrodele af næsebenet);
• fejl under manipulation (forkert udførte snit, uprofessionalisme og utilstrækkelig rehabiliteringsperiode påvirker det endelige resultat negativt).

Komplikationer

Komplikationer kan forekomme efter rhinoseptoplasty.

De er forbundet med både det kirurgiske indgreb og de individuelle egenskaber ved patientens krop:

• Reaktion på anæstesi allergisk type med efterfølgende komplikationer.
• Kompliceret næseblod. Skader på små kapillærkar kan føre til tilbagevendende blødning. Sådanne komplikationer elimineres inden for to til tre dage.
• Øget hævelse af næsen. Vævsødem er et naturligt svar på operation. Forstørrede hæmatomer kan forekomme, når operationens teknik overtrædes.
• Lugtforstyrrelse. Efter rhinoseptoplastik kan evnen til at lugte blive nedsat. Dette kan skyldes nerveskader. En lignende komplikation vises ofte efter lukket rhinoseptoplasty.
• Infektioner. Brug af substandardmaterialer fører til udvikling af infektiøse tilstande. For at undgå denne komplikation ordinerer læger et antibiotikakur.
• Dannelsen af ​​vaskulære netværk i næseområderne. Dette kan skyldes dyb beskadigelse af kapillarsystemet.
• Reduktion af fibertykkelse og som et resultat atrofi af næsebrusken. Denne type komplikationer forekommer hos patienter, der gennemgår flere næsejusteringer.
• Pigmentering. Der kan dannes pigmenterede pletter på næsen.
• Vævsnekrose. Denne komplikation er yderst sjælden. Det kan være et resultat af medicinske fejl eller lidelser i kroppens systemer, der ikke blev identificeret under forberedelsen til operationen.

En af komplikationerne efter operationen kan være utilfredshed med de opnåede resultater. Korrektion og justering af næseseptumet medfører en ændring i forholdet.Krympende næse fremhæver den øverste del af ansigtet, noget mange kvinder ikke forventer.

Hvor skal man lave næsehornplastik i Moskva, Skt. Petersborg, regioner, omkostningerne ved operationen

Rinoseptoplasty udføres i specielle klinikker, der specialiserer sig i plastikkirurgi. Plastikkirurgi er en af ​​de grene af kirurgi, der beskæftiger sig med eliminering af defekter.

Korrektion af næsen indtager en af ​​hovedpositionerne i statistikken for besøg hos plastikkirurger. For at minimere risikoen for komplikationer efter operationen er det nødvendigt at vælge en klinik af kosmetisk type med et bevist omdømme.

I Skt. Petersborg:

• "Grandmed" (reduktion af næseseptum, korrektion af defekter opnået på en naturlig måde 70.000 til 120.000 rubler);
• "Medestetisk" (laser rhinoseptoplasty fra 85.000 rubler);
• "Skandinavien" (rhinoplastik, korrektion af næsedele, ændring af næsens form fra 92.000 rubler).

Moskva-afdelingen af ​​Stolitsa-klinikken er blevet åbnet i Krasnoyarsk, hvor Moskva-specialister modtager aftaler. Operationer for at korrigere næseformen udføres som planlagt, optagelsen udføres på klinikens register Omkostningerne ved rhinoseptoplasty for medfødte defekter er fra 120.000 rubler.

I Krasnodar tilbydes plastikkirurger tjenester fra det syd-russiske center for kosmetologi:

• primær næseplastik - 138.000 rubler;
• sekundær næseoperation med korrektion og korrektion - 156.000 rubler.

Plastik næsekorrektion er en kirurgisk procedure med alle mulige risici for komplikationer. Beslutningen om at udføre rhinoseptoplasty bør individualiseres; en sådan beslutning skal træffes efter en fuldstændig undersøgelse og konsultation med en specialist. Under planlægningen skal man tage hensyn til betingelserne for plastikkirurgi og rehabiliteringsperioden.

Nyttige videoer om rhinoseptoplasty og dens resultater

Kirurgen om rhinoseptoplasty:

Valg mellem septoplasty og rhinoseptoplasty: