Kožní novotvary: fotografie a popisy na hlavě, pažích, obličeji a těle. Jak zacházet s benigními a maligními novotvary

Klinicky termín "novotvar" znamená místní přemnožení jakékoli tkáně těla. Na kůži jsou představovány primárními a sekundárními nádory, névy a hemodermou.

V dermatologické praxi se nádory dělí na benigní a maligní. Níže bude uvedena podrobná fotografie a podrobný popis každého z nich.

Proč vznikají

Studie kožních novotvarů stále probíhají. Přesné důvody jejich výskytu nebyly stanoveny, ale vědci předložili několik teorií o tomto skóre.

Provokující faktory mohou být:

• zatížená dědičnost (přítomnost novotvarů u příbuzných);
• individuální vlastnosti osoby (světlá kůže a vlasy, stáří);
• vystavení ultrafialovému záření a rentgenovému záření;
• virová infekce;
• prodloužené trauma kůže;
• chronické vystavení účinkům chemických karcinogenů na kůži (nitrosaminy, benzopyren, aromatické aminy atd.);
• hmyzí štípnutí;
• metastatické procesy v přítomnosti onkologického procesu v těle;
• porušení trofismu kůže, tedy chronických kožních vředů;
• oslabený imunitní systém (v důsledku imunosupresivní terapie, infekce HIV atd.).

Druhy kožních novotvarů

Novotvary na kůži podle jejich původu lze rozdělit na primární (ty, které se tvoří ze samotné kožní tkáně) a sekundární (ty, které metastazují do dermis a epidermis z ložisek jiné lokalizace). Mezi tyto patří také hemoderma. Vznikají v důsledku patologické proliferace maligních buněk hematopoetického systému.

Existuje rozdělení novotvarů na benigní, prekancerózní (prekancerózní) a maligní (samotná rakovina). Tato klasifikace vám umožňuje určit způsob léčby a životní prognózu pro pacienta.

Nevi by měl být odlišen od kožních nádorů. Jedná se o benigní novotvary, které patří k malformacím kůže.

Maligní novotvary

Novotvary na kůži maligní povahy v Ruské federaci ve struktuře onkologické morbidity dnes činí 9,8%, respektive 13,7% u žen. Osoby žijící v oblastech s vysokou fotoinsolací a se světlou pletí jsou obzvláště náchylné k této nemoci. Počet nových případů rakoviny kůže se za posledních deset let zvýšil o třetinu.

Mezi maligní kožní nádory patří:

• bazocelulární karcinom;
• Kaposiho sarkom;
• liposarkom;
• spinocelulární karcinom;
• melanom atd.

Bazaliom

Jeden z nejčastějších epitelových kožních nádorů. Je tvořen z atypických buněk bazální vrstvy epidermis, odkud získal své jméno. Nádor je charakterizován dlouhodobou progresí, periferním růstem, během kterého jsou zničeny okolní tkáně. Bazocelulární karcinom není náchylný k metastázám.

Tato patologie se vyvíjí hlavně u starších a starých lidí, je lokalizována hlavně na obličeji, krku a hlavě (pokožce hlavy). Někdy se bazocelulární karcinom označuje jako prekancer. pod vlivem některých faktorů degeneruje do metatypické rakoviny.

Prvním projevem objevujícího se nádoru je hustý hemisférický uzlík, který nevystupuje nad kůži. Jeho barva obvykle odpovídá barvě kůže nebo se mírně liší (lehce růžový odstín).

V počáteční fázi si pacient nestěžuje. V průběhu několika let papule roste a dosahuje průměru 1 nebo 2 cm. Jeho střed se postupně ničí, krvácí a krustuje.

Pod druhou se nachází eroze nebo vřed s úzkým hřebenem podél okrajů, který se postupem času zjizvuje a roste po obvodu.

Bazaliom dosahuje velikosti 10 centimetrů nebo více. Kdysi růžová papule se mění buď na plochý plak se škálováním, nebo na uzel, který se nápadně zvedá nad povrch kůže, nebo na hluboký vřed, který ničí podkladovou tkáň (až po kost).

Liposarkom

Jedná se o novotvar na kůži tukových buněk mezenchymálního původu. Na fotografiích níže můžete vidět, jaké velikosti tyto nádory dosahují. Popisy v klinických referenčních knihách hovoří o liposarkomu jako o hmotě, která se obvykle objevuje na hýždích, stehnech a retroperitoneální tkáni. Je častější u mužů starších 40 let.

Zpočátku se objeví otok, pak uzel. Zatím neexistují žádné subjektivní pocity. Při palpaci je uzlík hustý, elastický, mobilní.

Následně nádor roste, zčervená a začnou zánětlivé procesy. Velký liposarkom může svírat nervy a krevní cévy a dokonce v nich růst, což způsobuje trofické poruchy a bolest tkání.

Kaposiho sarkom

Jedná se o systémové multifokální onemocnění cévního původu s převládajícím poškozením kůže, lymfatického systému a vnitřních orgánů. Týká se nádorů endoteliální povahy a vyvíjí se hlavně u jedinců s těžkou imunosupresí.

Podle morfologie jsou kožní ložiska sarkomu poměrně různorodá. Přicházejí ve formě skvrn, uzlíků, infiltračních plaků atd.

Existuje několik typů sarkomu:

• Klasické (evropské).
• Endemický (africký).
• Epidemie (s HIV).
• Imunosupresivní (imunodeficience způsobená léky a lékařskými manipulacemi).

První typ je pozorován u starších a starých lidí, má příznivý průběh. Prvky rostou po dlouhou dobu, desítky let v proximálním směru a nedávají pacientovi nepříjemné pocity. Formace jsou nejčastěji lokalizovány na dolních končetinách, jsou to cyanoticko-červené skvrny do průměru 5 cm s hladkými okraji, připomínající hematomy.

V procesu růstu se transformují na uzliny, spojují se. Velké uzly ztmavnou a nakonec ulcerují. Edém se vyskytuje podél okrajů prvků, což je způsobeno stagnací lymfy v lymfatickém systému.

Africký typ je obtížný, ovlivňuje mladé. Často je pozorován fulminantní průběh onemocnění. Africký Kaposiho sarkom se projevuje v několika typech formací - od uzlin po lymfadenopatii.

Nejzhoubnější typ prvků tohoto typu sarkomu je považován za "kvetení" (růst ve formě vegetace - ve vzhledu připomíná květák). Je charakterizován hlubokými lézemi dermis, podkožní tkáně a podkladových tkání až po kost.

Při infekci HIV lze nádor lokalizovat doslova kdekoli v těle, a to i na vnitřní orgány. Nejběžnějšími místy jsou ústa, žaludek a dvanácterník. Proud je těžký. Imunosupresivní typ má podobný projev jako virus spojený s HIV.

Spinocelulární karcinom

Maligní nádor z epitelu. Je tvořen z atypických keratinocytů, které se náhodně množí.Proces začíná v epidermis a postupně se pohybuje do hlubších vrstev. Nádor je charakterizován tendencí k metastatickému procesu.

Spinocelulární karcinom se vyskytuje 10krát méně často než bazocelulární karcinom. Častěji na ně mají vliv muži bílé pleti, jejichž bydlištěm je slunečné teplé podnebí.

Lokalizace spinocelulárního epiteliomu je odlišná. Nejoblíbenějším místem pro vznik spinocelulárního karcinomu je hranice přechodu sliznice do kůže. Mezi tyto oblasti patří rty a genitálie.

V počáteční fázi vývoje rakoviny dochází k infiltrátu s tyčícím se hyperkeratotickým (drsným) povrchem. Barva formace je obvykle šedá nebo žluto-hnědá.

Nejprve chybí stížnosti, stejně jako u bazaliomu. V procesu růstu může nádor dosáhnout velikosti až 1 cm, v tomto okamžiku je již cítit hustý uzel a stále roste. Nakonec se karcinom blíží velikosti vlašského ořechu.

Nádor roste ve dvou směrech - nad nebo hluboko do tkání. Ten je obvykle doprovázen tvorbou vředu, který postihuje nejen dermis a epidermis, ale také zasahuje do kostí a svalové tkáně.

Vřed v karcinomu dlaždicových buněk se nehojí. Pacient trpí bolestivou bolestí v místě jeho vzniku. V budoucnu se ke stížnostem připojí narušení obecné pohody a infekční komplikace spojené s imunosupresivními procesy doprovázejícími jakoukoli onkopatologii.

Melanom

Jedná se o nádor neuroektodermálního původu. Skládá se z maligních melanocytů. Za hlavní provokující faktor se považuje UV záření.

Melanom se vyvíjí jak z již existujícího nevusu (mateřského znaménka), tak z čisté kůže.

Mezi příznaky malignity patří:

• asymetrie;
• fuzzy hrany;
• nerovnoměrná barva;
• průměr nad 6 mm;
• vývoj věkové skvrny (jakékoli změny na krtku - náhlý růst, změna barvy atd.) je nejtypičtějším znakem!

Nenechte si ujít nejpopulárnější článek ve sloupcích: Amarantový olej - vlastnosti a aplikace v kosmetologii, recenze, cena produktu.

Benigní novotvary

Novotvary na kůži patřící do kategorie benigních, jak je vidět na fotografii a jejich popisu, nejsou náchylné k rychlému růstu, metastázám a relapsu po odstranění.

Mezi tyto nádory patří:

• aterom;
• hemangiom;
• lymfangiom;
• bradavice;
• krtci (névy);
• myomy atd.

Novotvary na kůži (fotografie a popis jsou uvedeny výše) benigní povahy, navzdory své relativně bezpečné povaze, se někdy mohou proměnit v prekancerózu nebo dokonce rakovinu.

Prekancerózní podmínky

Precancrosis je patologický stav jakékoli tkáně těla, který s různou mírou pravděpodobnosti může přispět k nástupu maligního procesu.

Následující nemoci jsou považovány za prekancerózní:

• Bowenova choroba;
• Pagetova choroba atd.

Bowenova choroba je intraepidermální rakovina, která má tendenci být skvamózní. Jedná se o zánětlivé onemocnění chronické povahy, které je spojeno s nadměrnou proliferací atypických keratinocytů. Vyskytuje se u starších lidí.

Nádor má invazivní růst, roste nejen v epidermis, ale také v hlubších tkáních. Může být umístěn na jakékoli části kůže a sliznic, ale častěji na kmeni.

Prvky mají vzhled skvrn růžového odstínu s nejasnými zaoblenými hranami. Pod nimi je infiltrát, díky kterému se formace mírně zvedají. Jsou drsné na dotek, pokryté šupinami. Když se oddělíte, otevře se erozivní krvácející povrch.

Pagetova choroba je metastatický adenokarcinom. Zdroj růstu, stejně jako u Buenovy choroby, je lokalizován intraepidermálně. Typickým místem jsou mléčné žlázy, přesněji oblast bradavek a její areola.

Růst nádoru je infiltrující (roste do podkladových tkání). Klinicky se projevuje jako jednostranný svědivý plak se zřetelnými konturami u žen starších 40 let. Povrch je pokryt šupinami a krustami. Prvek se zvětšuje, začíná metastázovat. Výsledkem je rakovina prsu.

Diagnostika

Kožní novotvary, jejichž fotografie a popisy byly uvedeny výše, jsou diagnostikovány pomocí obecných zásad. Patří mezi ně povinný sběr anamnézy (stížnosti pacientů, klinické projevy nemoci), vyšetření pacienta, důkladné vizuální vyšetření formací a analýza dat z klinických a instrumentálních vyšetřovacích metod (MRI, rentgen).

Hlavní věcí v konečné diagnóze je histologická metoda. Jedná se o mikroskopické vyšetření oblasti patologicky změněné tkáně za účelem identifikace atypických buněk.

Léčba novotvarů na kůži

Způsoby léčby kožních novotvarů zahrnují lékařské, radiační a chirurgické. Ten druhý je radikální (tj. Umožňuje vám zbavit se nemoci co nejúplněji).

Kožní novotvary jsou léčeny antibiotickou terapií (fotografie a podrobné popisy léků lze najít v klinických referenčních knihách), NSAID, opioidními analgetiky a hemostatickými léky. Tato metoda se používá jako symptomatická léčba, umožňuje zmírnit stav pacienta a poněkud zlepšit kvalitu života.

Chirurgická metoda je založena na eliminaci novotvaru. Cílem léčby je konečně zbavit se nemoci, zabránit relapsu.

Radiační terapie se častěji provádí u maligních procesů, zejména v případech, kdy není možné chirurgické řešení. Cílem je také zabránit obnovení růstu nádoru a jeho metastáz.

Odstranění kožních lézí

Způsoby odstranění kožních lézí jsou:

• Kryodestrukce (pomocí tekutého dusíku je nádor zmrzlý, poté zemře a zmizí). Metoda se neaplikuje na hlavu, u velkých útvarů a při jejich intradermální lokalizaci.
• Laserová terapie. S pomocí laserové energie jsou „spáleny“ patologicky zarostlé tkáně.
• Chirurgická excize. Rozsah operace může být odlišný - odstranění nádoru ve zdravých tkáních (fibrom, névy), spolu s tobolkou (aterom, lipom) atd. až do excize okolní kůže, podkožní tkáně, blízkých lymfatických uzlin (karcinom dlaždicových buněk a další maligní formace).

Abyste nezmeškali okamžik, kdy nové výrůstky na pokožce začnou ohrožovat život, musíte pochopit, s čím se musíte vypořádat. Po prostudování fotografií a popisů běžných patologií lze předpokládat zdroj onemocnění a včas konzultovat odborníka.

Pohled na kožní léze

Jak rozlišit nebezpečného krtka od bezpečného:

https://www.youtube.com/watch?v=4q_FgHF7-II

Vlastnosti benigních kožních novotvarů: